人体解剖学全程式多样化考核方法应用探究

孙 琳，张文静，魏亚伟，李志鹏，宋 文

(河北北方学院 基础医学院，河北 张家口 075000)

考核作为检验教师教学效果与学生学习效果的主要方式，在引导教学与学习模式上发挥着重要的作用。全程式多样化考核方式将教与学有机结合，以考促学，以考促教，使老师有目的性和针对性地教学，学生有主动性和积极性地学习。人体解剖学属于形态学范畴，是研究正常人体各部分形态、结构、位置、毗邻以及结构与功能关系的学科，对学生的观察能力、动手能力和学习能力都有较高的要求。将全程式多样化考核方法运用于人体解剖学教学中，可为人体解剖学教学及考核方式改革提供建设性对策。

一、人体解剖学课程考核现状

人体解剖学是一门重要的基础课程，为进一步学习后续的医学基础课程和临床医学课程奠定坚实的基础[1]。但目前，人体解剖学课程学时有限，医学生人数多且实验课所需的人体标本紧缺。所以，传统的人体解剖学课程考核方式仍以期末实验课考试和理论课纸质考试为主。其中，理论考试成绩一般占比为70%，实验考试成绩占比为20%，平时作业成绩占比为10%。由此可见，人体解剖学课程考核重理论轻实践，重笔试轻实验，忽略了对学生学习方法与态度的考核。这样的考核方式简单且便于操作，但过度关注考试结果而忽视学习过程极易导致学生平时不学习，考试前“临时抱佛脚”的情况，甚至在学生中广泛流传着“不考试，谁学习？不检查，谁看书”的错误引导。人体解剖学概念性的知识较多，学生考前死记硬背就能通过考试，甚至取得不错的成绩，但会出现学生考前不理解且考后就忘记所学知识的现象，即所谓的“平时松，考前紧，考后忘”[2]。此外，个别教师平时教学不认真，考前给学生圈点复习范围，且考试试卷分析由任课教师在学生放假期间完成，这样教师既不能将学习中的薄弱点及时反馈给学生，也不能与学生进行考后交流，导致学生的学习不具备连贯性，无法形成教学相长的良好循环，这给人体解剖学教学以及考核提出了新的问题。

二、全程式多样化考核方法的应用

全程式多样化考核方法是建立在个性教育、素质教育和创新教育基础上的，它通过全面丰富的考核内容以及全程性与多样式的考核方式，实现对学生知识、能力与素质的综合考察，形成对学生客观公正的评价，进而引导学生自主学习，帮助教师提高教学能力。将全程式多样化考核方法运用于人类解剖学课程中，增加了各种成绩在学生学习过程中所占的比重，加强了学生对各个阶段学习的重视，真正让学生在学习中“忙起来”。

(一)平时成绩

平时表现成绩占15%，主要是对学生的出勤情况进行考核，共计15分。旷课或迟到早退一次扣除1分。

(二)课堂成绩

课堂成绩占30%，主要分为阶段性理论课成绩和阶段性实验课成绩，各占15%。

打破传统的“理论考试就是纸质试卷，实验考试就是辨认标本或模型结构”的考核模式，将考核贯穿到学生学习人体解剖学的整个过程中。授课教师按照人体解剖学授课计划，每讲授完一或两个系统章节就进行一次阶段性的理论和实验测试。理论测试主要以线上的客观题考试方式为主，组织学生通过学习通或网络实验室进行线上答题，规定学生在20分钟内提交试卷。实验教学是一种过程教学，实验考核也应高度重视过程考核[3]。所以，实验测试方式应由授课教师根据人体解剖学不同章节的内容选定，体现多样性的特点。主要方式有：1.授课教师根据章节内容提前将“数字人云平台”①中需要讲解的标本进行编号，在实验课上由学生抽取试题编号对“教字人”中相应结构进行讲解，授课教师根据学生表现给与分数。2.课前授课教师将授课班级分为4个小组，并根据教学内容设定几个临床小案例，学生以组为单位并结合课本知识对小案例进行讨论分析，之后每组派一名同学进行讲解，再由其他同学进行补充，最终教师根据学生表现给与成绩。3.授课教师将每3个同学分为一组，对人体标本进行操作式辨认及讲解，由学生之间互评和老师总评计入成绩。

(三)期中期末成绩

在增加阶段性测试的同时，还应按照学校的考试安排进行固定的期中和期末考试，且各占比为25%和30%。期中和期末考试试题结构有一定的变化，重点考察学生在平时学习中问题较多的重点和难点知识。考后，授课教师记录学生成绩并对成绩进行分析与总结，且将分析与总结结果及时反馈给学生，使学生在能够对所学知识查漏补缺，教师从中找寻教学中的不足，进一步完善下一阶段的教与学。

综上所述，平时与期中期末评价相结合、教师与小组评价相结合以及理论与试验相结合的考核方式，体现了考核方式的多样化，能保证全面、科学且公正地评价学生对人体解剖课程的掌握情况。

三、全程式多样化考核方法方的成效

全程化多样化考核方法是检验学生学习效果和教师教学成果的一种有效机制，具有较强的导向性。目前，人体解剖学全程化多样化考核方法在学生的“学”和教师的“教”两方面都取得了较好的效果。

(一)学生方面

“授之以鱼不如授之以渔，更不如授之以欲。”将全程式多样化考核方法贯穿到人体解剖学教学中，多样化的考核方式使学生从被动接受知识转变为主动学习知识，“数字人云平台”、实验课小组合作讨论病例与讲解标本等方式增加了学生在整个学习过程中的参与度，改变了学生之前在课堂上“沉闷”与“呆板”的表现，激发了学生的学习兴趣，也全面培养了学生的动手能力、独立思考能力、语言表达能力以及解决问题能力。此外，以小组为单位的学习考核锻炼了学生的团队协作精神，使小组中的每一位成员在学习中都发挥出自己的作用，促进了同学之间的相互学习。同时，也规避了一切都由老师判定的片面性，学生的学习融入度明显提升。通过边学习、边评价、边改正及边进步的方式，突出了学生的主体性和主动性。全新的考核方式改变了学生之前临近考试死记硬背的现象，使学生注重对每个章节内容的理解以及每个阶段性测试，这在一定程度上起到鞭策学生学习的作用。但个别同学感到不适应，认为学习压力大。因此，应增加更多的考核方式，并增加其趣味性，激发学生对人体解剖课的学习兴趣，使学生的思维处于积极与活跃的状态。

(二)教师方面

全程式多样化考核方式不仅有助于学生的学习，也有助于教师的教学，教学相长在此过程中体现得淋漓尽致。全程式多样化考核方式将教师从“授课者”转变为“引导者”和“组织者”，增加了教师与学生交流互动的机会，可将学生各个阶段的学习情况及时反馈给教师，使他们能够了解教学活动中存在的缺陷，不断改进并完善他们的教学活动[4]。这要求教师除了能够完全掌握课本知识外还要将知识进行延伸，要花更多时间与精力查阅资料进行课程设计，并采取学生乐于接受的新形式引导学生分析与解决问题，使学生对人体解剖课中陌生抽象的理论产生兴趣。学生的学习状态直接影响着教师的教学状态，课上学生的积极互动，可以激发教师的教学热情，调动教学积极性，从而提升教学能力。

人体解剖学全过程多样式考核方式提高了学生的学习能力和教师的教学效果，促进了教与学的融合，并全面客观地反映出学生对人体解剖学课程知识的掌握程度，它突出了以“学生为中心”的教育理念，也为培养更好地为人类健康服务的医学人才打下良好的基础。

注 释：

① “数字人云平台”是一款医学类互联网在线教育平台产品，通过云在线的方式提供互联网教学、学习、互动与考核的相关服务。