临床护理干预对风湿免疫疾病中肺部并发症患者的临床效果观察

徐迎丰 廖若夷

410000湖南中医药大学第一附属医院，湖南长沙

风湿免疫疾病患者产生肺部并发症的概率非常高，严重影响患者的康复效果，提高并发症的预防工作，能够减少并发症的发生，属于目前提升疾病治疗效果的重点。患者平时生活习惯和生活环境清洁程度，属于决定肺部并发症出现的重要指标，患者需要利用自我护理形式，提高对并发症的预防工作，将以往不良生活习惯改变，确保口腔清洁，饭后需要及时漱口，提高口腔清洁度，此外还需要完善室内消毒工作，减少细菌量，在患者外出期间，需要佩戴口罩，提升肺部保护措施，避免产生肺部并发症。同时患者还需要提高对肺部并发症的认知程度，提升自身预防水平，遵照遗嘱服药和治疗[1]。2016年1月-2017年1月收治风湿免疫疾病中肺部并发症患者100例，比较两种不同护理方案的效果，现报告如下。

资料与方法

2016年1月-2017年1月收治风湿免疫疾病中肺部并发症患者100例，所有患者均签署知情同意书，排除妊娠、哺乳、严重肝肾疾病患者。根据护理方案不同分为两组。研究组男25例，女25例，年龄30～52 岁，平均(39.10±1.25)岁。对照组男26例，女24例，年龄33～51岁，平均(40.25±1.35)岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

方法：①对照组接受常规护理，护理人员需要确保患者所在病房内部的干净与卫生，对于病房中的传染源进行严格控制，每天调节室内温度与湿度，确保病房内部空气流通，指导患者在外出时需要佩戴口罩，避免并发症的产生，选取含氯制剂毛巾对病房地面进行擦拭[2]。②研究组接受临床护理干预，护理人员为患者开展抗生素混合盐酸氨溴索超声雾化吸入治疗，发挥稀释痰液及抗菌消炎的效果，依照患者实际病情调整药物剂量，如果患者卧病在床，则需要按时帮助患者翻身，在接受雾化吸入治疗之后为患者实施翻身叩击以及震动，在实施震动和叩击期间需要注意观察患者的呼吸与面部情况，指导患者保持有规律的咳嗽，深呼吸，从而排除痰液。患者由于受到自身疾病因素的影响，非常容易出现焦虑以及恐惧情绪，失去治疗信心，影响治疗效果，因此护理人员需开展有针对性的护理，掌握患者的兴趣爱好等，每天晚间按时对患者实施心理辅导，告知患者需要积极表达自身感受，从而缓解患者的心理压力与不良情绪，使患者能积极配合护理和治疗。为避免出现肺部感染的情况，护理人员需要为患者提供口腔护理，采用抗生素对患者的口腔进行清洁，依照患者的具体口腔细菌培养致病微生物，选取有针对性的抗生素治疗，若患者状态清醒，护理人员需指导其饭后应用小苏打含漱，3 次/d，按时清理患者口腔。为患者介绍风湿免疫疾病肺部并发症的出现机制、治疗方法，提高患者对于疾病的了解程度，医院按时开展风湿免疫疾病肺部并发症相关知识讲座，将治疗成功的案例以及健康知识作为导向，为患者发放预防肺部并发症知识要点宣传手册，为患者开展指导与宣传教育，帮助患者建立康复信心[3]。

观察指标：观察两组患者护理满意度及住院时间、住院费用情况。两组患者满意度，通过自制满意度问卷形式调查，对于护理工作满意评分为80～100分代表满意，得分在60～80 分代表一般，得分低于60分代表不满意。

统计学方法：数据采用SPSS 15.0 软件分析；计量资料(±s)表示，采用t检验；计数资料[n(%)]表示，采用χ2检验；P＜0.05为差异有统计学意义。

结 果

两组患者护理满意度比较：研究组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

研究组患者住院时间及住院费用比较：研究组平均住院时间为(11.33±2.47)d，平均住院费用为(7433.77±115.25)元。对照组平均住院时间为(16.66±2.25)d，平均住院费用为(8450.25±127.66)元。研究组住院时间及住院费用显著低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。

表1 两组患者护理满意度比较[n(%)]

讨 论

风湿免疫疾病属于临床中比较多见的一类自身免疫性疾病，包括系统性红斑狼疮、干燥综合征、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、血管炎、白塞病、痛风、皮肌炎、幼年特发性关节炎以及硬皮病等。发病原因主要为感染因素、遗传因素、工作环境较为潮湿、居住环境较为潮湿、女性孕期以及围产劳累过度、自身免疫功能较差、意外创伤等[4]。风湿免疫疾病患者因为呼吸道感染非常容易产生肺部并发症，主要由于患者肺泡上皮遭受损伤，造成上下基底膜破坏，引发患者小气道通畅受阻，末梢阻力提升，风湿免疫疾病肺部并发症患者接受治疗过程中需要开展有效护理措施，对于疾病的治疗和预后十分关键[5]。根据本文研究结果显示，研究组患者接受临床护理干预，其护理效果显著优于仅接受常规护理的对照组。

综上所述，风湿免疫疾病肺部并发症患者接受临床护理干预措施，可减少住院时间以及住院费用，显著提升护理满意度，具有临床推广价值。