他汀类药物治疗脑出血合并高脂血症的临床效果

杨 秋

（吉林省梅河口市中心医院，吉林 通化 135000）

脑卒中类疾病发病率较高，主要是由动脉粥样硬化引起的，对人类健康造成严重影响，已经受到各界人士的高度重视。引起动脉粥样硬化的主要危险因素之一就是高血脂[1]，当患者同时出现脑出血和高血脂时其病死率会提升，临床治疗难度较大，且会威胁到患者的生命安全。本研究分析他汀类药物在脑出血合并高脂血症中的应用效果，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究时间段取2018年4月～2019年4月80例脑出血合并高脂血症作为研究对象，随机平均分为对照组与研究组。对照组中男性为24例、女性为16例，年龄分布区间为48岁～76岁，年龄中值为（58.36±4.45）岁；研究组中男性为23例、女性为17例，年龄分布区间为50岁～75岁，年龄中值为（57.61±5.03）岁。比较两组基础资料，P＞0.05。

1.2 方法

两组患者均接受常规治疗，其中用药治疗选用的药物为血管紧张素转换酶类抑制剂、利尿剂、β-受体阻滞剂等，针对存在糖尿病、高血压等患者实施相应的降压、降糖措施。期间对患者进行健康宣教、饮食护理等，食物尽可能选择低盐低糖、低脂、高纤维食物，让患者保持良好的睡眠。研究组在该基础上采用他汀类药物治疗，可选择瑞舒伐他汀或辛伐他汀，瑞舒伐他汀每次用药10 mg，每天用药1次；辛伐他汀每次用药20 mg，每天用药1次。

1.3 观察指标

治疗前后评估两组TC、LDL-C水平。

1.4 统计学方法

研究数据接受SPSS 19.0统计学软件处理，均为计量数据，±s表示，t检验。P＜0.05时，组间数据差异具有统计学意义。

2 结 果

治疗前，对照组L D L-C、T C 水平分别为（5.31±0.76）mmol/L、（7.28±1.03）mmol/L，治疗后，对照组LDL-C、TC水平分别为（3.06±0.19）mmol/L、（4.68±0.72）mmol/L；治疗前，研究组LDL-C、TC水平分别为（5.55±0.41）mmol/L、（7.19±0.86）mmol/L，治疗后，研究组LDL-C、TC水平分别为（2.13±0.19）mmol/L、（3.08±0.56）mmol/L。对比可知，治疗前，两组患者LDL-C、TC水平无明显差异，P=0.631，0.724，t=1.082，0.9371。治疗后，研究组TC、LDL-C水平改善程度优于对照组，t=9.640、P=0.001，t=10.551、P=0.001。

3 讨 论

脑出血属于一类危险性很高的疾病，患病后病死率可达40%～50%。临床研究表明，对该疾病进行治疗的难度比较大，通常无法得到较为理想的预后效果。脑出血患者大都会存在其他合并症状，其中高脂血症最常见，引起高脂血症的关键因素是动脉粥样硬化，会对患者心脑血管中各个系统造成较大的损伤，患者机体内会因为该病症出现大量脂质沉积，引起动脉粥样硬化，动脉逐渐狭窄，加快血栓形成速度。对脑出血合并高脂血症进行治疗的关键在于调节动脉粥样硬化症状，可以通过药物、生活护理等进行治疗。

相关研究表明，他汀类药物具有降低血脂的作用，可以缓解动脉粥样硬化的进展，甚至可以达到逆转的效果。但也有相关研究表示，长时间服用他汀类药物会增加颅内出血的发病风险。因此他汀类药物在临床应用中还具有较大争议[2]。临床应用于脑出血和高脂血症的药物主要包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等药物，例如阿托伐他汀属于一类二酰辅酶A类还原酶抑制剂，会对血液中的TC水平起作用，降低TC含量，同时还可促进LDL提取，减少LDL的生成。同时，他汀类药物还可以稳定控制颈动脉的斑块，有利于机体内皮功能的恢复，血小板血栓受到抑制，患者炎症反应得到改善。本研究分析以往资料可得，他汀类药物在调节血脂水平方面具有显著效果，可以预防脑卒中疾病的发生，应用于脑出血合并高脂血症的治疗时不会增加再次脑出血的风险，还可以通过治疗控制其他危险因素，在预防脑出血复发中具有较高的应用价值。

本研究针对我院脑出血合并高血脂症患者实施他汀类药物治疗，患者机体脂代谢水平得到改善，且患者在接受治疗时不会出现过多的不良反应。结合郭小姜等研究表明，他汀类药物在脑出血和高脂血症的治疗中具有一定的效果，可以将该药物在脑血管疾病中推广应用。

4 结 论

结合本次研究可知，对于脑出血合并高脂血症患者，可优先以他汀类药物进行治疗，帮助患者尽快得到恢复。