探析手术室护理中应用快速康复外科理念对整体效果的影响

汤鹤年，徐晓红

（启东市中医院，江苏 南通 226200）

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取本院2018年01月～2019年03月期间收治的98例行外科手术的患者进行此次研究，按照掷硬币法将所有患者均分为参照组和研究组两组，各49例。其中参照组男性患者与女性患者的比例为25:24；平均年龄为（47.78±3.61）岁；研究组男性患者与女性患者的比例为27:22；平均年龄为（48.12±3.78）岁；比较上述两组资料发现并未出现统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 参照组

该组患者予以常规手术护理方式，相关医护人员需要先向患者介绍手术的大致过程，让患者对于手术的各个流程能有一个清晰的认知，并加深患者对手术护理工作的了解。在手术前需要对患者的各项生命指标进行全面的评估，要关注患者的心理状态，并告知患者在手术过程中可能会出现的不良反应和注意事项等。

1.2.2 研究组

该组患者给予快速康复理念护理方式，主要内容如下：①术前教育：相关医护人员应以每一位患者的临床特点为基础为患者制定全方位的个性化的护理干预方案。分析研究患者可能或出现的不良反应以及在围手术期应该注意的事项，对一切可能发生的风险进行提前预估并制定好相关护理计划。在手术进行之前需要对患者的身体、各项指标、心理状态等进行评估[1]。向患者宣传和普及健康教育知识让患者对自身的病情有全面的了解和认知。需要告知患者进行手术的相关流程，在围手术期应用注意的事项，以及在手术之后的恢复期里对下床活动和进食的要求等，让患者对于自身病情的治疗和护理提前做好心理建设和准备工作。②围手术期护理：首先是术前准备工作，要严格控制患者的饮食，在手术前1天患者的事物以流食为主，需要富含丰富的蛋白质；分别在术前10小时、6小时对患者实行禁食和禁饮，禁饮前可以对为患者注射5%糖盐静脉滴注射等。其次是术中干预护理，定时的连续性的对患者的各项生命指标进行观察和记录；医护人员需要密切关注并且监视患者的皮肤温度做好保温工作；需要对输液进行加热处理，并采用保暖床垫，避免患者受凉维持患者的正常体温；及时对患者的体位进行调整，防止患者出现压疮。在整个过程中需要以无菌规范为基本和准则，并在手术过程中严格执行[2]。③术后护理干预，引导患者和患者家属进行自控止痛；以患者的实际恢复情况为基础，科学合理的为患者制定运动康复训练；注意患者的饮食，要保证营养均衡，从而促进患者更好地恢复健康等[3]。

1.3 观察指标

通过清醒时间、下床活动时间和住院时间调查表对患者的各项指标进行评估，比对两组患者清醒时间、下床活动时间和住院时间，护理效果与时间成反比例关系；通过满意度调查表对患者的临床护理满意度进行评估，分为三项内容：满意、基本满意和不满意，临床护理满意度=满意度（总例数-不满意例数）/总例数×%。

1.4 统计学分析

将研究结果通过SPSS 18.0软件进行统计和分析，计数资料应用卡方检验，用百分比表示；计量资料应用t检验，用（±s）表示，当（P＜0.05）时即组间差异呈现出统计学意义。

2 结 果

2.1 比较两组患者指标

研究组患者的各项指标（清醒时间、下床活动时间和住院时间）低于参照组，且组间比较具有显著性统计学差异（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组患者清醒时间、下床活动时间和住院时间指标对比[n(±s)]

表1 两组患者清醒时间、下床活动时间和住院时间指标对比[n(±s)]

组别 n 清醒时间（min） 下床活动时间（d） 住院时间（d）研究组 49 37.51±6.98 1.21±0.35 4.68±1.82参照组 49 42.59±7.65 1.52±0.54 7.51±1.78 t/3.434 3.727 3.492 P/0.001 0.001 0.001

2.2 比较两组患者临床护理满意度

研究组患者的临床护理满意度高于参照组且组间

比较具有显著性统计学差异（P＜0.05）。详见表2。

表2 两组患者临床护理满意度对比[n(%)]

3 讨 论

手术室是医院中十分重要的一个部门，是患者接受手术治疗的重要场所，一般情况下都集中着现代化的技术以及先进化的仪器装备[4]。在围手术期影响患者恢复的主要因素有疼痛、应激反应、恶心、低氧血症、呕吐、睡眠障碍、术后肠梗阻、疲劳、饥饿、限制活动等，在种种原因的作用之下，给手术室护理工作带来了更高的要求和标准[5]。

将快速康复理念护理应用于手术室护理工作之中，是近些年来，由欧美国家渐渐兴起并且推崇的一种新型护理方式[6]，以优化围手术期的护理工作为目的，以循证医学为基础，以降低患者应激和创伤为原则，不仅仅能够有效减少患者死亡率，降低并发症出现的频率，更有利于实现患者的快速康复[7]。本次研究结果说明，研究组患者的各项指标（清醒时间、下床活动时间和住院时间）均低于参照组，且组间比较存在统计学意义（P＜0.05）；研究组患者的临床护理满意度高于参照组，且组间比较存在统计学意义（P＜0.05）。说明在手术室护理工作之中应用快速康复理念这一护理方式，能够有效促进患者病情的恢复，能够取得更显著的护理效果。

综上所述，在手术室护理工作中应用快速康复外科理念护理能够有效缩短患者的住院时间、清醒时间以及下床活动时间，能够提升患者的临床护理满意度，具有推广价值。