分析藏医霍尔美疗法治疗腰肌劳损的临床疗效

东主加

（青海省同德县人民医院，青海 海南）

0 引言

腰肌劳损是临床中常见的软组织损伤症状，通常是由于患者腰骶部肌肉以及筋膜等软组织出现慢性劳损而引起。该病的发病机制大多为急性腰肌扭伤未得到及时修复或长期处于不当的姿势等。而腰肌劳损通常会伴随着腰部疼痛的状况出现。在对腰肌劳损患者的传统治疗中，通常会采取按摩的方式对患者进行治疗，但其效果欠佳[1]。本次研究针对腰肌劳损患者采用霍尔美疗法的治疗效果进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院自2017 年7 月至2019 年7 月收治的300 例腰肌劳损患者，随机分为观察组与对照组，观察组150 例，男性96 例，女性54 例，年龄27～68 岁，平均（47.26±4.52）岁，病程0.7～1.9 年，平均（1.32±0.23）年；对照组患者150 例，男性93 例，女性57 例，年龄28～70 岁，平均（48.35±4.39）岁，病程0.6～1.8 年，平均（1.28±0.32）年。对比两组患者一般资料（P＞0.05），有可比性。

纳入标准：符合腰肌劳损诊断标准。

排除标准：患有陈旧性腰椎骨折患者；脊柱炎患者；腰椎间盘突出患者[2]。

本次研究经过我院伦理委员会慎重研究，最终对本次研究表示同意。同时所有患者及家属对本次研究过程、研究方法以及研究意义进行充分了解，并在经过深思熟虑后自愿签署知情同意书参与本次研究。

1.2 方法

对照组患者行单纯按摩治疗。采用按摩手法对患者腰部疼痛部位进行按摩，每日按摩2 次，30 min/次。

观察组患者行霍尔美疗法治疗。采用马钱子20 g、肉豆蔻20 g、葛楼子20 g 将其研磨成粉末状，再与二十五味阿魏散60 g 进行充分混合，将其置于消毒纱布中。取芝麻油100 mL 将其加热至滚烫，随后将包裹好的药包放入其中并充分浸入。待药物被芝麻油充分浸入后，将其放凉至不烫伤皮肤为宜，对患者腰部疼痛部位行热灸，并采用药包对其进行适当按揉。待药包凉后，再将其浸入热芝麻油中，反复按揉30 min，2 次/d。在进行治疗后，患者不可及时接触冷水[3]。两组患者以7 d 为1 个疗程，并均接受为期3 个疗程的治疗。

1.3 观察指标

两组患者疗效对比。显效：经过治疗后，临床症状基本消失，腰部能够自由互动；好转：临床症状有所好转，腰部活动功能基本恢复；无效：临床症状未得到改善甚至加重。两组患者对比治疗前后M-JOA 评分。采用改良日本骨科学会腰痛评分表对患者进行评分。两组患者对比治疗前后VAS 评分。采用视觉模拟疼痛评分对患者治疗前后的VAS 评分进行对比[4]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0 进行统计学分析，计量资料用均数±标准差（）表示，计数资料用率（%）表示，采用t 和χ2检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者疗效对比

疗效对比，观察组优于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者疗效对比[n(%)]

2.2 两组患者对比治疗前后M-JOA 评分

M-JOA 评分对比，治疗前无明显差异（P＞0.05），治疗后，观察组优于对照组（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者对比治疗前后M-JOA 评分, 分）

表2 两组患者对比治疗前后M-JOA 评分, 分）

组别 n 治疗前 治疗后观察组 150 15.28±2.67 3.57±1.08对照组 150 15.32±2.72 6.35±1.37 t 0.129 19.517 P 0.898 0.000

2.3 两组患者对比治疗前后VAS 评分

VAS 评分对比，治疗前无明显差异（P＞0.05），治疗后，观察组优于对照组（P＜0.05），见表3。

表3 两组患者对比治疗前后VAS 评分分）

表3 两组患者对比治疗前后VAS 评分分）

组别 n 治疗前 治疗后观察组 150 7.13±0.79 1.53±0.57对照组 150 6.98±0.82 2.25±0.69 t 1.613 9.853 P 0.108 0.000

3 讨论

在我国藏医文化研究中，藏医认为，腰肌劳损通常是因为外因而导致隆邪侵入肌肤、骨骼、筋腱当中，从而导致三邪紊乱，隆、赤巴、培根通路受阻，从而导致寒性疾病因此需要行热治疗。而霍尔美疗法是一种具有祛隆、除湿、止痛、行气等功效于一体的疗法，通过采用热灸按摩的方式加快患者对药物的吸收，使三邪趋于平衡，回归本位，继而达到对疾病进行治疗的目的。该方法对腰肌劳损患者进行治疗具有操作简单，无副作用等特点，受到腰肌劳损患者的青睐[5-6]。

藏医霍尔美疗法是一种与传统悬灸疗法类似的治疗方式，具有温散寒、扶阳固脱、消淤散结、防病保健等作用。常将其用于寒湿痹痛、脏腑虚寒、阳气虚脱、气虚下陷、通络止痛等，能对患者亚健康进行调理。在霍尔美疗法的治疗研究中，该方法主治心肌缺血、神经性头痛、神经衰弱、肩关节周围炎、腰肌劳损、腰腿四肢肉痛、妇科肿瘤、乳腺病、产后风症等疑难病症[7-8]。

该疗法的适应证具有几下种类：食物不化症、胃火衰弱、附中、寒性水肿、寒性痞瘤、寒性赤巴病、头部及四肢水充斥、肉痛胃痛、炭寒性痞瘤、溽热、癫狂、癫痫等一切脉病以及热病等进行诊断后，均可采用本方法进行治疗。对隆和培根所致的一切寒性疾病，特别是对白脉与黑脉病、黄水病、直候病、痛风等均有显著疗效[9-10]。

综上所述，采用藏医霍尔美疗法对腰肌劳损患者进行治疗具有显著疗效，能提高对患者的治疗效果，减少患者疼痛，值得广泛推广使用。