浅析精神专科医院医学人文精神建设

陈静

随着我国社会经济、文化及政治的不断发展，中西方的人文精神的比较汰选，特别是中国加入了WTO后，在人文精神建设方面也受到了极大的重视。人文精神作为体现人类文化的最为根本的一种精神表现，也是人类为了争取自身生存和发展以及自由时，以真、善、美作为价值理念核心，持续性追求解放的一种历史精神、文化精神以及人类共同精神。在人文精神理念下，提倡的是将人的尊严、地位、权力、自由及价值发展摆在首要位置，体现在医院方面不但对其在市场经济条件下整体建设具有重要意义，也是医院在激烈的市场竞争中得以存活的关键。精神病专科医院作为一个收治患者病情比较复杂的医院，在医院建设中落实医学人文精神对于构建和谐的医患关系和提高医院发展的稳定性等方面具有重要意义。

1 背景

深圳市康宁医院始建于1980年，是市公立医院管理中心直属医疗卫生单位，深圳市唯一一家集预防、医疗、康复、科研、教学于一体的三级甲等精神病专科医院，于2007年设立“深圳市精神卫生中心”，承担全市精神卫生防治和康复技术指导工作。2010—2017年，医院连续8年位列《复旦大学中国最佳精神医学专科排行榜》前十名，是深圳市唯一上榜医院。2017年医院被评为全国文明单位，顾客满意度和员工满意度连续6年在医管中心系统名列第一，在2016年广东省卫计委满意度通报中，顾客满意度位列130家参评公立医院第3名。

在传统的公众印象中，精神病专科医院是一个压抑、神秘的地方，冰冷的铁门、白色的墙壁、麻木的患者，让人内心感觉到恐怖、压抑，但这都是人们的固化思维。医学人文精神的内涵是增进人民的健康，关心和爱护患者，切实维护患者的利益[1-2]。现代的精神病专科医院，彻底打破过去对精神病患者“集体关锁”的传统管理模式，不仅重视医学人文精神建设，对患者实行“分区、分类、分级”管理，探索院前预防—院内治疗—院后康复模式，还为患者提供如家一般的温馨住院环境和人文关怀，提供安全、人性化、专业医疗服务，正在一点一滴改变精神专科医院在人们心中的刻板印象，而深圳市康宁医院也在这条医学人文精神改革的道路上越走越远。

2 深圳市康宁医院实施医学人文精神建设的路径

2.1 管理者倡导

医院医学人文精神建设实质上是管理文化的建设，要将其作为一项重要工作列入医院中心工作的范畴，并认真研究、细致规划[3]。领导班子成员在对重要工作的处理和决策中要体现医院文化，并通过自己的实际行动向全体职工倡导核心价值观。

2.2 员工认同

医院全体职工是医院医学人文精神建设的主体，医院不仅要引导并组织全体员工积极投入，还得将医院医学人文精神建设融入于日常工作和生活中，使医院文化的价值体系得到职工的广泛认同并自觉遵守和奉行，实现理论与实践相结合，知与行相统一[4]。

2.3 患者（社会）参与

医院医学人文精神建设需要患者（社会）的共同参与，医院文化从来都不能独立于患者而存在，患者与整体社会环境影响着医院文化的形成与体现，医疗机构应该在服务中外化理念和医院精神，让患者（社会）感知医院文化，从而让外部力量推动医院文化建设[5]。

3 深圳市康宁医院实施医学人文精神建设的独特创意之处

3.1 为患者提供温馨的住院康复环境，打造雅致精神病院

医院持续提高院内硬件设施的便利性和舒适度，改善患者居住和康复环境，以打造雅致的精神卫生机构为目标，改变精神专科医院在人们心中的刻板印象。

首先，医院实行“一院两区”管理制，分为罗湖心理院区和坪山重性病区。两个院区围绕专科和专病特点进行设计和装修，充分考虑医学人文细节，如安全性、便利性、色调和美观等，设计细节让患者倍感温馨、舒适和便利[6-7]。走进儿少精神科，像是来到了环境温馨的学校，宽敞明亮的康复训练室，五颜六色的墙面海报，各式各样的康复器材，让精神科患儿爱不释手；走进约一万平米的康复治疗部，温馨舒适的环境，科学合理的治疗分区，人性化的功能康复项目，如各种运动健身器材训练、音乐治疗、书画治疗、插画实践、生活技能训练等，在这里像是一个实践基地，而不是精神病医院。

其次，医院注重提升基础医疗环境，为患者和医务人员营造布局合理、功能完善、优雅安静的诊疗空间，执行“一室一医一患”诊查制度，在门诊诊室和心理治疗室设置私密性保护设施，尽最大的可能保护患者隐私[8]。同时，医院优化医疗服务流程，运用信息化手段，做好服务流程的合理调整，提高工作质量和效率，并且规范视觉识别，让所有能够体现医院精神、反映医院文化的符号信息都能够“看得见、听得到、摸得着”，使全院职工和广大患者对本院文化建设具有强烈的直观感受。

3.2 强化制度管理文化，为医院文化建设提供有力依据

制度建设是医院文化建设的重要内容，为此医院制定了一系列制度和措施，如《深圳市康宁医院文化发展2020行动计划实施方案》《医德医风、职业道德建设的三级“五化”管理组织体系》《市康宁医院职工代表提案办理方案》《职工代表大会提案办理办法》《“征集合理化建议活动”实施方案》[9-10]。

其中，《深圳市康宁医院文化发展2020行动计划实施方案》，通过康宁医院文化建设“十项措施”，建立起以患者为中心导向的理念和价值趋向；《医德医风、职业道德建设的三级“五化”管理组织体系》，使管理组织常设化、工作参与全员化、督导检查常态化、持续改进全程化、绩效考核常规化，医务人员做到依法行医、规范行医；《市康宁医院职工代表提案办理方案》、《职工代表大会提案办理办法》、《“征集合理化建议活动”实施方案》等系列措施，通过实施科学的管理机制、有效的激励机制，不断培育医务工作者的职业道德和专业精神，营造观念创新、管理创新、技术创新的工作环境，形成具有创新活力的医院文化。提供安全、人性化、专业化的医疗服务，彰显人文关怀特色[11]。

4 深圳市康宁医院实施医学人文精神建设对于医院发展和改革的意义

4.1 倡导精神科医院人文精神，更有利于人们消除对精神专科意见的偏见

精神专科医院处处彰显着医学人文精神的色彩，能够打破人们对于传统精神病专科医院的固有偏见。医术精湛的医生，业务技能一流、关怀深入人心的护士，积极向上、视患者如家人、为一线时刻服务的医务工作人员，有利于患者早日康复，回归社会和家庭[12-13]。

4.2 倡导精神科医患者文精神，更有利于和谐家庭、和谐社会的构建

精神疾病患者群体的治愈，除了依靠科学的诊疗，更重要的还是靠心灵的治愈。医务人员重视患者心理社会的全面调理，重视对患者的整体关怀和生命质量的提高，从关心疾病转向关心患者[7]，对患者给予有尊严、价值、生命意义的关心以高尚的职业道德、专业的职业技能、人文的服务特色，时刻将医学人文关怀落实到服务患者的每一个细节，让患者早日回归社会，回归家庭，将更有利于和谐家庭和谐社会的构建。