杨玉英
(通化市中心医院,吉林 通化)
上消化道出血属于消化系统内较为常见的疾病类型,其发病急促且病情复杂,在临床治疗过程中往往会导致患者出现各种不良心理情绪,进而对治疗效果产生不良影响[1]。优质护理服务作为一种人性化护理方法,能够为患者进行全方位的护理,使其身体健康得到有效恢复[2]。本次研究对我院收治的上消化道出血患者采用不同方法进行护理,旨在探讨优质护理服务的实际护理效果,具体内容如下。
研究对象为2018 年5 月至2019 年5 月于我院接受治疗的消化性溃疡所致上消化道出血患者280 例,通过随机法分为140 例对照组与140 例实验组。其中对照组男性88例,女性52 例,年龄为20~70 岁,平均为(43.29±8.66)岁;实验组男性81 例,女性59 例,年龄为20~70 岁,平均为(44.81±8.27)岁。经过对比后,两组一般资料差异小且无统计学意义(P>0.05)。
对照组:本组患者接受常规护理,具体护理措施包括用药指导、心理护理、饮食护理等。
实验组:本组患者在常规护理基础上接受优质护理,具体护理措施如下。
①心理护理。待患者入院时,护理人员需热情接待并做好入院评估,为患者详细介绍病房环境与同住病友,消除患者紧张情绪;积极主动与患者进行沟通,耐心倾听其内心倾诉,以语言安慰及肢体安抚的方式缓解其心理不良情绪;还可通过言语鼓励及成功案例介绍的方式,使患者治疗信心增强;多与患者进行交流,为其详细讲解病情发展情况及相关注意事项,使患者不良心理情绪得到改善。
②病房护理。护理人员需定期对病房进行清洁与整理,使病房保持干净与整洁;对病房内湿度与温度进行调节,使其维持在一个合适的区间,使患者休息舒适感增加;在开门走动时需保持安静,以免打扰患者休息。
③饮食护理。护理人员结合患者个人喜好制定有效的饮食方案,饮食以清淡为主,坚持少食多餐的方式,确保食物的营养性与高蛋白;在出血前期以流质或半流质食物为主,随着出血情况的改善逐渐恢复正常;如有需要可通过静脉滴注的方式为患者补充营养。
④用药指导。护理人员需详细告知患者药物的使用方法及注意事项,并对其实际用药情况及用药时间进行记录;在输液时应严格按照无菌操作的规定,对输液速度进行控制;于患者服药期间对其生命体征变化情况进行监测,并做好相应记录;如存在异常情况需立即报告医生,做好相关处理。
⑤出院指导。待患者出院前,护理人员需详细告知患者饮食计划,并为其讲解上消化道出血的发病原因,使其能够明确各种诱因;告知患者出血的预防方法,并鼓励其进行适当的锻炼。
(1)通过焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)对患者心理状态进行评价,评分越低代表患者心理状态越好。(2)通过Nottingham 健康量表对患者生活质量情况进行评价,评分越高代表患者生活质量越差。
数据纳入SPSS 23.0 软件中分析,计量资料比较采用t 检验,并以()表示,P<0.05 为差异显著,有统计学意义。
经过对比后发现,两组护理前差异小且无统计学意义(P>0.05);相较于对照组,实验组SAS 评分与SDS 评分改善效果更好,组间差异大且有统计学意义(P<0.05),如表1。
表1 实验组与对照组护理前后SAS 评分与SDS 评分对比情况
表1 实验组与对照组护理前后SAS 评分与SDS 评分对比情况
SAS 评分 SDS 评分组别 例数护理前 护理后 护理前 护理后实验组 140 63.71±11.25 45.69±8.25 65.47±10.87 46.53±7.21对照组 140 62.55±11.37 55.27±8.67 66.71±10.39 53.44±7.63 t 0.858 9.471 0.975 7.788 P 0.391 0.001 0.330 0.001
经过对比后发现,两组护理前后差异大且有统计学意义(P<0.05);相较于对照组,实验组生活质量评分改善效果更好,组间差异大且有统计学意义(P<0.05),如表2。
表2 实验组与对照组护理前后生活质量评分对比情况
表2 实验组与对照组护理前后生活质量评分对比情况
注:*代表与护理前对比,差异有统计学意义,P<0.05;#代表与对照组对比,差异有统计学意义,P<0.05。
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上消化道出血作为一种较为常见的疾病,会对患者身体健康造成一定威胁,其中消化性溃疡是导致该疾病的重要原因[3]。许多患者会在治疗期间出现各种不良心理情绪,使得临床治疗及护理无法顺利进行,进一步影响临床治疗效果[4]。
优质护理服务作为一种新型护理模式,其护理理念倡导以人为中心,是现代化护理理念的实际应用[5]。该护理方法主要是通过对基础护理措施的强化,使患者舒适感增强,进一步落实护理责任制,使得整体护理服务水平得到有效保障[6-7]。优质护理服务重点在于缓解患者不良心理情绪,通过良好护理关系的确立,促进患者身体健康的恢复[8]。
通过研究可发现,两组护理前抑郁及焦虑评分差异小,护理后实验组SAS 评分与SDS 评分改善效果更好;两组护理前后生活质量评分差异小,护理后实验组生活质量评分改善效果更好,组间差异大且有统计学意义。
综上所述,在上消化道出血护理中,可通过优质护理服务的方法进行干预,该护理方法不仅能够使患者不良心理情绪得到缓解,还可有效改善生活质量,具备较高应用价值与推广价值。