护理干预对冠状动脉CTA检查患者心理状况的改善作用

杨 晨，张 翔

（江苏省中医院放射科，江苏 南京 210000）

随着近年来人们生活水平的提升，疾病的发生率也居高不下。而冠心病患者也呈现出不断上升的趋势。在当前的冠状动脉治疗中已经被广大的临床医生和患者接受，但是在对于患者进行治疗过程中，通常患者均会产生不同程度的负面心理情绪,例如恐惧、焦虑、紧张等情绪,从而导致患者的心率发生明显的增加,直接影响到检查效果。因此，必须对患者进行有效的心理干预，才可以使患者检查时，避免负面情绪，提升检查的的成功率。以下为具体报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在我院中选择2016年7月～2018年10月的244例冠状动脉的患者为本次研究对象。其中，男95例，女149例，年龄31～69岁，将244例的患者分为对照组和观察组。两组患者的资料比较差异无统计学意义（P＜0.05）。

1.2 方法

观察组患者与对照组患者均采用常规护理，但观察组在常规护理的基础上增加一项心理护理干预。

1.2.1 加强沟通

要想获得有效的效果，医患之间首先就需要开展有效良好的沟通。通过沟通，可以使得患者的心理以及情绪逐渐的稳定下来。所以，这就要求护理人员需要具备沟通技巧。对于患者的各方面情况进行综合评定，并选择针对性的方式与患者开展沟通。护理人员在沟通过程中，要主动为患者解答疑问，并对患者讲解需要配合的地方，通过充分详细的沟通，以此来使患者获得正面的积极情绪[1]。

1.2.2 心理护理

患者在进行冠状动脉CTA检查之前，护理人员就应对患者以及家属进行详细的解释，将一些注意事项讲解清楚，并对其充分解答解惑。大部分的时候，患者在在检查前由于不够了解检查过程，以及对于结果的未知，会不自觉的产生紧张、抗拒等情绪。如果患者得知检查还具有风险，那么患者这时的心理负面问题会不自觉的加重。因此，医护人员需要对患者进行积极的心理护理，将具体作用以及安全性详细的告知患者，让患者充分的了解出现不良反应时需要采取的具体措施[2]。

1.2.3 认知行为护理

认知行为理论认为患者的认知能力与自身的行为与情绪之间产生着极强的联系。而良好的认知状态在缓解患者的负面心理时会产生有效的作用。（1）注意事项指导：护理人员需要帮助患者充分的掌握呼吸训练，并将掌握的内容对患者明确其具体的意义；（2）改变传统的宣传演讲方式，利用简短的视频等形式对患者开展宣讲,从而增强患者对于CAT检查方法的认知；（3）环境适应性指导:医护人员需要引导患者适应扫描室内的仪器噪音,并提前告知患者X线是处于非常安全的照射范围[3]。

1.2.4 社会支持护理

对于患者而言,具有良好的社会支持在提高自身的健康恢复能力与心理应激能力上会产生良好的效果,而家庭也是患者获得良好的社会支持一项主要的能量,因此,护理人员也需要加强与患者家属之间沟通，共同给予患者需要的关心。

1.3 调查和观察

对患者使用心理健康症状自评测试量表（SCL-90）来进行心理评价。主要的方法为：在护理干预前，利用问卷调查对患者开展调查，并且患者在检查的一个小时之后需要再次调查。

2 结 果

通过对患者采取分组护理的方式，两组患者（SCL-90）评分在几大方面均得到了不同程度的改善，而两组患者相比较，观察组的效果更为明显，在心理干预前后的比较差异具有统计学意义。详见表1。

表1 两组患者在进行干预前后（SCL-90）评分相关因子均数总和比较

3 讨 论

冠状动脉CTA在当前有着极广的应用范围，但是因为患者对于这种方式存在着一定程度上的认识误区，导致患者的心理容易产生负面情绪，从而影响诊治。对于认识存在误区的患者进行护理干预，要通过有效的沟通，为患者以及患者家属解答困惑，使患者积极配合治疗。另外，要做好心理护理工作。在开始检查之前，护理人员需要对患者及其患者家属解释检查的原理与过程，消除患者及家属的不良情绪并针对患者的具体情况选择合适的讲解方式。

本研究表明，护理干预对于冠状动脉CTA检查患者的心理状况具有良好的改善作用，其（SCL-90）评分对对照组患者的检查之后有所改善。结果证明，护理干预对于改善患者的心理具有有效的作用。