益肾生精方治疗肾阳虚型少弱精子症临床疗效分析

熊毅刚

【摘要】目的：探究益肾生精方治疗肾阳虚型少弱精子症临床疗效分析。方法：选取本院2018.04-2019.04年段患有肾阳虚型少弱精子症的患者一共100例。按照数字分类方法将患者随机分为观察组和对照组各50例 ， 观察组给予益肾生精方治疗， 对照组行常规西药治疗。观察两组临床疗效和治疗后的精子的活动度。结果：观察组的临床有效率高于对照组（P<0.05）;两组治疗后的精子密度和精子活动度均明显升高（P<0.05），且观察组治疗后的精子活动度和密度明显高于对照组（P<0.05）。结论：益肾生精方治疗肾阳虚型少弱精子症临床疗效较好，且可患者改善精子质量，值得推广应用。

【关键词】益肾生精方;肾阳虚型;少弱精子症;临床疗效

【中图分类号】R322.6+1

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2020）02-082-01

男性的不孕症指的是结婚的夫妻在一起生活1年之久，性生活规律，没有采取不孕措施，由于男性的原因导致女性不孕，在我国的临床研究中，男性导致不孕的原因占大多数，而少弱精子症是男性不育最常见的原因，目前临床西医尚无治疗少弱精子症的理想的药物[1]。中医认为男性不育的主要病机是肾虚，故临床治疗以补肾法为主，益肾生精方是笔者以五子衍宗丸为基础，结合临床经验形成的经验用方，并进行如下研究进一步观察了益肾生精方治疗肾阳虚型少弱精子症的效果，具体报道如下：

1 资料和方法

1.1 基线资料

1.1.1 治疗来源和分组

选取2018年4月-2019年3月就诊于我院的肾阳虚型少弱精子症的患者100例，按照随机数字表分为观察组和对照组，各50例 。观察组50例患者年龄为25 ～39岁，平均年龄（29±3.5）岁;病程为1.2 ～5.8年，平均病程为（3.2±1.2）年。观察组50例患者年龄为22 ～36岁，平均年龄为（26±2.3）岁;病程为1.5 ～5.2年，平均病程为（3.3±1.1）年。两组患者的基本资料无明显差异（P >0.05），可进行对比性研究。

1.1.2 纳入标准⑴

⑴西医诊断和中医诊断分别符合WHO《人类精液及精子-宫颈黏液相互作用实验室检验手册》（第五版）和《中药新药临床研究指导原则》中的相关诊断标准[2];⑵20到40 歲以上的男性;⑶夫妻同居时间>1年，且性生活正常，未避孕而未孕;⑷女方生育力检查正常;⑸患者已签知情同意书，自愿参加治疗。

1.1.3 排除标准

⑴女性有其他疾病;⑵服用影响精子活动度药物的患者;⑶隐睾、染色体基因异常等先天性疾病的患者;⑷睾丸发育不良或2级以上精索静脉曲张的患者;⑸无法配合完成研究的患者。

1.2 方法

对照组：给予患者辅酶Q10胶囊（上海玉瑞生物科技（安阳）药业有限公司生产，批准文号：国药准字H41025189，规格：5mg）口服，10mg/次，3次/天;维生素E（山东威高药业股份有限公司生产，批准文号：国药准字H20103380，规格：0.1g）口服，100mg/次，2次/天。

观察组口服益肾生精方：方药组成：菟丝子15克、鹿角胶10克、山药15克、属地10克、枸杞15克、黄芪10克、黄精15克、茯苓15克、白术10克、陈皮10克、甘草6克、红枣6克。上述药物每日1剂，水煎至200ml，分早晚温服用。

两组患者均连续进行3个月治疗疗程。

1.3 观察指标

观察两组患者治疗前后的精子的活动度和密度

1.4 统计学处理

应用 SPSS22.0统计学软件对上述数据进行分析和处理。计数资料和计量资料分别以率（%）和“均数±标准差”的形式表示，前者行x2检验，后者用 t 检验。P<0.05，差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组的总有效率比较

观察组的临床总有效率明显高于对照组，统计学具有意义（P<0.05）。如表1：

2.2 两组的精子活动度和密度比较

两组治疗后的精子密度和精子活动度均明显高于治疗前，统计学具有意义（P<0.05）;观察组的精子活动度和密度明显高于对照组，统计学具有意义（P<0.05）。如表2：

3 讨论

中医学认为天癸至，阴阳和，故能有子，故天癸的盈亏与肾气的肾衰有关，肾气盛则天癸至，肾气衰则天癸竭，加之“肾藏精”，故肾阴得滋养作用和肾阳的温煦作用与男性生育的关系密切[3]。故多数医家以此观点为基础，采用平补阴阳法治疗男子不育症。

本次研究中益肾生精方中的菟丝子具有补肾阴和肾阳的功效、枸杞子可补肝肾、鹿角胶可补肾壮阳、熟地可滋阴补肾，诸药合用具有肾气与天癸同补的功效，且体现了“阴中求阳”的组方特点。现代药理学研究显示，补肾类药物对下丘脑-垂体-性腺轴的功能具有调整作用，有助于改善少弱精子症患者的精子质量[4]。本次研究中，观察组的临床总有效率和治疗后的精子活动度和密度明显高于对照组，统计学具有意义（P<0.05）。

综上所述，益肾生精方治疗肾阳虚型少弱精子症临床疗效效果很好，且可改善患者的精子质量，临床价值较高。

参考文献：

[1] 黄圳，李海涛，熊萍， 等.自拟益肾生精方对肾阳虚型少弱精子症患者性激素的影响[J].深圳中西医结合杂志，2017，27（5）：44-45.

[2] 欧阳洪根，林绍彬，黄源鹏等.益肾生精颗粒对肾阳虚型弱精子症及精子DNA异常的影响[J].光明中医，2017，32（15）：2181-2183.

[3] 精汤治疗肾精亏虚型少弱精子症的临床研究[J].中医药通报，2015，14（3）：64-66，68.

[4] 唐秀江，蓝广和，吴大联， 等.健脾益肾法为主治疗少弱精子症临床观察[J].广西中医药，2018，41（1）：19-21.