转化医学背景下医院培养学科带头人的思考

段增杰,许 苹,陈 菲

(1. 海军军医大学卫生勤务学系军队卫生事业管理学教研室，上海 200433；2. 海军军医大学科研学术处，上海200433)

学科带头人是医院学科建设与发展的核心，肩负着学科建设和学术研究的领导任务，是学科持续稳定发展的关键[1]。一流的学科带头人可以产生一流的学科，可以将骨干力量推向学科前沿[2-3]。近年来，随着医学技术的发展以及医学模式的转变，各学科之间的联系日益密切。临床医师不仅需要掌握临床专业知识和诊疗操作技能，更要及时了解学科新技术、新知识[4]。转化医学的出现促进医学科研和人才培养的深刻变革，应以转化医学思想为指导[5]，整合多学科知识，培养学科带头人，发挥专业优势，开展多学科交叉研究，促进学科融合式发展。

1 基本理念

转化医学的概念首先由美国国立卫生研究院院长Zerhouni全面阐述[6]，是近年来医学领域出现的一个新概念。转化医学在基础科研与临床实践应用之间建立桥梁，因为它致力于弥补基础科研与临床应用间的“鸿沟”，故被称为“从实验台到医院病床”的连续过程[7]。它是一种循环式的科学体系，是基于“以病人为中心”的基本理念，建立在基础研究和临床应用之间的双向转化通道，倡导学科融合与协作，以期为疾病诊疗和防治提供新的策略和手段[8]。近年来，转化医学领域不断拓展，意味着科研人员的研究技能和知识体系需要不断更新，需要培养新一代临床与转化研究型学科带头人，使其成为转化医学研究团队的核心成员，在基础研究、临床研究以及公共卫生研究之间发挥领导协调作用[9]。

2 培养要求

2.1 明确培养目标医院培养学科带头人的首要任务就是明确其培养目标和发展方向。在思想品德、业务水平、管理能力要求之外，还应以转化医学内涵为指导，打破传统医学研究的分割，实现多学科、交叉学科、边缘学科的共同合作，并结合医院现有技术水平和条件，确定学科带头人的发展目标。

2.2 坚持整体统筹转化医学横跨多门学科，不仅仅是一门简单的理论科学或基础科学，其重构生物医学研究体系，以健康需求为导向，最终实现实验室与病床的双向沟通和转化。因此，应坚持系统论、整体论的观点，共享信息、技术、设备等资源，坚持对“政产学研用”等各类资源进行有效统筹，推动学科带头人建设。

2.3 具有前瞻视野确定学科带头人培养目标时，除了考虑现有需求、支撑条件、可行性之外，还应当具有前瞻视野[10]，分析当前经济、社会、文化等因素的发展趋势，提前谋划，确保学科研究的前沿性与连贯性。

3 培养方法

3.1 找准竞争优势立足医院现有学科带头人，结合同期国家或区域卫生发展规划，凝练学科建设的方向，将学科的临床战略目标与科研活动紧密衔接，集中多位专家针对特定疾病开展项目攻关，从而为学科带头人在区域、国内学科中的确立学术地位奠定基础。在转化医学背景下，重点培育出紧跟科学发展前沿、具有较强竞争力的基础研究项目，对技术含量高、转化潜力大、辐射作用强的技术研发项目予以大力支持。此外，学科带头人培养要与区域内处于强势地位的学科带头人错位、差异化发展[2]，避免重复投入，帮助学科带头人逐步树立起一定的学术地位。

3.2 严选学科人才学科带头人的选聘是学科建设的重中之重，引进学科带头人应以战略科学家为目标，坚持在实践中选拔、培养学科带头人[11]，在人才梯队培养的基础上重点培养，严格把控选拔标准，着重选拔具有科技战略意识和学术战略思想、秉持转化医学理念，且能够洞察学科发展前沿、驾驭学科发展方向、组织协调能力强的综合型人才[2]。

3.3 丰富培养手段不同专业、不同学历人才的使用与培养应选择不同的方式，给予其脱颖而出的机会，做到大胆用人、激发人才的创新活力，挖掘高层次人才的潜力，增强高层次人才的集体归属感[12]。一是落实学科带头人任期目标责任制，制定硬指标，以科技成果转化推广应用为目标，在先进临床技术引进、科技成果数量和质量等方面建立硬性指标；二是通过给予其重大科研项目，派到国内外综合医院或科研机构进修学习的方式[13]，增强基础科研能力，提高临床实践水平；三是推荐学科带头人到学术团体中任职，参加国内外学术交流，扩大影响力；四是定期组织管理方面的培训，增强学科带头人的管理组织协调能力[14]。

4 支撑条件

4.1 搭建设备资源平台学科带头人的培养需要医院给予学科硬件投入，例如一定条件的实验室和一定规模的床位以及先进的仪器设备，这些都是培养学科带头人的重要保障。

4.2 营造创新文化氛围健康向上的医院文化有着感化、导向、凝聚、约束、协调、激励、保障等作用，能为医院学科带头人的技术创新注入新的活力。在医院文化建设方面，要提高全院的思想认识，树立起“人才是第一资源”的观念，为学科带头人营造出一种尊重知识人才、鼓励创新创造的良好氛围。

4.3 强化人才团队支持学科带头人的培养离不开精良的学科梯队。医院要将学科后备带头人和技术骨干作为中坚力量重点培养，为学科带头人提供坚强的团队支撑。目前临床医师侧重于解决临床实践问题，基础研究人员则主攻微观理论问题，而医疗质量的提升离不开两者的共同合作、有机融合。

4.4 完善各类制度建设第一，医院应该建立起公平合理的薪酬激励机制，对于转化医学方面的人才应当有所倾斜[15]。第二，制定合适的人才考核办法，把培养学科带头人列入医院考核工作范围，形成上下统一、责任明确、齐抓共管的工作格局[12]。第三，完善绩效考核制度，明确考核重点，细化考核指标，创新考核评价机制，积极为学科带头人营造出一个公平、有序、合理的竞争环境。