中职护理专业模拟仿真教学实训平台的构建与应用

闭静

【摘 要】本文针对中职护理专业实训教学中面临的校内外实训条件不足的问题，提出构建由护理实训教学平台、护理学技能操作虚拟仿真训练系统、护理仿真训练模拟病房三个部分组成的护理模拟仿真实训平台，实施以护理模拟仿真实训平台为载体的师生网络终端互动的理实一体化教学模式、“数字化学习—移动学习—泛在学习”自主学习模式、基于模拟仿真教学实训平台的护理实训教学模式、以师生网络终端互动为主的护理仿真实训教学模式等仿真实训教学模式，并分析护理模拟仿真实训平台的应用效果。

【关键词】护理专业 模拟仿真教学实训平台 实训教学

【中图分类号】G  【文献标识码】A

【文章编号】0450-9889（2020）38-0047-03

中职护理专业是一门实践性较强的专业，因此实训教学是中职护理专业教学的一项重要内容，其主要目标是培养学生的职业能力和职业素质，以使学生适应未来护理岗位的需要。实训教学可以帮助学生更好地理解护理专业知识，把抽象的内容转化为形象具体、易理解的内容，促进理论知识在实务中的应用。然而，中职护理专业实训教学中仍面临一定的问题，影响了实训教学的教学效果。

一、中职护理专业实训教学中面临的问题

中职护理专业实训教学中面临的问题主要为校内外实训条件不足，具体体现如下。

一方面，校内实训场地不足，实训教学设备较为缺乏。护理专业实训教学需要有与医院布局相似的实训环境，然而许多中职卫校都存在校园面积有限、教学用房较为紧张的问题，没有足够的训练场地以满足教学的需求。例如，梧州市卫生学校有模拟病房 5 间共 75 个病床单元，按照 2～3 名学生一个病床单元的练习需求，只能同时容纳 150～225 人次学生的教学。同时，学校现有的实训场所与医院实际工作环境也存在一定的差别，难以达到仿真实训要求。即使是已有的功能完备的实训场所，也会有相当一部分实训活动无法正常且高质量地开展，限制了相关专业实践教学活动的开展。另外，由于医学设备和器材价格昂贵，而且消耗大、更新换代的频次多，大多数学校都没有足够的财力来应付这一支出，导致实训教学设备不足。

另一方面，校外实训基地较为缺乏。护理专业是一个与医药卫生行业紧密联系的专业，学生在学习过程中需要不断地到医院或相关企业进行实践，以加深对医学知识的认识和理解。但是大多数中职卫校都没有自己的附属医院，组织学生到医院或相关企业开展实训教学存在一定的难度，因此大多数学生的校外实践都集中安排在第三学年，这种情况不利于学生对已学知识的消化和吸收，也不利于培养学生的临床思维能力。

为进一步拓展学生的学习空间，降低教学成本，解决资源短缺问题，可以考虑在中职护理专业实训教学中构建护理模拟仿真教学实训平台，并逐渐形成以护理模拟仿真实训平台为载体的仿真实训教学模式，以深化中职护理专业实训教学改革，为中职护理专业实训教学提供新思路和新方向。

二、护理模拟仿真实训平台的构建

为解决中职护理专业实训教学面临的问题，培养学生的临床思维能力和强化学生的职业技能，遵循技能型人才成长规律和职业能力的培养规律，护理专业实训教学体系应按三个层次进行构建：第一层次是在专业理论教学的基础上，根据专业基础课程内容的重点和难点安排适当的、有针对性的实训练习;第二层次是完成专业基础课和基本的专业技能训练后，安排专业核心能力的强化训练和综合训练，培养学生的临床思维能力、创新能力，以及发现、分析和解决问题的能力等专项能力;第三层次是开展切实有效的跟岗实习，安排学生到医院相关的工作岗位参与临床护理工作。基于这一实训教学体系，梧州市卫生学校结合自身实际通过不断的摸索和实践，构建了由护理实训教学平台、护理学技能操作虚拟仿真训练系统、护理仿真训练模拟病房三个部分组成的护理模拟仿真实训平台（如图 1 所示）。

（一）护理实训教学平台的构建

1.构建具有护理专业特色的精品课程网站。随着互联网时代的到来，许多年轻人的学习方式发生了改变，为此，梧州市卫生学校将精品课程与网络化教学进行融合，构建具有护理专业特色的精品课程网站。此网站具有“课程资源库”“教学微单元”“自主学习区”“教师信息化能力成长”四大功能模块，其中“课程资源库”模块设有 CAI 课件、授课视频、教案、电子习题库等，“教学微单元”模块包括 16 项常用的护理操作规范化视频、操作流程及评分标准等，为学生自主学习提供了稳定可靠的数字化资源。

2.借助“学习通”网络教学平台建立手机微课堂。“学习通”平台功能模块包括“章节学习”“讨论答疑”“任务打卡”等，通过与手机相结合，将教师和学生紧密联系在一起，形成一个课堂以外的学习共同体。通过“章节学习”模块，学习者可以在课前利用平台发布的学习任务书了解新课所要学习的内容，这样可以改善因学习者个体差异大而导致的课堂同步困难。学习进度快的学生可以利用教师发布的拓展学习资料，包括教学视频、自测题库、作业考试等，进行更深层次的学习，学习进度慢的学生可以通过该平台进行复习与巩固。通过“讨论答疑”模块，师生间可以通过“学习通”平台讨论答疑实现互帮互助，促进学生对知识的记忆、理解、内化和建构。通过“任务打卡”模块，学生通过完成任务积累学习积分。基于“学习通”平台建立的手机微课堂，可以改善教学形式单一、知识系统陈旧的现状，提高学生学习热情，让学生获得成功体验，真正实现以学生为主体的教学模式改革。

（二）护理学技能操作虚拟仿真训练系统的构建

护理学技能操作虚拟仿真训练系统来源于企业实践，提供全仿真环境，符合现代学生学习模式的计算机化、网络化的學习特点，能很好地辅助实训教学。该系统包含“入院介绍”“实验录像”“仪器器械”“虚拟实验”“在线考核”等模块，这些模块资源能够满足学生在预习、课堂学习、课后复习、考前复习、临床见习等阶段的学习需要。该系统基于三维虚拟技术进行构建，虚拟操作涉及的环境、人物及用物均参照实物设计、构建 3D 模型，虚拟再现临床实际工作情境。学生在虚拟现实环境中，通过鼠标的点击、拖拽进行各项护理操作的虚拟实验练习。操作流程兼顾教材和临床实际，以文字、语音和图片的形式提示操作步骤和关键点，学生边练边学，可以不断强化巩固知识点。在虚拟操作过程中，当学生出错时，会有提示指导，初学的学生按照操作提示逐步完成，操作错误不得进入下一步，熟练掌握的学生则可以跳步骤练习，实现个性化学习。该系统的使用去除了繁杂的实验准备工作，节约了人力、物力、财力，解决了开放实验时间、场所、器械、药品、设备等限制问题，使开放实验变得便捷、有趣、高效;还可以实现反复训练，在实践教学上开辟了新的教学与学习模式。

（三）护理仿真训练模拟病房的建设

依据医院布局建设模拟病房是对临床护理工作内容进行真实的模拟，让学生仿佛置身于医院，在这样的实训环境下开展护理教学，可以使理论教学和实践操作密切联系起来。模拟病房内配置相应的护理实训模型和多功能仿真模拟人，护理实训模型为身体局部操作练习模型，学生可通过模型反复练习操作，在不对“病人”造成任何风险的情况下熟练掌握护理技能;多功能仿真模拟人用计算机虚拟现实系统还原真实工作情境，通过视觉、听觉让学生与模拟人互动，为学生提供高仿真的护理工作过程，让学生在实训室里感受医院工作的“真实场景”。模拟教学具有人性化、可重复等优良特点，它允许学生犯一些小错误，让学生在操作中认识到不足，以免在将来真正工作的时候发生同样的错误。

三、护理模拟仿真实训平台的应用

基于所构建的护理模拟仿真实训平台，梧州市卫生学校逐渐形成以护理模拟仿真实训平台为载体的仿真实训教学模式。

（一）师生网络终端互动的理实一体化教学模式

在护理学基础、护理专业技术实训等专业课程的教学过程中，打破原来教材中以章节为中心的教学模式，将需要掌握的知识点和学习内容，布置为学习任务通过网络学习平台发放给学生，并要求学生在规定时间内完成相关的学习。学生为了完成教师布置的学习任务，需要通过学习终端建立学习小组，查阅有关学习资料、观看微课和微视频、反复模拟实践等，遇到问题时可以通过 QQ、微信平台向老师提问，以便老师及时发现学生在学习中存在的问题并予以解决。此过程实现人与机、人与人、课程与网络的互动，教学环境完全开放，激发了学生学习的积极性和主动性，使学生从“要我学”变成“我要学”，提高了学生的自主学习能力。

（二）“数字化学习—移动学习—泛在学习”自主学习模式

模拟仿真教学实训平台为学生提供了丰富的学习资源，使护理学知识更加形象直观，便于学生学习和记忆。依托全方位开放的护理仿真实训室，在“数字化学习—移动学习—泛在学习”自主学习模式下，学生可借助互联网对护理教学网络资源学习平台进行访问，实现数字化学习;通过校园网及手机微课堂学习终端获取教学资源，实现移动学习;基于教学信息媒体推送及网络学习平台、QQ、微信等泛在学习环境，不分时间、地点随时获取学习资源。应用网络终端学习，学生可对护理操作技能的操作示教进行动作分解、暂停、重播的操作，并参照护理技术操作考核评分体系进行反复演练和技能测试，这样既可促使学生规范地掌握操作技能，又能解决学生学习场所、方式及时间等冲突的矛盾，很大程度上缓解实训室紧张的问题。

（三）基于模拟仿真教学实训平台的护理实训教学模式

在教学中，改变传统的以教师为主体的教学理念，在信息技术视野教学下，以情境案例中的问题为主线，引导学生以小组为单位，按照“小组讨论—分组汇报—教师总结”的模式，围绕任务，根据已经掌握的知识，查阅书籍和资料，逐级进行讨论、汇总。教师在各个小组之间扮演指导者和监督者的角色。讨论结束后以小组为单位，以“三位一体”教学录播系统输出或手机实录制作视频并上传平台的方式进行汇报，教师点评。通过汇报，可以检验学生自主学习和合作交流的成果，检验他们对知识的掌握程度，同时也锻炼他们的语言表达能力。在这个过程中，以教师为主导，充分发挥学生的主体作用，让学生乐学、会学、学会，同时锻炼学生分析、解决问题及与他人合作的能力。

（四）以师生网络终端互动为主的护理仿真实训教学模式

借助模拟仿真教学实训平台、“学习通”教学平台，使网络课程教学资源延伸至护理实训教学，实现网络资源学习平台与实训教学的无缝对接。网络平台的教学资源有助于促进教师的教学，教师通过“学习通”平台数据监测等教学移动终端进行管理和教学，学生通过手机微课堂等移动终端进行“学”和“做”。学生在仿真模拟护理实训环境下，重复多次练习，并通过手机实录上传平台或“三位一体”教学录播系统输出，教师通过网络终端或教学录播系统进行监控，这一切都为护理技能的学习提供了软硬件支持，为学生职业技能的培养提供了保障。

四、护理模拟仿真实训平台的应用效果

模拟仿真教学实训平台为护理专业学生实施“理实一体化”教学提供了软硬件支持，该平台在梧州市卫生学校护理、助产专业推广应用，为学生自主学习提供了丰富的教学资源，对提高教学质量有明显的促进作用。

从学生方面来看，该平台实行开放管理模式，学生在学习过程中可根据自己的学习情况和掌握程度进行反复大量的练习，从而加深对护理操作技能的理解和掌握，从不懂到懂、从懂到融会贯通，不断强化操作实践能力。同时，实训平台具有智能反馈功能，学生在练习过程中遇到不懂的地方可以通过操作要点提示完成练习，练习过程中即使没有老师辅导，学生也可以通过系统的自动反馈功能发现自己在练习过程中存在的问题，很好地培养了学习能力和分析能力。

从教师方面来看，教师通过护理模拟仿真实训平台的数据监测可以了解学生的学习情况，并根据学生观看视频时长、课前测试、讨论等情况调整每次课的授课核心点与教学任务。同时，实训平台系统具有监测、评价、考核等功能，可智能地判断学生的练习步骤是否正确，学生可通过系统的要点提示自我纠正，在很大程度上减轻了教师在实训教学中的指导工作量。

綜上所述，中职护理专业模拟仿真实训平台为学生提供了将所学的理论知识应用到实践中的模拟训练场景，既能加深学生对护理基本理论、基本知识、基本技能的掌握程度，又可提高学生的学习能力和分析能力，具有良好的应用前景。

【参考文献】

[1]谢碧宇.会计模拟仿真财会实训平台在中职会计专业教学中的应用[J].广西教育，2019（12）.

[2]曹庆景.高职护理专业校内实训基地职业化建设的研究[J].中华护理教育，2017（14）.

【基金项目】2019年度广西职业教育教学改革研究项目“基于智慧教学平台学习通的混合式教学在基础护理实践教学中的应用研究”（GXZZJG2019B227）。

【作者简介】闭 静（1980— ），女，籍贯广西贺州，高级讲师，现就职于梧州市卫生学校，研究方向为中职护理教学。

（责编 王悦之）