健康教育在脂肪肝患者护理中的应用体会

姜嵩

（大连康复疗养中心 空勤二科，辽宁 大连）

0 引言

脂肪肝主要是因为肝细胞内堆积过多的脂肪产生病变，其为一种常见性肝脏病理的改变，并非独立疾病。脂肪性肝脏病是仅次于病毒性肝病的第二大肝疾病，发病率在不断攀升，发病年龄也倾向于年轻化。正常人肝组织含有少量脂肪，例如磷脂、糖脂、甘油三酯、胆固醇，重量占比约为5%左右。肝内脂肪长期蓄积，或占比过重，超过肝重量的5%，发生脂肪变性的可能性会加剧，形成脂肪肝。从人均收入水平来看，人们生活质量的提升，饮食多元化也会影响脂肪肝的发病率。按照脂肪肝的发病因素，可以将脂肪肝疾病分为酒精性、糖尿病性、肥胖症性脂肪肝。脂肪肝疾病发现的越早，治疗效果越明显。但是，多数患者在脂肪肝疾病上的认知程度普遍偏低，存在很多治疗与护理上的错误认知。因此，重视脂肪肝健康教育非常重要，本文针对脂肪肝疾病展开健康教育护理工作，具体报告内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016 年7 月至2018 年4 月在我院接受脂肪肝治疗的患者共计92 例，按照收治病历单序列号末位数字的奇偶数，将92 例脂肪肝患者分为对照组与观察组，每组46 例。对照组男性42 例，女性4 例，年龄22～55 岁，平均（43.18±1.89）岁。观察组男性43 例，女性3 例，年龄23～54 岁，平均（44.26±2.53）岁。对照组和观察组的一般资料对比，无明显差异。

1.2 方法

对照组46 例接受常规性脂肪肝专业治疗与临床护理模式，主要涉及到护士带领患者进行检查，判断患者的病情，解释病情情况与具体的注意事项，综合资料判断环境与诊疗计划。做好脂肪肝知识说明工作，护理工作人员应告知患者人员在日常生活中的健康护理内容与注意事项，定期回访患者，了解其对脂肪肝疾病的知识掌握情况，做好疾病知识宣传工作。观察组46 例患者在进行常规性护理基础上，辅助健康教育护理工作，具体内容包括：第一，使患者按照医嘱了解脂肪肝疾病的患病机理、预防措施以及科学合理用药，叮嘱其在日常生活与饮食中的注意事项。对于体型稍微肥胖的患者应叮嘱其增加日常运动量，尤其是要控制体重，保持适当的有氧运动，对于预防脂肪肝疾病有很好的促进作用，例如：游泳、散步、慢跑。第二，向患者介绍并解释说明脂肪肝疾病的治疗饮食，调整日常饮食规律与饮食结构，适当摄入粗粮，严格控制饮食热量，叮嘱患者在日常饮食中可搭配食用牛肉、鸡蛋、豆制品、鱼、虾等以及补充维生素和水果，尽量少吃多餐。医院护士应及时告知患者尽量少吃不健康的食物，保持患者体重在合理范围内，叮嘱患者要注意饮食与生活习惯，劝诫患者禁止抽烟喝酒。第三，护士应向患者重点宣传脂肪肝疾病防治知识，并告知患者了解脂肪肝疾病发展历程、预防恶化、危险因素、健康生活意义等，强化护理意识。

1.3 观察指标

对比分析对照组和观察组患者的护理满意度变化以及遵医行为的评分。综合分析患者对健康疗养的满意度概况，总结分析遵医行为评分，具体指标包括健康诊疗、饮食健康、生活习惯、运动坚持等，总分为100 分，每项指标分数为25 分，得分越高代表遵医行为越好。

1.4 统计学方法

将实验所得数据采用统计学软件SPSS 21.0 进行分析处理，计量资料采用t 检验，以（）表示；计数资料采用χ2检验，以（%）表示，P＜0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

对比分析对照组和观察组患者的护理满意度，结果显示，对照组患者的护理满意度为60.87%（28/46），观察组患者人员的护理满意度为95.65%（44/46），观察组患者人员护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表1 对比分析两组患者人员的满意度调查情况（n, %）

对比分析对照组和观察组患者人员的遵医行为评分，对照组患者遵医行为的综合指标评分相较于观察组低，差异有统计学意义（P＜0.05），详见表2。

表2 对比分析两组患者人员的遵医行为评价 分）

表2 对比分析两组患者人员的遵医行为评价 分）

组别 健康诊疗 饮食健康 生活习惯 运动坚持对照组 14.98±1.02 15.86±1.03 15.42±1.12 16.12±1.01观察组 23.02±0.56 21.46±0.45 21.76±0.48 24.00±0.47 t 42.520 31.440 28.420 38.260 P 0.000 0.000 0.000 0.000

3 讨论

脂肪肝治疗护理中，通过展开健康教育，包括：第一，疾病知识教育。护士告知脂肪肝疾病的发病原因以及其与饮食和生活习惯上的关系、易感人群、危害性、表现、预后、治疗方法。第二，饮食习惯。多食用清淡食物，并建议患者按照自己的兴趣爱好制定符合自己体质的运动方案。与此同时，展开生活教育，在生活上要保持健康、有规律的作息习惯，避免过度疲劳，时常保持心情的愉快。第三，辅助教育方式。在住院期间要进行健康教育，每次教育时间为10～20 min。另外，按患者是否存在病情使用专业语言或通俗易懂的教育方式，或利用多媒体、公众号、讲座、面对面等方式进行宣教，起到健康教育的监督教育作用[1]。对于面对面教育方式而言，对脂肪肝患者开展健康教育，按照患者人员个体特征与病情展开规范化的教育，对于促进患者满意度与遵医行为评分升高非常重要[2-3]。

综上所述，开展脂肪肝健康教育工作，多数患者遵医行为评分较高，患者对健康诊疗的服务感到满意，具有推广的应用价值。