循证带教与传统带教在儿科护理教学中的应用意义

刘金华

（兴山县水月寺镇中心卫生院，湖北 宜昌 443704）

儿科是一个医院的重要科室，由于病人年龄较小，护理工作复杂且繁琐，给临床诊疗工作带来一定的难度，要求护理人员需要较强的专业技能及心理素质。现代护理学发展，不仅需要护理人员能够熟练掌握护理操作技能，还需要护理人员具有对临床各种疾病及突发事件的处理能力，具有良好的沟通及语言表达能力，同时需要掌握一定的法律知识保护自身的权利。临床实习是提升护理人员护理成绩和实践能力的有利时机，儿科传统的带教模式已无法满足现代护理学的发展方向[1]，为寻求高质量的教学方案，选择我院儿科实习的20例护理实习生作为研究对象，采取不同的带教模式对护生进行教育，来探究循证护理的教学效果及应用价值，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

此次研究对象为2013年04月～2018年04月我院儿科实习的20例护理实习生，所有实习生均已完成学校基本理论课程，所有护生均女性，年龄18～23岁，平均（20.87±0.86）岁，依据入科实习时间顺序将护生随机分为2组，对照组和观察组，两组护生各项资料进行统计学处理，无明显差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 带教方法

对照组护生采取传统的一对一带教模式[2]，进入科室后向护生介绍医院环境及科室相关规章制度，由科室内教学经验丰富及语言表达能力良好的老师进行一对一的教学，按照教学流程向护生讲授儿科护理基础理论知识，安排护生对带教老师的实际操作进行观摩，对操作过程进行详细讲解，并对护士的实际操作能力及完成情况进行评估。

观察组护生采取循证带教模式：①根据儿科护理教学大纲制定护理教学计划：向护生介绍儿科医疗环境和常用医疗设备的使用方法及注意事项，加强对护生岗位职责的教育，让护生及时认识到自身职责和身份的转变，选择教学经验丰富及语言表达能力良好的老师进行一对一的教学。②理论知识讲解：针对儿科护理的特点有针对性的对护生进行理论知识教学，指出护理过程中的重点及难点，定期进行理论知识测试以及随堂考核[3]。安排护生跟随护理查房，指导其正确书写护理文书，提高护生的综合护理能力。③实际操作教学：由带教老师进行操作护理示范，并指出操作过程中的重难点及易错点，安排护生自己进行操作，发现问题并指导其不断进行改进，直至其掌握正确的操作方法，严格要求护生做好“三查七对”，将理论知识很好的结合到临床实践当中。④循证护理教学应用：经过一段时间的基础培训后，师生共同实践循证护理。带教老师提出儿科护理过程中的问题，让护生们带着问题进行思考，查阅相关文献资料提出最佳护理方案，并指出其科学性及可操作性，师生对护理方案的科学性进行探讨，并制定最终护理方案，最终将护理方案应用到临床中并对护理效果进行评价[4]。⑤完善教学考核系统和反馈系统：实习结束后两组护生的综合能力统一进行考核，考核内容最主要包括理论知识成绩、实际操作成绩及综合成绩和护士对教学质量满意度。

1.3 观察指标

观察两组护生出科考核成绩及对教学质量满意度。出科考核科目主要包括理论知识、实际操作及综合成绩。

1.4 统计学方法

使用IBM SPSS Statistics 21.0进行数据处理，护士出科考核成绩使用均数±平方差（）表示，组间统计学比较进行t检验，带教满意度使用百分比表计算，组间统计学比较进行卡方检验，组间比较以95%为可信区，当P＜0.05，表示组间差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组护生理论知识、实际操作成绩及综合成绩比较

观察组护生理论知识成绩、实际操作成绩及综合成绩分别为（94.20±2.42）分、（96.10±3.12）分和（95.42±2.69）分，对照组护生理论知识成绩、实际操作成绩及综合成绩分别为（85.38±4.03）分、（84.04±3.71）分和（85.37±3.26）分，组间具有统计学差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组护生教学质量满意度比较

观察组护生对循证带教模式满意度为100.00%（10/10），对照组护生对传统带教模式满意度为70.00%（7/10），观察组护生教学质量满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（x2=10.769；P=0.001）。

3 讨 论

循证护理又称实证护理，是指护理人员以现有的科学研究理论为基础，结合患者实际需求及临床经验综合考虑，为患者制定并提供最佳的护理服务，主要包括循证问题、循证支持、循证观察及循证应用四个过程，已成为现代护理发展的重要方向，结合循证护理的基础知识，根据科室特点，制定出相应的带教计划，遵循理论与操作相结合，言传身教，运用灵活多样的教学方法，在临床带教工作中加强对护生能力方面的培训，使护生在走出校门后，能够接受到科学化、专业化的教育，由带教老师指导学生将理论知识应用到临床实践中[5]，让学生带着问题思考，在不断提出问题和解决问题的过程中培养护士的创新思维能力和综合能力，有助于提高教学效果及护生对带教老师和实习单位满意度[6]。

此次研究结果显示：进行循证带教的观察组护生，理论知识成绩、实际操作成绩及综合成绩均高于对照组护生，组间差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组护生对循证带教模式满意度为100.00%，对照组护生对传统带教模式满意度为70.00%，观察组护生满意度明显高于对照组，差异显著（x2=10.769；P=0.001）。循证护理带教模式在儿科护理教学中的应用效果与传统带教模式，与以往研究结果相符，说明在儿科护理教学中应用循证带教模式,能够显著提升护生的学习成绩和综合能力，帮助护生塑造良好的职业素质，能够为临床工作培养出高素质的护理人才，提升护生对带教老师及带教工作的满意度，有助于和谐师生关系的建立，可在今后的护理教育工作中推广使用。

综上所述：循证带教模式在儿科护理教学中的应用效果明显优于传统带教模式，能够明显提高教学质量好及护士的满意度，可在今后的教学工作中推广使用。