温胆汤加减治疗眩晕38例体会探析

李希娟

【摘  要】目的：探讨对眩晕患者应用温胆汤加减疗法进行临床治疗的应用价值。方法：选取2018年2月至2019年12月于我院接受诊治处理的眩晕患者38例作为研究对象，应用数字随机表将患者划分为两组。参照组患者予以常规西医治疗措施，观察组患者予以温胆汤加减疗法。结果：观察组患者的临床治愈率明显超过参照组10.53%（P<0.05）;两组患者的头晕障碍评分及眩晕视觉模拟评分均明显下降，且观察组患者的下降幅度更大（P<0.05）。结论：温胆汤加减疗法在眩晕患者的临床治疗中具有理想的应用价值，可有效缓解患者的眩晕症状，提高临床治愈率。

【关键词】温胆汤;加减治疗;眩晕;临床疗效

【中图分类号】R255      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）03-0232-01

眩晕是一种较为常见且多见的临床疾病，临床上通常将盐酸氟桂利嗪胶囊等西药疗法作为眩晕症状的主要治疗手段，临床治疗效果并不是十分理想。本次研究将着重探讨对眩晕患者应用温胆汤加减疗法进行临床治疗的应用价值，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2018年2月至2019年12月于我院接受诊治处理的眩晕患者38例作为研究对象，应用数字随机表将患者划分为两组。参照组19例，其中男10例，女9例，年龄平均为（59.23±3.23）岁，患病时长平均为（8.02±1.22）年;观察组19例，其中男11例，女8例，年龄平均为（58.76±3.76）岁，患病时长平均为（8.32±1.09）年。入选患者均经相关诊断标准确诊为眩晕患者，且不存在严重的精神类疾病、药物过敏、重要脏器器官功能障碍、智力障碍等情形。本研究经医院伦理委员会批准，患者已签署知情同意确认书。

1.2方法

参照组患者予以常规西医治疗措施，即予以患者盐酸氟桂利嗪胶囊进行临床治疗，对于年龄<65岁的患者，给药剂量为10mg/次，每日一次，对于年龄>65岁的患者，给药剂量为5mg/次，每日一次。观察组患者予以温胆汤加减疗法。温胆汤组方为石菖蒲18g、枳实15g、天麻12g、生姜6g、半夏16g、竹茹10g、大枣1g、甘草6g、陈皮18g、茯苓20g。对于伴随严重失眠症状的患者，应另加入酸枣仁、夜交藤、朱砂等药物;对于合并高血压病的患者，应另加入生龙骨、钩藤、夏枯草、生牡蛎等药物;对于伴随头痛症状的患者，应另加入白芷、川穹等药物;对于伴随耳鸣症状的患者，应另加入磁石、柴胡、龙胆草等药物。用水煎制后取药汁服用，每日一剂，每日服用两次，分别为早晚。

1.3观察指标

（1）对两组患者的临床治疗结果进行对比分析。临床结果：显效：接受治疗后，患者的眩晕症状彻底消退;有效;接受治疗后，患者的眩晕症状呈现明显的改善趋势，发病频次以及每次病发的持续时长均有所下降;无效：接受治疗后，患者的眩晕症状并无明显的好转迹象。

（2）对两组患者的头晕障碍评分及眩晕视觉模拟评分进行对比分析。头晕障碍评分的评价标准为DHI^[2]，评价指标包含情感、功能及躯体等三项，患者头晕症状的严重程度与评分分值呈正相关关系。眩晕视觉模拟评分的评价标准为VAS，患者眩晕症状的严重程度与评分分值呈正相关关系。

1.4统计学处理

采用SPSS20.0统计分析软件，计量资料采用t检验，以表示;计数资料采用χ²检验，以率表示。P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者的临床治疗结果对照

參照组中临床治疗结果评价为显效、有效、无效的对应例数分别为18例、14例、6例，对应的比例分别为47.37%、36.84%、15.79%，即参照组患者的临床治愈率为84.21%;观察组中临床治疗结果评价为显效、有效、无效的对应例数分别为20例、16例、2例，对应的比例分别为52.63%、42.10%、5.26%，即观察组患者的临床治愈率为94.74%。两组患者的临床治愈率对照，差异显著（P<0.05），观察组患者的临床治愈率明显超过参照组10.53%（P<0.05）。

2.2两组患者的头晕障碍评分及眩晕视觉模拟评分对照

接受治疗前，两组患者的头晕障碍评分及眩晕视觉模拟评分对照，无明显差异（P>0.05）;接受治疗后，两组患者的头晕障碍评分及眩晕视觉模拟评分均明显下降，且观察组患者的下降幅度更大（P<0.05）。如表1所示。

3 讨论

温胆汤包含石菖蒲、枳实、天麻、生姜、半夏、竹茹、大枣、甘草、陈皮、茯苓等多味药材。上述药材协同作用，可达到祛湿、化痰、健脾的治疗效果。相关研究证实^[3]，对眩晕患者应用温胆汤进行加减治疗，可有效缓解患者的神经功能紊乱症状，增强脑功能，从而达到解除眩晕的治疗目的。本次研究发现，观察组患者的临床治愈率明显超过参照组10.53%;两组患者的头晕障碍评分及眩晕视觉模拟评分均明显下降，且观察组患者的下降幅度更大。

综上所述，温胆汤加减疗法在眩晕患者的临床治疗中具有理想的应用价值，可有效缓解患者的眩晕症状，提高临床治愈率。

参考文献

[1] 汪鹏，赵含森.温胆汤加减治疗眩晕80例临床观察[J].河北中医，2017，39（10）：1514-1516.

[2] 陈玥.温胆汤加减治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕效果评价[J].心理医生，2018，24（1）：36- 37.

[3] 梁伟.温胆汤加减联合艾灸治疗颈性眩晕的临床观察[J].养生保健指南，2019，（29）：378.