临床应用头孢菌素类药物的不良反应分析

时传申

【摘 要】目的：本文主要分析临床应用头孢菌素类药物治疗引发的不良反应。方法：随机选取我院从2018年5月至2019年5月期间使用头孢菌素类药物治疗的患者作为研究对象，共200例患者，分析200例患者在应用头孢菌素类药物治疗时，所使用的药物名称、疾病类型和不良反应情况。结果：头孢曲松钠药物治疗的患者不良反应发生率最高，占比25%，其次为头孢替安，占比15%;在治疗方式上，不良反应发生率从高到低依次为静脉滴注、口服、静脉推注、肌肉注射;在疾病类型中，不良反应发生率从高到低依次为皮肤、呼吸系统、循环系统、消化系统、神经系统、血液系统;在患者年龄上，不良反应发生率主要集中在老年群体和儿童群体中。结论：在临床治疗上需要根据患者的病情和实际情况，合理使用头孢菌素类药物，因为在老年和儿童群体中，很容易出现不良反应。同时还需要选择合适的治疗方法，需要根据患者的体质和用药类型，科学使用头孢菌素类药物，最大化减少不良反应的发生，确保患者在治疗期间的治疗疗效和安全性。

【关键词】临床治疗;头孢菌素;不良反应;注意事项

【中图分类号】R97【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2020）04--01

头孢菌素类药物在临床治疗上得以广泛应用，主要是因为头孢菌素类药物具有抗菌谱广、抗菌效果好、组织体液浓度高等特点[1]。因青霉素衍生而来的头孢菌素类药物，已经成为医学临床上控制细菌感染最好的药物之一，因此得到了普遍的应用，虽然具有较好的预防疾病和控制感染的效果，但是在治疗期间很容易出现各种不良反应，且不良反应不加以有效的控制会影响到疾病的恢复，所以得到广大医者的关注。在使用头孢菌素类药物治疗时，不仅有科学合理用药，还需要采取有效的措施加以控制不良反应的发生，對提高患者的生命质量和治疗效果具有非常重要的作用[2]。本文以我院应用头孢菌素类药物治疗的患者作为研究对象，分析临床应用头孢菌素类药物的不良反应，现详细内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取我院从2018年5月至2019年5月期间使用头孢菌素类药物治疗的患者作为研究对象，共200例患者。纳入标准：在我院住院接受治疗的患者，且使用头孢菌素类药物;排除标准：患者的治疗临床资料不完整，不良反应并非因头孢菌素类药物引起。其中男性112例，女性88例;年龄5-72岁，平均年龄（45±10）岁。

1.2 治疗方法

对200例患者的临床资料进行全面的分析，首先找出在应用头孢菌素类药物出现不良反应的临床资料，然后对不良反应的临床资料进行分类，包括患者的性别、年龄、不良反应症状、疾病类型、给药途径等等[3]。

1.3 统计学方法

本次研究的所有数据全部采用SPSS 23.0软件进行处理，计量资料以表示，采用t检验，计数资料用%表示，采用x2检验，P<0.05，差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 不良反应群体、性别分析

使用头孢菌素类药物治疗时出现不良反应分布：年龄<10不良反应率33.5%（67/200）、年龄在11-20不良反应率2.5%（5/200）、年龄在21-30不良反应率2%（4/200）、年龄在31-40不良反应率1.5%（3/200）、年龄在41-50不良反应率3%（6/200）、年龄在51-60不良反应率12%（24/200）、年龄>60不良反应率45.5%（91/200），主要集中老年群体和儿童群体中，组间比较P<0.05，差异明显具有统计学意义;在性别分布上，男性112例，女性88例，组间比较，P>0.05，差异无统计学意义。

2.2 不良反应疾病类型

使用头孢菌素药物治疗的患者疾病类型：皮肤75例、呼吸系统56例、循环系统32例、消化系统22例、神经系统10例、血液系统5例，不良反应发生率分为37.5%、28%、16%、11%、5%、2.5%。

2.3 不良反应药物类型

使用头孢菌素类药物治疗出现不良反应的药物有头孢曲松钠50例、头孢替安30例、头孢替唑钠10例、盐酸头孢吡肟16例、头孢硫脒16例、头孢呋辛钠16例、头孢唑肟钠12例、盐酸头孢甲肟12例、头孢哌酮钠10例、头孢他定6例、头孢孟多酯钠4例、头孢美唑钠4例、五水头孢唑林钠2例、头孢西丁2例，不良反应发生率依次是25%、15%、10%、8%、8%、8%、6%、6%、5%、3%、2%、2%、1%、1%。

2.4 不良反应给药方式

使用头孢菌素类药物治疗出现不良反应的给药方式分为是静脉滴注108例、口服40例、静脉推注28例、肌肉注射24例，不良反应发生率依次是20%、14%、12%

3 讨论

头孢菌素类药物主要是治疗细菌感染，且具有较好的控制效果和覆盖率，因此得到广泛的应用。目前在临床治疗上抗菌药物种类比较多，主要优势在于能够有抑制细菌细胞壁的生成，实现杀菌的作用，且对厌氧菌抵抗具有较好的效果。但是在使用头孢菌素类药物治疗后，不良反应呈现逐渐上升的趋势，且不良反应症状主要是集中在皮肤和呼吸系统上[4]。应用头孢菌素类药物不良反应主要集中在老年群体和儿童群体中，主要原因在于儿童身体和老年人身体的抵抗力较差。在静脉滴注不良反应发生率最高，主要原因在于药物经血管直接进入体内，且该药物农夫较高，所以导致不良反应发生率较高[5]。所以在选择静脉滴注时，必须要注意滴注速度和控制给药量，采取有效的方式最大化减少不良反应发生机率。

综上所述，在使用头孢菌素药物治疗前，最好对患者进行过敏测试，最大化保证用药安全，另外还需要根据患者的实际情况合理选取药物种类和给药方式，当然医护人员必须要全面了解各种头孢菌类药物的禁忌症和适应症，这样才能有效保障患者的安全，减少不良反应发生。

参考文献

刘文霞.头孢菌素类药物的严重不良反应发生原因及处理分析[J].养生保健指南，2019，（32）：285.

胡莉娟，邓佳鑫.头孢菌素类与多种西药联合使用所致的不良反应临床分析[J].饮食保健，2019，6（31）：62.

魏婷婷.头孢菌素类药物与其他药物联用导致不良反应的情况分析[J].饮食保健，2019，6（28）：73-74.

涂开春.头孢菌素类抗生素临床应用不良反应分析及对策[J].饮食保健，2019，6（19）：57-58.

阿依古扎力·买买提，艾力哈木·艾山.临床应用头孢菌素类药物发生不良反应的原因及对策分析[J].中国保健营养，2019，29（13）：147-148.