军队医院文职人员队伍建设思考

高 云，彭 飞，李 昊

(1.解放军第965医院，吉林 132011;2.解放军第965医院政治工作处，吉林 132011;3.解放军第965医院心内科，吉林 132011)

从世界范围来看，实行文职人员制度是世界通行的做法；以美军为例，早在200多年前，美军就开始吸收地方技术人员保障军事行动；如今在美军的人员构成中，文职人员所占的比例大约在53%，在国防部以及后勤系统，尤其是技术型密集型单位中，文职人员所占比例更是高达90%。美军数量众多的文职人员，为美军的各种军事行动提供有力的保障[1]。

我军文职人员制度发展起步较晚，经过十多年的发展，文职人员制度已初步建立；随着国防和军队深入改革，文职人员体系得到重塑，文职人员与军官、士兵并列为军队力量的三大支柱，文职人员的地位得到空前提高。2020年新修订的《中国人民解放军文职人员条例》明确，本条例所称文职人员，是指在军民通用、非直接参与作战且社会化保障不宜承担的军队编制岗位从事管理工作和专业技术工作的非现役人员，根据需要，参加军事训练和非战争军事行动，承担相应的作战支援保障任务，依法服现役。

军队医院是军队后勤系统的重要组成部分，既是保障军队平时医疗服务的主要力量，也是保障战时军队“召之能来，来之能战，战之必胜”的坚强后盾。由于军队医院本身具有技术密集、军地通用的特点，因此军队医院是文职人员补充的重点单位，在新的文职人员制度下，军队医院文职人员面临哪些挑战，医院又该如何去引导、管理，使这些新鲜血液更好更快融入到军队发展中来，成为当下亟待解决的问题。

1 军队医院文职人员面临的问题

1.1 军事素质能力偏低文职人员是军队的重要组成，是在军队工作的国家工作人员，具备一定的军事素养是对其文职人员的内在要求，也是履行职责的外部需求；部分社会招聘文职人员由于未经受过系统的军事训练及军事教育，军事素质普遍偏低，除了基础体能方面的薄弱，其个人军人养成欠佳，政治意识、保密意识、服从意识不强；不仅会影响军队形象，也会严重影响军队医院建设以及卫勤保障能力。

1.2 岗位履职能力不足许多文职人员都是刚刚从学校毕业或者工作不久的年轻人，普遍存在理论基础不扎实，理论与实践脱节的现象；即使是有一定工作经验的文职人员，由于履职岗位与其原先专业不对口或者军地相同专业岗位要求不同等原因，也会出现水土不服、岗位履职能力欠缺的问题。

1.3 专业学习热情不高自从新的文职人员条例颁布以来，文职人员的职业稳定性大为提高，许多人甚至把文职人员比作军队里的“公务员”，认为进来了就等于进了保险箱，学习的劲头不足，专业技能不精，把工作当成混日子，认为干多干少一个样，干好干坏一个样，甚至干与不干一个样。这种思想阻碍文职人员自身专业知识的提高，也不利于医院的发展。

1.4 为军服务意识不强大多数文职人员由于并无军队工作经历，对军队的工作生活制度，特别是基层官兵的训练强度、生活和训练环境、心理不了解，这就导致部分人员在接诊官兵的时候，态度较差，考虑不周。在军队医院工作重心转向一线作战官兵，转向保障打仗的背景下，姓军为兵的根本原则必须坚持，为军服务意识必须得到加强。

1.5 职业发展规划不清由于军队医院大多数文职人员均为医学专业，地方的医务人员职业发展道路已经比较成熟和健全，包括学历提升、学习进修、医师规范化培训等，在军队医院中，由于受到客观因素的制约，许多提升方式受到一定影响，这就造成与地方职业发展道路的脱节，使得许多文职人员对自己未来的职业道路产生一定的困惑。

2 相应对策

2.1 强化岗前培训

2.1.1 岗前培训的必要性 自本次军改以来，军队医院编制大幅精简，文职人员比例增强，成为医院建设的中坚力量。从军队医院的角度来看，对新入职文职人员，尤其是社会招聘的文职人员进行岗前培训，不仅能让其提高军事素质，更能使其更快地适应部队生活，进入工作角色，完成从地方人员到部队工作人员的转变；从文职人员本身角度来看，怀着对部队的向往，从地方到进入具有光荣革命历史的军队医院工作，其内心也渴望接受相关的培训，使自己加深对军队的了解，大部分文职人员也认为岗前培训十分必要[2]。

2.1.2 岗前培训的内容 岗前培训的内容应当根据存在的问题结合工作的实际展开。大致可以分为军事基础训练、政治理论教育、具有军事特色的岗位能力培训[2]；政治理论教育是岗前培训的重要内容，端正思想，保持对党和军队的绝对纯洁可靠，是后续训练和工作的前提[3]，应该组织文职人员认真学习党书记有关讲话，学习我军的优良传统，并开展一些必要的保密教育。文职人员的军事基础薄弱，军事基础虽然可以通过短期的培训得到一定的提升，但需要长期不断的坚持及练习，才能具有较高的水平，因此岗前军事基础训练需要循序渐进，并与平时定期训练相结合[4]，军事基础训练的主要内容包括军事理论、军事技能、体能训练等。由于文职人员在地方的工作、学习中较少接触到此类知识，战伤救治观念普遍不足，军事特色相关的岗位培训对于在部队履职至关重要，在组训过程中，坚持严格施训，科学施训，理论与实践结合，从基础的通气、止血、包扎、固定、搬运、基础生命支持，再到野战医疗队(所)的展开、伤员分类救治、后送等，由简到难，循序渐进。

2.2 组织专业考核根据文职人员条例规定，“文职人员的考核，分为平时考核、年度考核、聘期考核以及试用期考核”，通过考核全面评价文职人员的德、能、勤、绩、廉、体。专业考核对于文职人员保持专业技术水平有着重要作用，也可以激励文职人员不断保持自身的提升，引导职业发展，同时也便于医院了解文职人员的工作能力情况，决定文职人员的聘用、续聘、晋升、奖励等。

考核过程应注重多元考核方式，由具有权威的专家具体负责考评，设置不同的考查项目，针对每个考评项目设置不同的权重[5]。另外，考核结果除了要根据客观数据外，还要针对不同岗位的特点进行评价，充分结合主观模糊层次分析法和客观粗糙集方法，使得客观考核与专家主观判断充分结合，考核结果更能符合实际情况[6]。

2.3 提供继续教育随着时代的发展，军队军事需求的快速变化，对文职人员的技术需求也越来越高，对于军队医院来说，医学专业的特点决定医务人员必须持续接受新的知识，以保持自身的知识活力和医疗水平。军队医院文职人员大多比较年轻，学习能力较强，对知识的需求较大，继续教育是其获取新的专业知识，实现自我需求的重要途径。医院要从观念上高度重视文职人员的继续再教育，并制定相应的制度保障其继续教育的权利，比如规培、考研、学术交流等，也可以利用地方医疗水平较高、病源较多的优势，开展合作培养，鼓励文职人员进修学习，提升学历。除了专业技术上的再教育，文职人员也要接受军事上的继续教育，定期到基层部队驻点，了解真实的部队生活，拉近与战士的心理距离，有利于更好地为军服务[7-8]。

2.4 优化奖励制度文职人员的薪酬待遇主要由工资津贴、奖励福利、医疗保障、住房保障、保险组成，待遇略低于现役军官，但较之前有了大幅提高。文职人员的薪酬结构也存在一些问题，比如，我军的文职人员

薪酬不区分管理岗位和技术岗位，每个岗位的工作强度、时间投入、工作类型不尽相同，但所得的工资薪酬却相差无几，这导致部分文职人员吃大锅饭的思想，不利于调动工作积极性[9]。在文职人员制度实施较早的美军，在文职人员管理中使用“职位分类制度”，将职位按照不同的工作性质、职责大小、难易程度、所需条件等分为不同的等级类别，从而明确每个岗位的权利、责任和利益，从而实现文职人员管理的科学、公平与高效[10]。

在军队医院中，可参考外军文职人员的薪酬奖励制度，根据不同岗位、性质来设定相关奖励发放，比如绩效制度，增加工作津贴，改变奖励工资发放模式等[10]，充分地保证文职人员的正常福利权益，同时又能调动工作积极性。

3 总 结

新的文职人员制度是本轮军改的重要内容，文职人员是强军建设的新鲜血液，是未来我军重要的力量，引导、管理好这支队伍，探索、完善文职人员制度将是一项长期性、战略性、系统性工程。