临床麻醉信息系统在手术麻醉中的应用

臧庆海

【摘要】 目的：探究临床麻醉信息系统在手术麻醉中的应用。方法：本研究涉及对象为手术麻醉患者100例，研究时间为2018年7月-2019年7月，分为研究组与参照组，每组各50例，给予研究组临床麻醉信息系统，给予参照组常规管理，对比两组患者麻醉管理效率，使用统计学进行分析。结果：对于书写麻醉记录单时间、药品记录总数，研究组明显更优，统计学意义存在（P<0.05）。对于生命体征曲线图优良率，研究组明显更优，统计学意义存在（P<0.05）。结论：手术麻醉患者实施临床麻醉信息系统，有效提高工作效率，改善生命体征曲线优良率，应用效果显著，可在临床推广及使用。

【关键词】 临床麻醉信息系统;手术麻醉;常规管理;

前言

麻醉科为医院外科枢纽机构，提高工作效率、加强工作管理，对顺利完成外科手术具有重要意义。临床麻醉信息系统属于新型管理系统，在手术路径中广泛应用，其中麻醉信息表示患者实施手术麻醉有关信息，由硬件部分、软件部分组成，包括手术、工作人员、麻醉药品等内容[1]。本文以100例患者为对象，探究临床麻醉信息系统在手术麻醉中的应用。

1资料与方法

1.1一般资料

本研究涉及对象为手术麻醉患者100例，研究时间为2018年7月-2019年7月，分为研究組与参照组，每组各50例。研究组，男女分别为27例与23例，年龄为43-77岁，平均年龄为（58.97±6.47）岁。参照组，男女分别为29例与21例，年龄为45-76岁，平均年龄为（58.86±7.12）岁。将两组患者临床资料输入统计学软件中，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

给予参照组常规管理：由麻醉医师采用纸笔式详细记录患者的手术麻醉信息。

给予研究组临床麻醉信息系统：（1）在信息系统中提交患者的基本信息，包括姓名、性别、床号、手术方法、麻醉方式等，由麻醉科医师查看，接受与安排申请，安排麻醉医师。由麻醉医师进行术前访视，查看患者信息，包括检查结果、病程记录、病房医嘱等，与患者和家属交流沟通。（2）做好术中管理。麻醉医师在实施麻醉支持的同时，还需记录患者麻醉后的生命体征、麻醉操作、麻醉剂量，并形成患者的医疗文书;采集、记录患者的生命体征指标，包括心率、血压、体温等，并自动记录麻醉剂的设置参数，包括潮气量、呼吸频率等。记录手术护理信息，包括止血物品、吻合器、传递缝线等。（3）在手术结束以后进行麻醉总结，并进行护理信息总结。

1.3 观察指标

详细统计两组患者的麻醉信息工作效率，进行统计分析，包括麻醉记录单时间、药品记录总数。另外评估两组患者的生命体征曲线图，分为优、良、差三个等级。

1.4统计学方法

选择统计学软件为SPSS 20.0，分别对计量资料与计数资料进行运算，计量资料表示方法为X±S表示（t检验）;计数资料表示方法为“n/%”（X2检验）， P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者工作效率对比

对于书写麻醉记录单时间、药品记录总数，研究组明显更优，统计学意义存在（P<0.05）。如表1所示。

表 1：两组患者工作效率对比（X±S）

2.2 两组患者生命体征曲线图优良率对比

研究组50例患者应用麻醉信息系统，生命体征曲线图优28例（56.00%），量21例（42.00%），差1例（2.00%），优良率98.00%;参照组50例患者应用常规管理，生命体征曲线图优20例（40.00%），量23例（46.00%），差7例（14.00%），优良率86.00%。对于生命体征曲线图优良率，研究组明显更优，统计学意义存在（X2=4.8913，P<0.05）。

3 讨论

临床麻醉不仅仅为麻醉镇痛作用，还在围手术期麻醉中生理功能的准备、治疗与监测中参与，以及掌握患者的体内环境，结合实际情况实施调控，以便顺利完成手术操作，提高手术安全性。临床手术的麻醉工作具有特殊性、复杂性，麻醉医师应当充分掌握麻醉理论知识，且熟练掌握操作经验、操作技术，以便应对手术中紧急情况，预防术中不良事故[2]。在传统的麻醉管理中，受到科学技术等限制，应用纸笔式麻醉记录单，消耗麻醉医师较多的时间与经历，且因麻醉记录单在手术全程中贯穿，极易出现记录错误现象，另外，麻醉医师自身注意力也对麻醉数据的监测产生影响，促使手术风险增加。

随着科学技术不断发展，临床麻醉信息系统投入研究应用，作为一个计算机信息系统，可采用数学形式记录储存麻醉有关信息，主要部分为自动记录麻醉信息，替代传统的人工手写记录方式，有效缩短书写麻醉记录单的时间，同时还可预防出现差错[3]。本次研究结果显示，对于书写麻醉记录单时间、药品记录总数，研究组明显更优，统计学意义存在（P<0.05）。另外，临床麻醉信息系统能够及时监测患者的生命体征变化情况，并结合实际情况绘制生命体征曲线图，相比于传统曲线图明显更优。研究结果中，对于生命体征曲线图优良率，研究组明显更优，统计学意义存在（P<0.05）。

综上所述，手术麻醉患者实施临床麻醉信息系统，有效提高工作效率，改善生命体征曲线优良率，应用效果显著，可在临床推广及使用。

【参考文献】

[1]代海滨，徐苗苗，金毅， 等.临床麻醉信息系统在住院患者手术路径中的应用与研究[J].医学研究生学报，2012，25（2）：187-191.

[2]陈海鸿，吴业毅，郑荣维， 等.临床麻醉信息系统在临床麻醉研究中的应用[J].健康必读（下旬刊），2013，（9）：346-346.

[3]王孟琳，张洁，朱启星， 等.信息技术（IT）在临床麻醉医学中的应用研究[J].医学信息，2012，25（4）：1-2.