“教学做一体化”教学模式在职业学院内科护理学教学中的应用

宋 玲

（昭通卫生职业学院，云南 昭通 657000）

内科护理学是护理专业的核心课程之一，综合性较强。传统的教学方式通常只能通过临床见习或实习来实现，学生临床应变能力得不到锻炼[1]。为适应高职教育特点，向医院输送更加符合临床需要的、实用型全面发展的和综合性强的人才，本研究实施“教学做一体化”教学模式，收效理想。

1 资料及方法

1.1 一般资料

选取本校2018级护理专业1班（72人）与3班学生（68人）为研究对象。其中3班实施传统教学方法，命名为对照组，1班实施“教学做一体化”教学方法，命名为实验组。对照组和实验组年龄、性别比例、入学成绩等一般资料纳入统计学软件分析，未见明显差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组以传统模式进行教学，教学内容、章节由教师主导，学生根据教学内容进行记忆、理解、后进行临床见习、考核。观察组实施“教学做一体化”教学模式：①教学目标：以突出培养学生临床实践能力、促进学生综合发展为教学理念，对原有教学目标进行改革，主要教学目标为通过“教学做一体化”教学模式，提升学生对内科患者实施护理的能力、配合危重症患者抢救的能力以及临床应变能力。②教学方法：教学活动以多媒体教室为主要场所，备齐教学用具，包括模拟人体、呼吸机、氧气瓶、吸痰器等，多设计情境模拟式教学，在教学过程中，对某一疾病知识或章节通过案例教学、组间讨论、情景模拟等多种教学方法来实现，加强学生动手动脑能力[2]。③教学步骤：将本组学生分成7个小组，每组10～12人，教学任务分三阶段完成，首先由教师传授理论知识，并给出典型案例，由学生组内讨论。然后在学生讨论过程中，教师提出相应护理问题，激发学生思考能力，引导学生寻找解决实际问题的方法。最后教师对小组学习结果进行评价和总结。

1.3 观察指标

教学效果评价由期末成绩及学生对教学评价两方面组成，期末成绩以笔试形式进行，学生对教学评价通过教学调查问卷进行，该问卷内容主要包括：是否激发学习兴趣、能否增进知识理解、能够提高团队协作、能否提升解决实际问题能力、该教学方式是否更加合理、能够提升自学能力、是否希望沿用此方法教学等，能为1分，不能为0分。问卷总分10分，8～10分为非常满意，6～7分为较满意，6分以下为不满意。

1.4 统计学方法

2 结 果

2.1 学生期末成绩得分及实习评分对比

两组学生期末成绩对比差异不大，差异无统计学意义（P＞0.05），但实验组在试卷病案分析题得分较对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组学生期末成绩及使其评分对比（±s）

表1 两组学生期末成绩及使其评分对比（±s）

组别 例数 总分（满分100）病案分析题（满分20）实验组 72 82.36±5.22 14.33±5.21对照组 68 80.99±5.66 10.33±5.33 t 1.490 4.490 P 0.139 0.000

2.2 学生对教学模式满意度评价

实验组对教学模式满意度显著高于对照组，差异明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 学生对教学模式满意度评价[n（%）]

3 讨 论

传统的教学模式，教师始终处于教学主导地位，将教学内容系统性的讲解，学生能够较为准确的理解和记忆教学内容与重点，理论知识虽然丰富，但临床实践能力并未得到锻炼，到临床实习阶段时，往往难以适应[3]。

“教学做一体化”教学模式强调以学生为中心，通过综合运用案例教学法、情境教学法、小组讨论学习、以问题为导向教学法等多种教学方法，将实际工作问题作为教学主要内容，使理论知识与实践操作紧密结合，同时通过小组讨论方式调动学生学习积极性，明确学习目标，提升团队协作能力。本研究在内科护理学教学中应用“教学做一体化”教学模式收效理想，研究结果提示，虽然两组学生期末总分成绩对比差异不大，但实验组在病案分析题的得分明显高于对照组，表明该教学模式能够有效提升学生处理实际病案的能力，另外，实验组学生对教学模式满意度也较对照组高，表明“教学做一体化”教学模式学生接受度更广，更能促进学生综合发展。