枳术宽中胶囊对慢性胃炎并消化不良患者治疗效果分析

张玲玲 袁芳

（贵州省人民医院消化内科 贵州 贵阳 550000）

消化不良是临床常见的消化系统不适，它不是独立的一种病症，而是一组以上腹部灼烧感、餐后饱胀感等主要表现的临床综合征[1]。随着“脑-肠轴”的深入认识，有研究发现长期处于焦虑状态的患者，胃肠动力减弱，容易出现消化不良。枳术宽中胶囊在消化不良患者的治疗中取得了一定的效果，还能改善抑郁焦虑情绪[2]。本次研究对枳术宽中胶囊在慢性胃炎并消化不良患者治疗中的临床效果进行了探讨比较。现汇报如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

回顾性研究2017年9月－2018年9月我院收治的慢性胃炎并消化不良患者98例，将其随机分为参照组和研究组，每组均是49例。参照组中女性患者21例，男性患者28例，年龄35～72岁，平均年龄（54.6±4.9）岁。研究组中女性患者20例，男性患者29例，年龄36～73岁，平均年龄（54.9±5.0）岁。两组患者的资料经比较无显著差异（P＞0.05），可进行比较。

病例纳入排除标准：（1）经临床诊断符合慢性胃炎并消化不良的相关标准；（2）年龄≥18岁；（3）近2周内未用过促进胃肠动力及抗焦虑抑郁的药物；（4）排除合并有胃肠道恶性肿瘤以及心肝肾疾病者；（5）排除哺乳及妊娠期妇女。

1.2 方法

参照组患者采用泮托拉唑（杭州中美华东制药有限公司，国药准字H20093240，规格40mg×14粒）和枸橼酸莫沙必利片（鲁南贝特制药有限公司，国药准字H19990317，规格5mg×36片）进行治疗。泮托拉唑的剂量为每次40mg，每日一次。枸橼酸莫沙必利片的剂量为每次5mg，每日3次。

研究组则在此基础上给予枳术宽中胶囊（山西双人药业有限责任公司，国药准字Z20020003，规格0.43g×24片）治疗。剂量每次1.29g，每日3次。

两组均治疗1个月，治疗期间尽量食用易消化的食物，并避免服用其他影响胃肠动力和抗焦虑抑郁的药物。

1.3 观察指标及评价方法

根据中医症候积分的改善情况进行评定比较两组患者的治疗效果。其中中医症候积分减少≥70%视为显效，中医症候积分减少30%～69%视为有效，中医症候积分减少不足者30%视为无效。以显效率+有效率的和计算总有效率。并采用改良glasgow评分表和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）进行比较两组患者治疗前后的消化不良症状和焦虑症状的改善情况。

1.4 统计学方法

数据采用SPSS20.0统计软件进行统计分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（±s）表示，进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者临床治疗效果比较

研究组患者的治疗总有效率为93.88%，高于参照组的75.51%，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者临床治疗效果比较[n(%)]

2.2 两组消化不良症状和焦虑症状改善情况比较

治疗前，两组患者的改良glasgow评分和HAMA评分相比较无显著差异（P＞0.05）；治疗后，两组患者的glasgow评分和HAMA评分均低于治疗前，且研究组患者的glasgow评分和HAMA评分均低于参照组；两组间差异有统计学意义（P＜0.05）。

表2 两组消化不良症状和焦虑症状的改善情况比较（±s，分）

表2 两组消化不良症状和焦虑症状的改善情况比较（±s，分）

组别 n 改良glasgow评分 HAMA评分治疗前 治疗后 治疗前 治疗后研究组 49 6.54±1.16 1.09±0.25 15.74±2.29 9.53±1.21参照组 49 6.48±1.13 3.24±0.73 15.70±2.2312.42±1.69 t 0.923 7.302 0.728 6.821 P 0.418 0.002 0.459 0.007

3.讨论

随着现代人们饮食习惯和生活方式的不断改变，消化不良的患病率逐渐提高。慢性胃炎和消化不良在中医理论中属于“胃脘痛”、“痞满”的范畴，认为其发生机制主要在于肝郁脾虚，情志不舒，气机紊乱，加上饮食不节、外邪内积，最终导致脾胃功失调。枳术宽中胶囊是由白术、枳实、柴胡、山楂等多位药物制成的复方中药制剂，白术能健脾益气，助运化湿，而枳实则能导致痞满，破气消痞。本次研究中，研究组患者的治疗有效率为93.88%，高于参照组的75.51%，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，研究组患者的的glasgow评分和HAMA评分均低于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结果与张玲玲等的一致，显示慢性胃炎并消化不良患者加以枳术宽中胶囊治疗，能提高临床治疗效果，改善患者的消化不良及焦虑状态。

综上，慢性胃炎并消化不良患者采用枳术宽中胶囊治疗，能提高临床治疗效果，改善患者的消化不良及焦虑状态，值得临床应用。