基于问题学习的教学模式应用于中医内科教学中的效果评价

陈 钦，覃焕艺，黄家政，龙 艳，黄 艳

（高州市中医院，广东 高州 525200）

问题教学法指的是一种以学生为主题的教学方法，这种教学模式是通过学生进行小组合作的方式，共同进行复杂性、实际性问题的解决，进而将问题背后隐含的知识有效的掌握，有助于学会在未来工作中更好的解决问题，提升学生的综合素质能力。在中医内科学当中，主要是对内科所属病症的病因以及规律的学习，并采用中医药进行治疗的学科，因此具有较强的理论性与实践性。通过将问题学习的教学模式应用到中医内科教学之中，有助于让学生对基础知识进行整合，并进行临床实际问题的解决，进而有效的缩短理论学习与临床实践之间的差距，进一步提高中医内科的教学质量。

1 问题学习模式在中医内科教学中的优势

1.1 有助于教学目标的实现

随着素质教育的不断深入，对学生综合能力的要求不断的提升，对于中医内科的学生而言，不仅需要其具有较高的理论基础，还需要具备较强的临床实践能力。将问题学习教学模式应用与中医内科教学中，基于解决问题进行基础知识体系的构建，或是学生提出相关的问题来急性相应的解答[1]，这与中医内科实践与理论的双重性学科特点香附，有助于学生在学习的过程中，将知识应用到真实的临床案例当中，学生通过提出问题、解决问题的过程不断的提高自身对基础知识的掌握能力。实现了在学中用，在用中学，有助于实现中医内科教学中对学生综合能力的培养要求，培养更多有扎实理论基础以及实践能力的中医内科人才。

1.2 有助于帮助学生构建完善的医学知识体系

医学的进步，对医生的要求不断提升，需要医生对各方面的医疗知识都有一定程度的掌握，在对实际病例案件分析的过程中，进行知识点的整合教学，有助于学生进行知识的更新，学习更多先进的知识。另外在临床病例的分析中，不仅会涉及到中医的理论知识，还会涉及到一部分的西医内容，这有助于学生在医学上的渗透与融合，学会综合应用各种医学知识进行病情的诊断，有助于学生构建其更加系统性的医学知识理论体系，从而培养更加全面的医学人才，在这个过程中有助于提高学生对中西医知识的综合认知，进而培养出更多的中西医结合人才，促进医学的发展进步。

1.3 有助于培养学生自主学习以及合作能力

问题学习教学模式需要通过组建小组的方式，进行问题的探讨与研究。咋这个股哟成中，学生不仅仅需要对老师提出的问题进行回答，还需要学会主动发现其中的问题，促使内容有更高的层次，提高学生自主思考的能力[2]。学生在对复杂问题的解决中，由于自身知识的不足，就需要围绕这个问题进行资料的收集、以及相应知识的理论的学习，进而能够将问题真正的解决，因此在这个过程中极大的培养了学生的自主学习能力。另外在这个过程中，需要各个小组成员充分发挥自身的价值与技能，共同解决问题，有助于提升学生的合作能力，以及团队精神。这在未来学生从事医学工作中都是极为重要的精神品质。

1.4 有助于创新性人才的培养

医学的进步与发展，离不开创新。因此在当前的医学人才培养当中，对创新型人才的培养也是重中之重，在中医内科教学当中应用问题学习教学模式，通过将基础知识的学习融入大高级知识的学习中，学生为了解决问题而进行知识的获取，从而对知识有了更加深入的了解，有了更深层次的认知，那么就有利于学生在对复杂、实际问题的解决中，通过对知识的创新[3]，探索融合等方式促进问题的有效解决，在这个过程中有助于培养学生的散发性思维，对知识的灵活应用，另一方面有助于学生提高自身的创新能力，为解决问题不断的尝试新的方法，进而有助于培养更多的创新型人才。

2 问题学习教学模式在中医内科教学中的具体应用

2.1 问题的选择与设计

问题是问题学习教学模式的关键，开展的所有教学活动都是围绕着问题展开的，因此在问题的选择与设计中，需要十分的重视。在问题的选择上，需要根据中医内科的特点、学习的目标以及学生的特征等当面进行问题的选择，使其能够符合教学的要求，能够帮助教学目标的实现[4]。教师可以先将其确定在某一系统疾病的选择上，再根据教学的重点确定不同的临床常见案例。之后根据教学的目标及重点进行问题的设计。在问题的设计时，需要对临床表现进行描述，同时也可以结合一些已知的、常用的西医检查、诊断为依据，让学生进行中医辨证诊断与治疗，并根据自己已有的知识，设计最佳的治疗方案。

2.2 进行小组划分

根据问题的复杂程度，将学生划分为不同的小组，首先可以根据学生的特点进行划分，也可以根据学生的学习成绩进行划分，小组成员之间能够有效的相互合作，充分的发挥成员每个人的用处与技能。另外教师在划分小组后，需要确定每个小组在问题解决过程中的责任与任务，保证小组成员之间分工明确，每个同学在这个过程中，都能获得自主探究的机会，并积极主动的参与到问题的解决当中，之后将小组的探究结果在课堂上进行展示。

2.3 加强师生之间的交流互动

在问题学习的过程中，以学生为主导，教师也要做好相应的引导工作，学生在进行资料的查找、独立思考等过程当中，教师需要对学生的学习过程，问题探究过程进行检查，了解学生的学习进度[5]，在问题解决中遇到的问题等，及时的与学生进行交流，帮助学生顺利的开展问题学习，且有助于拉近师生之间的关系，激发学生的学习兴趣，提高学生的自主学习能力。

2.4 总结反思

小组成员完成对问题的探究后，进行课堂的展示，需要教师对学生的研究结果进行评价，重点对其中涉及到的中医内科学知识进行阐述，并帮助学生对病症的类型、治疗方式等进行详细的分析。并将当中涉及到的西医、生理、病理知识等进行相应的解答，并要求学生对这些内容在课后进行资料的查找[6]，完善自身的知识体系，要求小组对教学的总结内容进行方式，并上交相应的探究总结。

综上所述，问题学习是将学生划分为小组，运用小组的力量对问题进行解决，从而提升学生对疾病的诊断以及治疗方案确定的能力，从而培养更多优秀的医学人才。