人文关怀在造血干细胞移植患者管理中的应用临床疗效观察

薛丽娜

（常州市第一人民医院血液科，江苏 常州 213000）

造血干细胞移植主要是指恶性血液疾病、自身免疫性疾病、实体瘤等治疗方法，包括骨髓移植、干细胞移植（外周血、脐血），具有较高风险，且患者心理负担较重，需要给予有效护理干预，尽可能降低风险，缓解患者心理负担[1]。本次研究于2016年6月-2019年6月期间选取80例病历资料完整的造血干细胞移植患者，予以分组以后，分别实施一般护理和人文关怀，分析应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 于2016年6月-2019年6月期间选取80例病历资料完整的造血干细胞移植患者，以“单双号方式”将入选患者分为两组，常规组（n=40）：男性23例、女性17例，年龄25-75岁之间，均龄（57.6±7.4）岁；研究组（n=40）：男性24例、女性16例，年龄24-77岁之间，均龄（58.3±7.8）岁；入选患者全部为自愿参加研究，且主动签订研究协议书，经统计学对不同组患者基线资料对比计算后发现差异较小，P＞0.05，故此，结果可以形成有效对比。

1.2 方法 40例给予一般护理（常规组），疾病、造血干细胞移植相关知识告知，疾病进展、生命体征变化监测，用药、饮食指导等。

40例采取人文关怀（研究组），首先，当患者进入移植仓前，协助进行全面检查，评估其疾病情况、器官功能，帮助修剪指甲、理发、清洁灌肠，根据其实际理解能力，尽可能以通俗易懂的语言对其进行健康宣教，使其正确认识疾病和造血干细胞移植相关知识、治疗过程以及其他相关注意事项等，使其在层流洁净病房住30 d左右，期间根据其身体情况和饮食习惯做好饮食指导与控制，提高依从性，日常食物、水需要先进行微波高火消毒方可食用；其次，入仓后护理人员应加强患者生命体征监测，确保仓内温度、湿度、光线处于最适状态，根据其实际需求，提供各种生活必需品、书籍、电子产品等，主动与其进行交流与沟通，缓解其孤独感；最后，受疾病、治疗影响，患者会产生较大的心理负担，存有抑郁、焦虑心理，不良心理与情绪容易对治疗造成不利影响，护理人员需加强对患者及其家属的心理干预，对其进行疏导与鼓励，通过治疗成功案例帮助树立治疗信心，引导家属多给予患者关心与照顾，使其能够感受到重视，进一步增强信心，保持积极乐观心态配合治疗与护理，减少不良心理与情绪造成的应激反应，使治疗能够顺利实施与完成[2]。

1.3 观察指标 观察两组心理状态，采取焦虑、抑郁自评量表评定，评分越高说明心理状态越差[3]。

1.4 统计学分析 研究所涉及数据资料用SPSS 24.0软件统计处理，计量资料（Mean±SD）组间比较采用t检验，计数资料［n（%）］组间比较采用χ2检验，P＜0.05为有统计学差异。

2 结果

两组心理状态对比：干预后，研究组焦虑、抑郁评分比常规组低，差异明显，P＜0.05，见表1。

表1 两组心理状态对比（Mean±SD，分）

3 讨论

在造血干细胞移植过程中，对患者限制较多，容易引起身心不适感，加之其本身就存在不良心理状态，会对治疗造成不利影响，人文关怀强调以患者为中心，不仅会为患者提供必需服务，还会尽可能满足其精神、情感等方面的需求，给予真诚的照护、关怀，使其身心均处于舒适状态，更好配合治疗与护理。

研究结果显示，干预后，研究组焦虑、抑郁评分比常规组低，差异明显，P＜0.05，心理状态较好，说明人文关怀在造血干细胞移植患者中应用效果卓著，分析原因在于人文关怀能够根据患者身体、心理、精神等实际情况，给予针对性和个体化干预措施，为其提供更加安全、优质、高效的护理服务。

综上，给予造血干细胞移植患者人文关怀干预，能够缓解与消除负性心理与情绪，改善患者心理状态。