蒋红霞
(江苏省如皋市人民医院检验科,江苏 南通 226500)
【关键字】显微镜检测法;尿沉渣全自动分析仪;尿常规检查;应用价值
临床上三大常规的检测中就有尿常规检测,尿液可以反映人体的新陈代谢状况。从尿液的颜色、酸碱度、红细胞、白细胞、蛋白质、透明度等情况,来分析人体是否出现病变[1]。对多种疾病进行初步的检查,是很多疾病诊断重要指标。在目前为止,对尿液的检测最常用方法是显微镜检测法[2]。随着医疗水平的发展,尿沉渣全自动分析仪也广泛的应用到了的检查中。本文就是针对尿沉渣全自动分析仪与显微镜检测法在尿常规检查中应用的价值的分析探讨,具体如下:
选择我院2019年1月~2019年4月,这4个月内收集的300例随机尿液样本作为研究对象。其中男性167例,女性133例,年龄在20~71岁,平均为(48.21±8.56)岁)。
300例尿液进行检测,使用3种不同的检测方法进行检测,检查方法分别是干化学法、尿沉渣全自动分析仪和显微镜检测法。
1.2.1 干化学法
将尿液用试管装好后将其放在自动分析仪iQ200SPRINT,按照步骤进行检测,检测结果传输至LIS。
1.2.2 尿沉渣全自动分析仪
将尿液放入固定的试管,根据自动分析仪iQ200SPRINT的使用说明,按照步骤进行检测,最后检测结果会自动传输到LIS。
1.2.3 显微镜检测法
先对尿液进行离心处理,将上面的清液进行清除,只留下底部的沉渣。用吸管吸取摇匀后的沉渣,将其放在载玻片上,加盖玻片,放在OLYMPUUSCX23高倍镜下,医技人员进行观察。
对尿液进行三种不同的方式进行检测,检查尿液中的白细胞、红细胞呈阳性率。干化学法的红白细胞的阴阳性,按照干化学试纸带颜色来判定。显微镜检测法中,白细胞的检测值超5/HP为阳性、红细胞超出检测值超3/HP为阳性。尿沉渣全自动分析仪,红白细胞的检测值超过17/ul为阳性,白细胞的检测值超28/ul为阳性。
使用SPSS 17.0软件对数据进行分析,使用x2和%表示计数资料,P<0.05为差异有统计学意义。
本研究中300例尿液用三种不同的方法进行检测后,红细胞和白细胞呈阳性的结果比较:干化学法检测结果显示,红细胞呈阳性148例(49.33%),白细胞呈阳性101例(33.67%)。用尿沉渣全自动分析仪进行检测,红细胞呈阳性121例(40.33%),白细胞呈阳性128例(42.67%)。显微镜检测,红细胞呈阳性118例(39.33%),白细胞呈阳性124例(41.33%)。干化学法检验出红细胞呈阳性率为49.33%,明显比沉渣全自动分析仪和显微镜检测的红细胞呈阳性率高。干化学法检测白细胞阳性率明显低于尿沉渣全自动分析仪与显微镜检测法,差异均有统计学意义(P<0.05)。尿沉渣全自动分析仪和显微镜检测红、白细胞呈阳性率差异较小,差异无统计学意义(P>0.05)。
尿液的常规检查,是对尿路感染、肾结石等很多疾病进行初步检查和诊断[3]。尿常规的检测内容包括尿的颜色、酸碱度、白细胞、透明度、红细胞等,医生可以根据检测内容对病情进行诊断,可以提供有效的诊断依据[4]。
常规的尿液检测方法是使用显微镜法,由医技人员进行观察。这样耗费时间较长,也会受到医护人员的专业素质、对检查熟悉程度等个人因素影响,产生不定的误差。随着科技水平的发生,逐渐尿常规检查出现自动化,一定程度上的减少医护人员的工作量,加快检查的时间。尿沉渣全自动分析仪具有操作简单便捷的特点,对尿液进行全面的分析,可以减少人为的误差,提高检测的有效性。由此可见尿沉渣全自动分析仪不能完全取代显微镜观察法。
综上所述,沉渣全自动分析仪与显微镜检测法在尿常规检查过程中应用率较高,临床可以结合两种方法进行使用,有效的提高检测的准确性,具有较高的应用价值,值得大力推广使用。