临床病理学住院医师规范化培训信息系统的设计与开发*

卞婷婷 ，冯 佳 ，章建国 ，周 庆 ，刘益飞 **

（南通大学附属医院 1 病理科；2 教育培训处，江苏226001）

住院医师规范化培训是培养合格临床医生的必由之路，通过规范化培训，刚毕业的医学生才能更好地实现向符合标准的临床医师身份的转换[1]。临床病理学专业住院医师规范化培训是提高临床病理学医师执业能力的基础阶段，也是临床病理学人才成长的重要阶段。随着参加规培的医生人数继续上升，仅限于人工培训显然满足不了实际需要[2]。本研究根据临床病理学特点，自主设计开发适用于临床病理学专业规范化培训管理的信息化系统，以期提高规范化培训日常和过程管理效率，促进培训质量的提升。

1 设计原则与方法

1.1 系统需求分析 对目前已有的同类型软件系统进行研究对比，从临床病理学专业规范化培训视角，提出本系统在功能和性能等方面的需求，主要目的是对医师进行培训和管理。规培工作涵盖从最初报到注册，中间培训课程完成，到最后获得证书等全过程。学员可以查询所需要的信息，如课程信息、资源信息、公告通知等。培训管理员负责基础操作，及时发布培训课程和其他日程安排，掌握学员基本信息、管理班级活动和最后有关证书等诸多事项。讲师除了按照安排上课外，参与学员的考察与审核也是他们的主要任务，直接关系到培训的成效。系统管理员的主要任务是公布系统相关信息，负责资源与资料管理和软件系统的设置。

1.2 系统功能需求分析 本系统需涵盖规培学生、规培老师、规培部工作人员、部门信息、规培课程、规培项目、规培成果、规培证书、用户信息、课本信息等多方面。其中规培学生信息管理模块由规培管理员承担主要责任，实现对规培学生个人信息管理，同时规培学生能方便、快捷地了解自己的信息。规培课程管理模块重点涵盖课程的改动、删减与新增，既可以对内容进行修改，还可以查看和查询课程相关事项，规培管理员对课程的新增和修改负一定的责任，规培老师和学生能随时获得课程相关资料。规培工作管理模板最为关键，是我们研究的重点。规培工作管理模板涉及规培工作项目管理、班级设定与安排管理、具体布置管理、各类成绩信息管理和证书详细情况与说明管理等五个部门。在共享资源中可以对内容进行修改和编辑操作，各方面人员能查询、下载、利用相关内容。浏览通知公告管理模块由培训管理员负责最初发布，后期编辑，供学生、讲师和其他人员查看。系统运维管理模块包括系统日常运行参数配置、用户管理、日志管理等，是系统正常运行与操作的基础。

1.3 网站设计与开发 我们选择结构化分析方法对系统的重点功能进行模块分割和功能设计，对数据库进行构成设计与研发。尽量让操作更便捷、高效，便于不同年龄段人群使用。本系统采用B/S 架构，用户只需要通过互联网就能顺利访问本系统的服务器。本系统界面层负责培训信息管理的业务数据的输入和后台程序反馈的数据的展示工作，使用HTML5、XML、CSS、Ajax 以及 JavaScript 等技术，直接与终端用户通信。Web 服务器层为Web 服务提供功能，该层接收系统前台界面的业务操作请求，然后调用业务逻辑处理层的对应模块进行处理。业务逻辑处理层主要涉及学员信息管理、课程管理、工作管理、资源管理、通知管理和系统运维与管理模块的业务逻辑处理。数据持久层负责数据处理工作，业务逻辑层业务数据的存取都需要调用数据持久层来完成，该层通过ADO.NET 接口与后台数据库进行通信，完成系统业务数据的增删、查改等操作。

2 系统设计效果

本系统完成临床病理学住院医师在临床病理科室培训各种数据的记录和统计，包括病种登记、技能要求、常规病理取材、常规病理阅片等。对规培各类安排与计划进行整理，尽可能与规培进程同步。对住院医师出科作适当控制，系统自动对比学员的规培数据，只有在达到系统要求的条件下才能出科。用户和系统管理是本系统后台管理的两个重要部分，由系统管理员负责后台管理。分阶段、分步骤实现系统界面，建立业务逻辑能准确控制和掌握数据库访问，系统界面负责数据传输和业务请求许可的发起，业务逻辑完成业务请求的处理，数据库访问控制结束最后的数据存取工作。

3 系统应用结果与分析

住院医师规范化培训共享平台系统运用计算机技术、网络技术使得培训过程更加规范化、智能化，提高医务人员的工作效率。通过相关数据的分析，生成可视化界面，医务人员对培训情况一目了然。在轮转安排、病例上报、科研教学活动、考勤管理、考试考核、统计分析等通过计算机完成，工作人员根据用户反馈可及时改良程序设计。原先人工管理模式存在明显缺陷，难以符合规范化操作，可能发生重要文件的破坏或丢失、信息缺损，已不适应现代化培训管理的需求。在传统管理模式下，规培学员难以第一时间查看培训课程和证书等信息，本系统使医生可便捷地报名参加规培和考试，明显提高规培医师的临床病理水平，各家医院和有关管理部门也能高效获取有关规培信息。

本研究也存在一定的不足。示教切片的学习可以系统性的提高规范化培训医师的病理知识和诊断水平，但本系统暂时不能够提供在线切片图像服务。微信群等信息沟通工具有助于建立覆盖面广的的互动式教学平台[3]。微信平台具有操作便捷、推送内容丰富、信息传递高效精准、服务功能多样等特点，目前在高校大学生中应用率极高[4]。在传统的课堂教学及医院实践教学中加入微信平台，产生了良好结果[5]。微信可利用多媒体途径直观展现原本抽象难懂的临床资料，使学员进入临床病理学住院医师的角色更加轻松便捷[6]。我们将在下一步的研究中丰富网站移动功能，适应新形势的需要。

综上所述，本研究研发了一套临床病理学住院医师规范化培训信息管理系统，较之传统管理模式更加规范化、标准化、科学化，减少规培各阶段可能出现的问题，使培训质量达到更高水平。