孙永红 郭钦丽
新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)疫情发生后,政府机关各公职人员提前到岗迅速行动,全力以赴做好疫情防控工作,守好疫情防控每一道关口。面对疫情的突发性、紧急性和不确定性,公职人员心理上可能会出现相关应激反应和关爱需求,为给公职人员提供更好的心理关爱服务,疫情期间向974名广州市公职人员发放心理健康状况调研问卷,收集广州市机关在职公职人员相关信息。
本次问卷由广州市公职人员心理健康服务中心编制,设计了38项自编题,分为四个部分:第一部分为对疫情的了解关注程度和担心的问题,可以了解广州市公职人员对新冠肺炎科普和防控知识的了解。第二部分为疫情对生活工作人际关系的影响,可以发现疫情下广州市公职人员生活工作和人际关系三个维度的变化。第三部分为个体身心状态的变化及风险评估,从睡眠、情绪、身体功能和职业认知等方面了解公职人员整体身心状况及有无危急情况。第四部分为面对疫情采取的应对方式和求助意愿,了解公职人员自助及社会支持系统是否完善,为各级心理机构和单位提供建议。
本次调查采取在线调查的形式,方便填写同时有利于扩大调查的覆盖范围和统计分析。调查主要对象为广州市在职机关公务员。从2020年2月1日至2月7日,通过1周的在线实测,共回收有效问卷974份,有效率为100%。被调查对象的基本信息(表1)。
表1 被调查对象基本信息一览表(n=974)
调查显示,对新冠肺炎相关知识和预防措施很了解和比较了解的占22.28%和73.92%,如果发现自己发烧或咳嗽了,第一个想到的是立即去门诊(51.64%)和自行观察(44.05%)的人数占比较高。表明公职人员在疫情相关知识和信息的获取和掌握方面表现得比较积极主动,这既是做好自身防护的重要前提,也为及时、有效开展好疫情防控各项工作奠定了良好的基础。在对有关新冠肺炎信息的获取方面,公职人员关注比较多的信息依次为疫情通报(93.29%),新的预防措施(81.89%),科学研究进展(76.81%),社会稳定情况(74.57%)。每天关注疫情信息的时长情况为67.04%的公务员平均时长为1~2 h。大部分的公职人员能较好的把握关注疫情的时长,未表现出无节制的关注疫情及相关信息的状况,说明对疫情的关注处于比较理性的状态。大部分人有正常的担心自己被感染的反应,但认为自己被感染的概率不高的人占大多数。推测可能因为通过对疫情的官方通报和预防措施的了解提高了对新冠肺炎的科学认知,在防护方面有比较积极态度及有效的行为措施。在新冠肺炎疫情对接受问卷调查的公职人员生活、工作、人际关系的影响方面,对公职人员影响最大的前三项分别是日常生活、家人团聚、工作学习,分别占55.54%、17.80%和12.61%。现阶段平均每天的工作时长为6~8 h占62.16%,说明受调查的绝大多数公职人员已经返岗进入正常的工作中,41.81%的人员每天的工作时长为9 h及以上,可能因疫情等原因延长工作时间或者24 h随时待命中。
调查结果还显示,新冠肺炎流行期间,认为人与人之间的关系发生变化的原因主要是戒备心增强70.91%,相互需要33.98%,缺乏信赖31.23%。同时,49.44%的人给家人朋友打电话或微信的频率增加了。提示公职人员的人际关系虽然受到一些影响,但是从一定的层面上来讲,促进了更加深度的人际交流和沟通,社会支持系统的功能在增强,在一定程度上具有一定的正向作用。
表2 公职人员问卷调查主要发现(n=974)
续表2 公职人员问卷调查主要发现(n=974)
通过问卷调查,在新冠肺炎这一突发事件发生后,广州市公职人员心理状况主要表现在以下几方面的问题。
3.1 部分公职人员对自己及家人的感染风险存在过度担忧心理 受调查的人群中,极少数对新冠肺炎相关知识和预防措施不太了解(3.76%),非常担心自己会被感染新冠肺炎(12.51%),认为被感染者的死亡概率非常高的占4.37%;家人因为知道公务员在做的工作而焦虑不安非常担心占6.82%。新冠肺炎的突发性和不确定性引起人的紧张,适度的焦虑和担心是正常的,为避免疫情对部分公职人员造成过度的不必要心理干扰,应进一步对公职人员和家属加强新冠肺炎防治科普知识,提高认知。
3.2 公职人员整体健康水平良好,部分个体出现睡眠或情绪方面的问题 调查问卷的结果显示,疫情期身体健康状况方面约2/3的人无不适感,部分人存在轻度的不适(表3)。极少数人出现自伤行为(2人),存在一定的风险,但无法确定这种行为是否为由疫情所诱发。睡眠状况调查显示:绝大多数人睡眠整体情况较好,未受到明显的影响,31.23%有入睡困难的情况,36.52%休息或睡醒后会觉得疲劳(表4)。通过对负面情绪、正面感受以及和主观感受的了解,我们发现,绝大多数公职人员的情绪处于一种比较平稳的状态,暂未发现较大的波动与变化(表5)。
表3 公职人员身体健康状况调查(n=974)
表4 公职人员睡眠状况调查(n=974)
表5 公职人员负面情绪调查(n=974)
续表5 公职人员负面情绪调查(n=974)
续表5 公职人员负面情绪调查(n=974)
在传染病早期进行有效风险沟通,及时了解公众的相关知识认知,态度和行为,对降低公众因疫情引起的消极,恐慌心态,采取有针对性的健康教育策略和措施,有效预防控制疾病传播非常重要[1]。本次研究在疫情上升阶段对广州市公职人员知信行进行快速评估,可为政府和机关单位制定有针对性的心理疏导工作提供依据。
4.1 公职人员身心整体状况比较好 总体来看,疫情期公职人员的整体身心状况情况是比较好的,暂未出现明显的心理波动及重大危机事件,对疫情相关的认知也比较全面,能够较好的应对此次突如其来的应激事件。这在一定程度上反映了公职人员普遍较高的整体素质,以及各单位各部门平时对于公职人员心理健康的重视与及时的关心关爱,包括在公职人员的健康管理工作中全面开展的一系列心理健康服务,具体形式有心理健康知识科普讲座、心理专业培训、心理团体活动、一对一个体心理咨询等等。
4.2 公职人员对疫情的重视度和认知度直接影响到疫情防控的总体形势 调查结果表明公职人员在疫情相关知识和信息的获取和掌握方面表现得比较积极主动,这既是做好自身防护的重要前提,也为及时、有效开展好疫情防控各项工作奠定了良好的基础。同时我们看到还有极少部分公职人员对疫情的认知度不够,包括对新冠肺炎相关知识和预防措施的了解中,还有3.76%的人不了解;遇到疑似感染的情况时,还有2.44%的人表示自己扛过去或者犹豫不决不知如何处理等情况。公职人员是疫情防控阻击战的一支重要力量,进一步加强对公职人员的宣传和科普,调动公职人员参与疫情防控非常关键。
4.3 公职人员对心理自助调节的意愿更强烈2016年8月,习近平总书记在全国卫生与健康大会上强调“要加大心理健康问题基础性研究,做好心理健康知识和心理疾病科普工作,规范发展心理治疗、心理咨询等心理健康服务。”相关心理服务部门机构应加强便捷、自助的心理服务输出,例如开通热线电话,网上科普音频或视频课程,线上心理咨询及心理互助团体,自助小程序的开发和应用等等,以满足其对心理服务形式的需求,更好的为其提供高效易接受的心理服务。提供心理热线咨询的支持工作,提供专业的心理危机干预或心理健康服务,可拨打心理援助热线或进行线上心理服务,有条件的单位可进行面对面心理危机干预。
4.4 需要关注高风险人群 问卷调查反映出一些身心状况,包括睡眠、情绪、身体不适感等方面,总体情况比较好,但是也有3.36%的人表示因为压力大、情绪不好、失眠等问题需要寻求心理卫生专业人员的帮助,还有极少的人员出现了自伤的行为(2人)。这提示存在有发生心理危机事件的风险,需要关注高风险人群,主动作为,及时的了解情况进行心理疏导,防范不良事件的发生,为抗击疫情保卫战提供强有力的精神心理保障。