延续性干预对糖尿病病人干预的效果研究

陈泽君，许燕粧，郑映芳

（汕头市澄海区人民医院，广东 汕头 515800）

糖尿病是临床常见疾病，近几年发病率在不断的上升[1]，对于此类慢性病患者的自我管理有着重要的作用，提高患者面对疾病的自信心能够帮助患者更好的控制血糖水平。延续性干预护理能提高糖尿病患者的自我管理能力和依从性，改善患者的餐前血糖水平[2]，本文采取病例对照方法进行研究，探讨延续性干预护理在糖尿病患者中的应用效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年2月～2019年2月糖尿病患者120例，在患者知情同意的情况下，符合医院伦理批准，随机分为对照组和观察组。对照组60例，男30例，女30例，年龄（45～77）岁，平均（61.49±5.77）岁；观察组60例，男30例，女30例，年龄（46～78）岁，平均（62.11±5.82）岁；两组临床资料比较均无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组：基于观察组传统护理的方法，为患者进行用药以及运动方面的指导，和患者一起进行饮食方法的调整，为患者进行心理指导，使患者能够用积极的态度面对疾病。

观察组：给予观察组患者延续性护理的方法，在患者出院后对患者进行干预，具体需要做到以下几点：（1）建立档案。首先为每位患者建立档案，能够掌握患者的基本情况。（2）监测。在对患者进行护理干预的同时了解患者的目前的状况，其中包含心理状况还有血糖控制的状况。（3）护理方案：结合患者的具体病情，制定针对性的护理方案，定期对患者的状况进行随访（4）健康教育：为患者进行疾病相关的知识讲解，使患者能够认识到自我管理的重要性。（5）自我管理方法：和患者一起进行生活方式的调整，制定合理的饮食习惯和运动计划[3]。

1.3 观察指标

（1）利用糖尿病患者自我管理行为量表（SDSCA）进行两组患者自我管理能力的评估，其中主要包含患者的运动情况还有饮食习惯、血糖的检测情况还有对于皮肤的管理情况，量表的满分为28分，评定的标准为分数越高则能力越强。

（2）依从性调查：利用问卷调查的形式对患者进行依从性的调查，问卷的总分为100分，患者的分数越高则依从性越好。

（3）餐前血糖及Hb A1c水平：对两组患者的餐前血糖及Hb A1c水平进行测量，并进行分析比较。

1.4 统计分析

采用SPSS 18.0软件处理，计数资料行x2检验，采用n（%）表示，计量资料行t检验，采用（）表示，P＜0.05差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 观察组与对照组患者自我管理及依从性比较

观察组患者自我管理能力以及依从性高于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 观察组与对照组患者自我管理及依从性比较（）

表1 观察组与对照组患者自我管理及依从性比较（）

组别 n 自我管理（分） 依从性（分）对照组 60 15.67±1.2715 61.36±4.27观察组 60 22.35±1.21 79.59±4.24 t/5.234 6.357 P/0.001 0.002

2.2 观察组与对照组餐前血糖水平、Hb A1c水比较

观察组护理后的餐前血糖水平、Hb A1c水平低于对照组（P＜0.05）。见表2。

表2 肢体功能恢复情况比较（）

表2 肢体功能恢复情况比较（）

组别 n 餐前血糖水平（mmol/L） HbA1c（%）护理前 护理后 护理前 护理后对照组 60 10.4±1.4 10.00±1.3 6.8±1.3 7.4±1.2观察组 60 10.5±1.3 7.0±1.3 6.8±1.3 5.0±0.6 t/1.296 5.276 0.932 5.671 P/0.124 0.001 0.295 0.001

3 讨 论

糖尿病是目前临床最为常见的疾病之一，一旦患病需要通过长期的药物进行治疗，面对此类疾病患者的依从性和自我管理的能力是血糖控制的关键，但是因为患者对于疾病知识的缺乏，在日常生活中不能更好的进行自我管理，因此对于糖尿病患者来讲不管是院内还是院外的护理都非常的关键。

近年来，延续性干预护理在糖尿病患者护理中得到应用，且效果理想。本研究中，观察组患者自我管理能力以及依从性高于对照组（P＜0.05），说明延续性干预护理能改善糖尿病的自我管理能力，提高患者的依从性，使患者更好进行血糖的控制。延续性干预护理是糖尿病患者常用的干预方法，该方法基于一定的护理科学理论基础，遵循循证医学护理方法，在诊疗基础上结合每一位患者情况制定相应的护理干预措施，帮助患者更好的了解疾病。本研究中观察组护理后的餐前血糖水平、Hb A1c水平低于对照组（P＜0.05），说明延续性干预护理能改善糖尿病患者的血糖水平，实现血糖数值的稳定。

综上所述：延续性干预护理能提高糖尿病患者的自我管理能力和依从性，改善患者的餐前血糖水平、Hb A1c水平，帮助患者更好的控制血糖数值，值得推广应用。