基于感染管理护士为主体的医院感染管理实践的效果探讨

马 丽

（西藏昌都市人民医院，西藏 昌都 854000）

医院感染控制直接关系患者安全，影响医疗质量，也是医患关系的主要影响因素之一，在现代医院管理工作中占据重要地位，也是管理工作面临的主要难题之一[1]。本文从上述背景出发分析，探究了基于感染管理护士为主体的医院感染管理实践的效果，做出如下报道：

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2018年1月为临界时间，此前选取护士29人，设定为对照组，此后同样选取29例，设定为试验组。对照组男1例，女28例，年龄19～24岁，平均（23.13±2.51）岁，其中大专学历17例，本科学历12例；试验组男0例，女29例，年龄19～25岁，平均（23.55±2.63）岁，其中大专学历15例，本科学历14例。两组患者一般资料组间差异对结果影响较小，可比较。

1.2 方法

对照组采取常规感染控制方式，开展岗前培训工作，定期进行抽查，注重手卫生宣讲，定期组织开展感染控制知识普及宣教工作；试验组采取基于感染管理护士为主体的医院感染管理实践模式，措施如下：（1）成立感染管理护士管理组织，设置培训、监督和循证小组，成员均为资历超3年，具有感染管理工作和疾病预防工作经验护士，根据临床实际工作情况制定护理方案；（2）强化培训工作，首先重视感染管理护士职责培训，使其明确自身职责所在，提高其服务意识，其次进行手卫生保持和检查方法培训，最后强化感染处理培训，介绍多重耐药菌防控措施，说明医疗废物处理要求，并说明各类传染病管理办法；（3）感染管理工作实施，护理单元管理工作自查，联合主治医师开展，检查护士手卫生依从情况，强化日常消毒指导，做好医疗废物分类、等级和处理工作，填写监测和评估表格，同时重视持续改进工作，对一定期间工作进行回顾总结，发现问题，针对性处理，调整护理方案，应用于下个周期工作中。

1.3 观察指标

（1）手卫生情况评估比较，依从性：护士在直接接触患者前（或无菌操作前）、直接接触患者后、接触患者体液、分泌物、血液后、接触患者周围环境、物品后是否按规定洗手；正确率：揉搓时间、揉搓方式、干手方法三方面评估，1项不符合要求即为错误[2]；（2）感染控制知识知晓情况评估，使用调查问卷方式，满分100分，分值越高知晓情况越理想。

1.4 统计学处理

数据处理使用SPSS 24.0软件，计数资料，表示为[n/（%）]，x2值进行检验，计量资料，表示为（±s），t值检验，统计学意义指标：P＜0.05。

2 结 果

2.1 手卫生情况

试验组手卫生依从性、正确率均高于对照组，P＜0.05，详见表1。

表1 两组患者手卫生情况比较[n（%）]

2.2 感染控制知识知晓得分

试验组感染控制知识得分为（90.21±3.21）分，高于对照组（85.91±3.01）分，t=5.262,P=0.000。

3 讨 论

医院感染管理质量直接关系医疗水平，也是影响患者生命安全和医患关系的重要因素，因此现代医院管理尤为重视医院感染控制工作开展，大量研究证实手卫生依从性和正确性对感染控制的重要性，临床重视开展一系列针对性管理工作，提高手卫生依从性和正确性，进而预防感染事件发生。

基于感染管理护士为主体的医院感染管理实践具有规范性和预防性特点，成立专业组织，并注重培训、监督、循证环节，为具体工作开展提供了权威指导，同时强化护士感染控制知识培训，提高其服务意识和预防意识，尤其重视手卫生健康宣教工作，让护士掌握正确管理手卫生的方法，同时提高其防范意识，使其更好地服务于患者，在不仅单纯为患者提供基础服务，还可强化感染控制相关知识宣教工作，在患者疾病转归过程中给予更为科学和系统的指导。本次研究中试验组手卫生依从性、正确率、感染控制知识知晓情况均优于对照组，说明了专职感染控制护士在感染控制工作中作用突出。