基于能力培养的人体解剖学教学探索与实践

杨李旺，储开博，翟晓艳，周儒奎，武 赟，牛晓军

（山西中医药大学基础医学院，山西 太原 030619）

人体解剖学是重要的医学基础课程，是学习其他基础和临床课程的基础。人体解剖学教学过程中，培养缜密的逻辑思维、扎实的专业实践能力、良好的医德医风非常重要，这些能力是成为一名合格临床医生必须具备的条件。随着大学扩招，中医药院校低年级学生中出现学习目标不明确、学习兴趣不浓厚、学习态度不积极的情况，使其学习习惯和学习能力受到极大影响，人体解剖学教学很难取得较好效果。因此，人体解剖学教学过程中，必须使学生明确学习目标，提高学习兴趣，将知识传授和能力培养并重，只有这样才能培养出医术精湛、医德高尚、具有终身学习能力的医学生。针对上述问题，我院结合多年教学经验，在教学过程中进行了以下几方面改革，收到了良好教学效果。

1 学情分析

每届学生都有自己的特点。课前，通过问卷调查的方式，对学生的学习习惯、学习能力、学习兴趣等（见表1）进行摸底，然后对调查结果进行综合分析，了解学生学习状态，并作为指导教师该学期教学实施的依据。通过调查，学生对自己的学习状态也有所了解，有利于其针对自身情况制订计划。

2 激发学生学习兴趣

学习兴趣是学习的动力，也是培养学习能力的前提。人体解剖学是研究人体器官形态结构的科学，与日常生活密切相关。通过启发式、问题式教学可以提高学生学习兴趣。大学生热衷于体育运动和健身，常会有不同程度的损伤，可能是肌肉拉伤，也可能是关节损伤。在讲授运动系统时，从运动损伤的诊断、复健、预防引入运动系统的学习，以引发学生好奇心，探究运动系统的形态结构，并在运动健身过程中应用所学解剖学知识提高健身效果、避免损伤。在讲授心血管系统时，提前设置问题：临床常见的给药途径有哪些？药物如何到达病变部位并发挥作用？然后围绕该问题进行心血管系统的学习，能够使学生将心血管解剖学知识与药物循环路径联系起来，培养临床思维能力，收到较好效果。

表1 学情调查表

3 构建基于雨课堂的智慧教学平台，全面培养学生学习能力

雨课堂是清华大学和学堂在线共同开发的智慧教学平台[1]。每学期开学时，教师新建班课并将二维码发送给学生，通知学生加入各自班级、实名登录。教师课前制作预习PPT，提前两天发布至雨课堂，引导学生预习，使学生明确学习目标、学习内容、预设问题（见图1）；课上利用雨课堂结合板书、板图进行授课，学生则根据预习情况有目的地听课，授课过程中，利用即时互动、点名、提问、测试功能，使学生全程参与课堂教学；课后通过雨课堂布置作业、发布参考资料、在线答疑，同时进行学习情况调查、阶段性测试、收集反馈信息等。

人体解剖学PPT有大量图片及重要知识点，如果课堂上学生来不及记录，课后可以通过雨课堂复习并补充笔记。教师可以通过雨课堂收集学生学习、复习、测试、答疑、反馈等各项数据，分析教学效果、评估教学过程，及时调整教学策略。通过雨课堂培养了学生的学习习惯，提高了学生学习能力，使学生能够积极主动、深入有效地学习。

雨课堂的应用，体现了“以学生为中心”教育理念，实现了知识传授、能力培养、价值塑造“三位一体”教学，使课堂延伸至课外。通过雨课堂将课堂内外、线上线下、教师与学生相联系，打破了空间和时间的限制，使教师的教与学生的学有效衔接。

4 多元化评价，全面考查学生学习效果

人体解剖学学习效果要从读图识图能力、逻辑思维能力、归纳总结能力、临床思维能力等多方面综合评价。鉴于此，我们对人体解剖学采用形成性评价与终结性评价相结合的方式（见表2）。形成性评价包括3部分：平时成绩（课堂互动、出勤率等，占20%），学习习惯（预习、复习等，数据来自雨课堂，占40%），实验考核（实验标本、图片考核，占40%），占总成绩的40%；终结性评价指期末考试，占总成绩的60%（见表2）。多元评价对学生的学习态度、学习能力、知识掌握程度等进行综合评价，从学习过程和学习结果两方面对学生进行考查，提高了学生学习积极性[2]。

表2 成绩构成

图1 预习PPT

综上所述，人体解剖学教学时，先通过学情分析对学生的学习习惯、学习态度、学习能力进行调查，在此基础上进行教学设计。之后，以雨课堂为教学平台，将线上线下、课堂内外相联系，多维度、多方面地对学生自主学习能力、逻辑思维能力、临床思维能力进行培养，使其逐步具备终身学习能力，以适应信息时代医学技术和手段的飞速发展。授课过程中，通过多元化评价方式全面考查学生学习效果，调动学生学习积极主动性。总之，在人体解剖学授课过程中，坚持“学生为主体，教师为主导”教学理念，将传授知识与能力培养并重，使学生快速适应医学学习节奏，为后续课程的学习奠定坚实基础。