同伴教育融入高校艾滋病防治教育的实证研究

周再群，吴月娥，谭哲红，吴志强，宋燕梅，黄乐

长沙市第四医院，湖南 长沙 410006

大学生随着性心理不断发展、性意识觉醒且生殖器官发育日趋完善，对性的生理需求也随之产生，同时也产生了无保护性、行为上易冲动、态度不稳定以及认知不确定该等性相关问题。由于中学阶段性教育存在缺失现象，因此，为大学生提供生殖健康及性相关教育对于对于改善其身心健康有很大的必要性，有助于丰富其对性健康相关知识了解，同时还能够使其性危机处理和应对能力得到明显提高。同伴教育即将具有共同语言、社会经济地位及生理特征等相近的较强同质性的人群聚集起来，通过分享行为技巧、观念、知识以及信念等的方式，取得彼此的认同感，进而达到教育目标的形式[1]。本次研究以338名高校大学生为研究对象，分析在将同伴教育融入高校艾滋病防治教育中所发挥的作用，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 此次研究以338名高校大学生为研究对象，均自2017年2月-2018年8月参与此次研究，纳入标准：入组学生对本研究有知情权且具备较好学习以及沟通能力。排除标准：中途脱落者；研究配合度较差者。对纳入338名大学生实施随机分组，干预组（n=169）男性81例，女性88例，平均年龄（20.34±1.28）岁，对比组（n=169）男性79例，女性90例，平均年龄（20.27±1.19）岁。对比两组学生年龄、性别等一般资料组间差异不显著且不具备统计学意义，P＞0.05。

1.2 方法 为所有学生提供艾滋病防治健康教育、青春健康教育、性健康教育等相关教育，同时给予干预组大学生同伴教育，如下：①成立社团并挑选具有一定领导能力且具有较强责任意识和工作热情的学生为社团骨干，经常开展与艾滋病防治以及青春健康相关的社团活动及同伴教育活动，丰富社团成员对艾滋病以及性等相关知识的认知，纠正其误区，同时还需要不断丰富社团活动内容以使社团影响力逐渐得到增强，帮助更多学生了解性相关知识，使其艾滋病防治风险意识获得增强[2]；②对社团骨干进行重点培训，主要内容包括大学生生殖健康教育现状及艾滋病防治现状、提高其参与式培训技巧和能力、同伴教育的方法及技巧、生理期及青春期卫生保健措施与疾病预防措施、培养正确的恋爱观、正确处理两性关系、生育安全及避孕措施、艾滋病预防以及传播，使其了解艾滋病防治知识体系以及同伴教育的基本方式，培养其开展同伴教育的能力并通过定期开展同伴教育实践活动的形式丰富社团成员对艾滋病防治风险的认知，每期设置不同主题，如“性暴力及性犯罪预防”、“生理卫生保健及疾病防治”“异性交往及性健康”等，通过社团成员交流、讨论、互动等形式激发社团成员的学习热情和积极性，同时还能够促使其产生正向行为[3]；③加强艾滋病宣教教育工作，通过设置宣传栏、分发健康知识宣传册、开设安全教育课等形式提高广大学生的自觉抵制观念以及防病意识，如发生性行为时使用安全套，避免涉毒、涉黄，自尊自爱，有效降低患艾风险。

1.3 评价指标 应用《艾滋病防治风险意识评估量表格》评估学生艾滋病防治意识风险，主要包括艾滋病感染及传播途径、危害、防范措施、对艾滋病患者存在偏见以及歧视的误区等，总分100分，评分越高则表明大学生防艾风险意识越高，防艾风险意识高（≥80分）、防艾风险意识较高（60-79分）、防艾风险意识差（＜60分）。

1.4 统计学分析 应用SPSS18.0统计学软件处理和分析相关数据，百分率（%）表示计数资料，均数±标准差（Mean±SD）表示计量资料，应用独立样本t检验进行组间对比，通过χ2检验进行组间对比，P＜0.05，组间存在显著性差异。

2 结果

干预组学生艾滋病防治风险意识明显高于对比组，P＜0.05，其中，干预组165名学生艾滋病防治风险意识较高，占97.63%，对比组146名学生防治风险意识较高，占86.39%。

表1 两组学生艾滋病防治风险意识对比[n（%）]

3 讨论

大学生尚未完全建立性价值观，对性知识了解较少且存在片面性，大众媒体为大学生获取性知识的主要途径，因此接触到色情信息的可能性较大，而且现阶段学校教育以及家庭教育均无法满足大学生对性知识的需求，容易导致大学生出现心理或者生理问题[4]。

同伴教育可通过参与式教学方式使同伴间趋众倾向得到充分发挥，此外，还能够通过利用大学生之间的相似点以及相同点帮助同伴建立正确认知，信息接受者以及传出者可自由进行角色转换，从而有利于更加平等地进行信息交流，进而能够使艾滋病防治教育效果得到保证。艾滋病防治教育涉及个人隐私及敏感问题，采取同伴教育方式能够使广大学生的接受度获得提高，同时还能够帮助大学生树立正确的性爱观，可使其性法理意识以及性道德意识得到增强[5]。

此次研究中，干预组165名学生艾滋病防治风险意识较高，占97.63%，对比组146名学生防治风险意识较高，占86.39%，干预组学生防治风险意识明显高于对比组，P＜0.05。综上所述，在高校艾滋病防治教育中融入同伴教育有助于满足学生对性知识以及生殖健康相关知识的需求，还可丰富学生对艾滋病传播途径等知识的认知，能够使其艾滋病防治风险意识得到显著增强，有助于保证教育效果。