预见性护理在血液科感染患者中的应用效果

（徐州医科大学附属医院血液科N29病区，江苏 徐州 221000）

鲍婷婷

血液科是医院的重要科室，主要是对白血病、淋巴瘤、凝血疾病等血液病患者进行治疗。临床上通常综合应用放化疗、免疫制剂等改善患者的病情，但是这些治疗方案会在一定程度上降低患者机体抵抗力、免疫力，使患者机体无法抵御病菌入侵，增加医院感染的发生风险，延长患者的康复时间，对疾病治疗效果产生不良影响，为了有效预防血液科感染，需要创新护理理念，针对性落实预见性护理干预措施[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文病例样本为收录血液的84例患者，所有患者均存在感染高危因素，如年纪较大、免疫力低下、化疗次数多、抗生素治疗时间长等，疾病类型主要集中在白血病、淋巴瘤、多发性骨髓病、特发性血小板减少。在收录患者样本数据时，排除严重肝肾功能障碍、恶性肿瘤、精神病史、智力残缺、沟通障碍、哺乳期患者等病例资料。将84患者平均分为两组，两组患者一般资料具有相似性（P＞0.05），具体如下表所示。

表1 两组患者一般资料对比

1.2 方法

两组患者在入院后均落实生命体征观测、血液病宣传教育、正确生活方式指导、感染发生几率评估等常规措施，实验组落实预见性护理干预方案，内容进行如下论述。

1.2.1 环境护理

护理人员每日定期进行开窗通风以及紫外线消毒工作，通风时长与紫外线照射时间均在半小时。除此之外，护理人员每月需要开展空气培养工作，以其为依据确定杀菌力度，针对长时间使用化疗药物、骨髓抑制、粒细胞减少的患者需要进行隔离处理，这些患者的机体免疫力低下，在人员流动的环境下，极易出现医院感染。另外，为了避免血液科患者出现感染，护理人员需要应该选择消毒液定期对器械设备、地面、环境设施中的相关物品进行擦拭，以免这些物品作为细菌传染载体使患者出现感染。

1.2.2 树立无菌操作理念

护理人员需要具有“无菌操作”意识，在与患者进行接触前，需要严格落实7步洗手法，以免手部作为病菌传染载体使患者出现医源性感染。除此之外，护理人员在对患者进行换药时，需要进行严格的消毒处理，封管液的留置时间在4小时以下[2]。

1.2.3 饮食护理

护理人员应该叮嘱患者以富含维生素、蛋白质等清淡、易消化食物为主，平时可以增加新鲜果蔬的摄入量，从而确保患者的机体有充足的营养作为供应，提高患者的机体抵抗力。另外，护理人员需要告知患者严禁食用辛辣、粗糙、刺激性食物，否则会损害患者的口腔粘膜，引发口腔感染。除此之外，护理人员为了防止患者出现感染，需要合理应用抗菌药物，从而提高感染防控效果。

1.3 观察指标

①感染发生率。②护理满意度：医院自制调查问卷（百分制），分值与护理满意度成正比，分值越高，患者越满意医院的护理服务。

1.4 统计学方法

借助SPSS.23处理本文资料，本文指标显示为计数资料（卡方检验、%）、计量资料（t检验、±标准差），P＜0.05证明各组数据存在明显差异。

2 结 果

2.1 两组患者感染发生率对比

表2 两组患者感染发生率对比

2.2 两组患者护理满意度评分对比

表3 两组患者护理满意度评分对比

3 讨 论

血液科患者具有病情复杂、治疗难度大等特点，且患者患病以及治疗期间免疫系统会受到不同程度的损害，所以极易出现医院感染事件，影响患者疾病康复质量，因此临床上需要树立人性化护理理念，对危险因素予以排查，采用环境护理、树立无菌操作理念、饮食护理等干预措施，有效降低感染发生风险。通过预见性护理可以事先对引发血液科患者感染的危险因素予以控制，从而确保患者的住院安全，使患者顺利度过住院阶段治疗与护理时期，提高疾病的预后效果，加快疾病康复，使患者在短时间内恢复到健康的生活。

本文研究中实验组感染发生率显著在对照组之下，且护理满意度更优，表明预见性护理在血液科感染患者中的临床应用价值显著，因此预见性护理值得临床进一步应用与推广。