CT增强扫描碘造影剂不良反应的预防及护理措施探究

陈俊叶

【摘要】目的：探讨在CT增强扫描中使用碘造影剂的不良反应和护理方法。方法：纳入时间为2017年9月到2018年9月，纳入来我院就诊的行CT增强扫描患者52例，依照随机数字表法分组，各26例。对参照组行基础预防和护理干预，对实验组行优化预防和护理干预，检验2组患者的不良反应发生率、护理满意度。结果：相比于参照组，实验组行CT增强扫描患者的不良反应发生率为3.85%（1/26）较低，护理满意度为96.15%（25/26）较高，经对比组间差异性显著（p<0.05）。结论：对行CT增强扫描患者予以优质预防和护理措施，可有效的避免不良反应发生，使患者获得有效的护理服务。

【关键词】CT增强扫描;碘造影剂;不良反应;预防;护理措施

【中图分类号】R473

【文献标识码】B

【文章编号】2095-6851（2020）02-184-02

CT诊断主要分为增强扫描、平扫、血管造影等，使用有机碘造影剂对患者进行CT增强扫描，对患者进行静脉注射后再实施扫描诊断[1]。注射造影剂后患者的病变组织、血管、器官密度会增加，其血管中有少许组织密度较低，两者之间存在一定差异，需对病变部位予以清晰显示[2]。行CT增强扫描需普遍使用碘造影剂，将病变部位予以清晰显示，并对病变部位的血供情况进行观察，有利于及时发现病灶。

1 基线资料与方法

1.1 基线资料

纳入时间为2017年9月到2018年9月，纳入来我院就诊的行CT增强扫描患者52例，依照随机数字表法分组，各26例。实验组：男女比例为17：9，年龄选自30岁至80岁之间，年龄均值为（55.37±2.47）岁;参照组：男女比例為15：11，年龄选自31岁至80岁之间，年龄均值为（55.64±2.57）岁。检验以上52例行CT增强扫描患者的基线数据，经对比组间数据无明显差异性（p>0.05）。

1.2 方法

对参照组行基础预防和护理干预，对患者的生命体征进行常检测，严格遵医嘱对患者注射造影剂，对患者的面色变化予以密切观察，对其异常情况予以相应干预。

对实验组行优化预防和护理干预，主要内容：在扫描前需了解患者是否存在病史，如哮喘、湿疹、甲亢等。对于65岁以上老年人群、儿童等免疫力较差的人员，极易出现过敏情况，因此在扫描时需予以重视。在CT增强扫描前，了解患者是否存在痉挛、呕吐、头晕等情况，在注射前告知患者在注射后可能出现不良反应，让患者做好心理准备，避免因紧张对后续治疗造成影响。告知门诊患者需留院观察半小时，将不良反应相关风险予以降低。

护理干预：在进行CT扫描前与患者进行有效交流，并对患者进行疏导，并观察扫描器械能否正常工作，准备好扫描室内药物、抢救用品等，对器械进行有效消毒。制定相应的紧急方案，防止出现意外。注射造影剂时需选择粗直、弹性好的血管进行注射，使用20G留置针，避免出现药物外渗情况，对患者自身状况进行评估，将注射剂量、速度进行调整。扫描后，对是否发生不良反应进行观察，及时发现、上报、处置。

1.3 判定指标

检验2组行CT增强扫描患者的不良反应发生率、护理满意度。

1.4 统计学分析

对以上基础数据行SPSS20.0统计学软件进行检验，计数资料表示为[率（%）]，行卡方计算;计量资料表示为（x±s），行t计算;经相关数据分析，组间数据存在差异性，用p<0.05表示，证明统计学存在意义。

2 结果

2.1 检验2组行CT增强扫描患者的不良反应发生率

实验组行CT增强扫描患者的不良反应发生率相比于参照组较高，组间差异显著（p<0.05），见表1。

2.2 检验2组行CT增强扫描患者的护理满意度

实验组行CT增强扫描患者的护理满意度相比于参照组较高，组间数据对比差异性显著（p<0.05），见表2。

3 讨论

医疗技术逐渐发展，影像学技术也逐渐完善，临床疾病诊断中CT扫描被广泛使用，但在CT增强扫描诊断中，使用造影剂会伴有不良反应发生，其存在较多影响不良反应发生的风险因素，对于年龄较大的患者而言，严重威胁了生命健康[3]。CT增强扫描对患者注射造影剂时，存在较大压力，极易发生碘造影剂不良反应，因需采取优质的预防和护理措施具有重要意义。

在注射造影前需了解患者是否存在病史，并了解患者是否存在碘过敏史等，是否不可使用碘造影剂[4]。对于糖尿病、急性胰腺炎、重症甲状腺疾病、心肺肝肾功能损伤、巨球蛋白血症、多发性骨髓瘤患者不可使用碘造影剂。在CT增强扫描时，需重视造影剂渗漏情况。有关研究显示，对其实施优质的预防和护理措施，可降低不良反应发生[5]。

综上所述，对行CT增强扫描患者在注射造影剂时，需重视患者的自身情况，并予以优质的预防和护理措施，使不良反应得到有效控制。

参考文献：

[1] 唐晓波.CT增强扫描碘造影剂不良反应的预防及护理措施[J].世界临床医学，2017，11（7）：219.

[2] 李雪莲.CT增强扫描碘造影剂不良反应的预防及护理观察[J].黑龙江医药科学，2016，39（6）：133-134.

[3] 范菁，张辉.CT增强扫描碘造影剂不良反应的预防及护理[J].医学信息，2016，29（15）：210-210.

[4] 张荣.CT增强扫描碘造影剂不良反应的预防和护理[J].深圳中西医结合杂志，2015，25（17）：64-65.

[5] 刘晓洪.CT增强扫描碘造影剂不良反应的预防及护理[J].饮食保健，2017，4（17）：2-3.