临床医学检验中质量控制提高因素及相应对策探析

曾代华 万连群

摘要：目的：探究在当前的临床医学检验中影响质量控制提高的相关因素，并提出对应的控制对策，提升医学检验质量。方法：回顾性分析医学检验样本90例，按照管理时间的不同分成研究组和对照组，研究组时间为2020年1月～12月，实施加强质量控制。对照组时间为2019年1月～12月，实施常规质量管理。对比指标：两组检验差错发生率、患者满意率。结果：经过不同的管理，研究组检验差错发生率低，患者的满意率高，组间数据在比较后有差异，P<0.05。结论：影响医学检验质量提高的因素主要有沟通不足、检验设备、素质不足等，根据影响因素加强质量控制可显著减少检验差错事件发生，提升患者对检验的满意率，建议推广。

关键词：临床医学检验;质量控制;提高因素;相应对策

【中图分类号】R446.1 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2020）12-155-01

在当前的医疗活动中，医学检验是诊断疾病、评估预后的重要部分。临床医学检验借助先进的检验设备和技术，分析和化验患者的分泌物、血液等标本，能够准确反应出患者当前的身体状态，帮助医师确诊疾病。若检验结果的准确性降低，会出现误诊、漏诊等情况，影响疾病的诊断和治疗，因此加强临床医学检验的质量控制非常重要[1]。从管理上看，存在一些因素影响质量提升。本文分析这些影响因素，并提出管理对策，提升临床医学检验质量，现总结如下。

1 资料和方法

1.1一般资料

本次研究的分组方式是按照不同的时间范围，将2019年1月～12月实施常规质量管理的医学检验工作设定为对照组，将2020年1月～12月实施加强质量控制的医学检验设定为研究组。每组各抽取110例患者作为检验对象。研究组：男性有59例，女性有51例，患者的年龄是24-75岁，平均年龄是（54.31±1.64）岁。对照组：男性有55例，女性有52例，患者的年龄是25-78岁，平均年龄是（56.11±1.34）岁。两组患者的年龄、性别等无差异，P>0.05.

1.2研究方式

对照组：实施常规质量管理，按照基础性的管理措施进行检验，未采取其他特殊的管理方案。

研究组：加强质量控制，具体的方法如下：①检查设备。结合医院的实际情况改善医学检验的环境和设备，检验仪器需要定期的清洁、检修与维护，确保运行良好[2]。当经济允许的条件下，要及时更换先进的检验设备，确保检验的准确率。完善检验室的布局和分区，保证环境良好。②加强人员管理。加强对检验操作人员的相关管理，定期培训和考核，确保各项操作的规范进行。将检验结果与检测人员的绩效相联系，并制定奖惩制度，提升检验人员学习的主观能动性，主动提升自身的操作能力[3]。明确每名检验人员的工作职能，提升责任心。③加强护患沟通。在检验过程中涉及样本的采集和结果等候，这些环节需要护患之间的沟通。患者在血液样本采集时会有恐惧情绪，或是因等候时间过长产生抱怨情绪，因此检验人员需要对患者进行健康教育和情绪安抚，告知等候时间，使患者配合操作。重视与患者的每一次沟通和交流，维护和谐的护患关系[4]。

1.3评价指标

①医学检验差错发生。对比在研究时间范围内，发生的检验差错事件。②患者满意率。向患者发放满意度调查问卷，从护患沟通、健康教育和标本采集操作等方面进行评级，问卷的总分是100分，评价的等级是非常满意率（90分以上）、一般满意（80～90分之间）和不满意（不足80分），总满意率的计算方式：非常满意率+一般满意率。

1.4统计学方法

研究分析时涉及的所有数据均需进行组间对比，选择的统计学软件是SPSS26.0，组间对比时的工具是，若P<0.05时，说明本次研究组间数据指标存在统计学差异。

2 结果

2.1检验差错事件

研究组检验差错事件发生率低，与对照组相对比存在差异，见表1.

3 讨论

借助临床医学检验的结果，医生可准确的诊断患者的病情，制定有效的治疗方案，并评估患者的预后。当前临床医学检验中存在着一些因素，影响质量提升。在本次研究中，影响检验质量提升的常见因素有以下几点：①检验设备问题。具体包含检验设备陈旧、不完善、数量不足等。当设备少，检验量多时，无法在第一时间得出检验结果，会影响患者的治疗。②技术问题。检验人员的操作会直接影响结果的准确性，若检验者未能按照规范操作，没有掌握先进的检验操作技术等，这些均会导致检验操作事件的发生。③沟通不足。检验人员与医师沟通不足、与患者沟通不足等，不仅会影响检验的效率，还会导致患者对检验存在误解。一些患者对血液采集带有恐惧心理，或是因为等候时间过长发生矛盾，影响患者的配合程度，降低检验质量。

结合本次研究分析可知，研究组加强质量质量控制后，检验差错事件发生率显著下降，患者护理满意率高，组间数据对比有差异，表示加强质量控制对于临床检验質量提升具有重要价值。

综上所述，当前医学检验中存在的影响因素主要有检验设备问题、沟通不足和操作能力不足等，明确影响因素后进行加强质量控制可显著减少检验操作事件的发生，提升患者对检验的满意率，建议推广。

参考文献

[1]乔淑梅.临床医学检验血液标本质量的影响因素探究[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（97）：169-170.

[2]岳丽娟.质量控制在临床免疫检验中的应用效果观察[J].河南预防医学杂志，2019，30（10）：815-816+818.

[3]王洪波.临床医学检验环节的质量控制[J].中国卫生产业，2019，16（22）：156-157.

[4]李想，李萍.临床化学检验分析前质量控制的影响要素与策略[J].中外女性健康研究，2019（13）：117-118.

1.洪雅县柳江中心卫生院 四川眉山 620360 2.洪雅县人民医院 四川眉山 620360