高龄产妇分娩护理中实施助产护理对其产程时间的影响

戴 超

（泰州市人民医院，江苏 泰州 225300）

1 资料与方法

1.1 资料与方法

研究对象为我院妇产科接收诊治的2017年12月～2019年1月的90例高龄产妇，按照护理方式不同分两组，每组45例，此研究经患者知情同意，经伦理委员会审核并批准，产妇的一般资料详情如下：

表1 产妇的一般资料情况你（±s）

表1 产妇的一般资料情况你（±s）

注：P＞0.05，表示两组无统计学意义。

平均孕周（周）组别 n 年龄范围（岁）平均年龄（岁）孕周（周）观察组 4 5 3 6～4 5 3 9.2 1±2.6 4 3 5-4 0 3 7.2 6±2.9 3对照组 4 5 3 5～4 6 3 8.1 9±2.7 3 3 6-3 9 3 7.8 6±3.0 1 t 1.8 0 1 0.9 5 8 P 0.0 7 5 0 0.3 4 0 6

两组产妇在一般资料比较上无显著性差异，可以进行组建比较。

1.2 护理方法

对照组产妇给予常规护理。根据产妇的实际情况，入院后对孕妇进行产前指导，使产妇养成其良好的饮食和作息，并说明分娩时的注意事项以及如何更好地配合医生的工作。在对照组的基础上，观察组进行助产护理，下面是具体的助产护理内容。（1）产前护理:应积极热情地接待产妇住院治疗，护士应讲解各种健康知识，积极为产妇提供各种帮助和服务，以便与产妇之间建立信任关系，从而更好地与产妇进行沟通交流。分娩前，助产士应向产妇详细讲解分娩过程中的注意事项，制定符合产妇身体情况的保健方案，向产妇讲解分娩的具体过程有哪些及如何配合助产士的工作，介绍分娩的过程中的一些小技巧如：在产妇的分娩过程中根据实际情况如何调整自己的呼吸，向产妇讲解疼痛发生的时间，让其在心理上提前做好准备。（2）心理护理：向产妇高职疼痛的性质后，由于惧怕疼痛可能产生焦虑、恐惧的心理，从而导致产妇的依从性下降。因此，护理人员应与家属一起对产妇进行心理护理，鼓励和安慰产妇，消除其不良情绪。（3）健康教育：分娩前，向产妇及家属详细介绍不同的分娩方式及其优缺点和注意事项，供产妇自己选择分娩方式。同时，向产妇家属介绍不同的分娩方式中应该注意什么，以便家属能够充分掌握基本知识。

1.3 护理评价

统计并比较两组产妇的分娩方式包括自然分娩和剖宫产，另外对两组产妇的产程时间包括第一产程、第二产程和第三产程及总产程时间进行统计比较。

1.4 统计学方法

2 结 果

2.1 观察组和对照组产妇产程时间比较

表2 观察组和对照组产妇产程时间（±s；min）

表2 观察组和对照组产妇产程时间（±s；min）

分组 第一产程 第二产程 第三产程 总产程观察组(n=4 5) 3 6 5.2±5.8 4 1.2±8.4 7.2±1.6 4 1 3.6±1 5.8对照组(n=4 5) 4 2 3.4±8.9 5 9.1±7.9 1 2.5±1.7 4 9 5±1 8.5 t 3 6.7 5 1 0.4 1 1 5.2 3 2 2.4 4 P ＜0.0 1 ＜0.0 1 ＜0.0 1 ＜0.0 1

2.2 观察组和对照组产妇分娩结局比较

表3 观察组和对照组产妇分娩结局[n（%）]

3 讨 论

与适龄产妇相比，高龄产妇分娩的风险更大[1]。年龄因素和生理状态很有可能导致妊娠并发症，产生不良分娩结局的同时会损害新生儿的健康[2]。心理因素被认为在分娩过程中起着非常关键的作用，产妇由于害怕分娩收缩疼痛，容易产生焦虑、恐惧等不良情绪，而这些不良情绪会导致去甲肾上腺素分泌减少，儿茶酚胺分泌增加，产妇疼痛阈值降低，宫缩疲劳，容易发生产后出血和新生儿窒息[3-4]。助产护理属于产科临床护理的工作内容，产妇在分娩前后常发生焦虑和抑郁。因此，实施助产护理，消除产妇的不良情绪，能够促进分娩。我们的研究结果显示，对高龄产妇分娩过程中给予助产护理能够显著缩短第一、第二、第三阶段产程时间。因此，助产护理在高龄产妇分娩护理过程中具有重要的临床价值，值得推广应用。