个性化心理护理在下肢静脉性溃疡患者中的应用效果

王燕

扬州大学附属医院，江苏 扬州 225009

下肢静脉性溃疡（venous ulcer, VU）为下肢慢性静脉功能不全的终末期临床表现，是下肢静脉性疾病中最严重的并发症之一。我国下肢静脉疾病的患病人数近1亿，其中静脉性溃疡占1.5%。VU与下肢穿通支静脉功能不全密切相关，溃疡形成易导致感染，不但影响患者疾病康复，同时也降低生活质量，增加患者治疗的心理负担[1]。本文分析了个性化心理护理在下肢静脉性溃疡患者护理中所取得的效果，现总结如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 研究时间为2016年1月-2018年12月，研究病例选择我院确诊的下肢静脉性溃疡患者98例，并按照双色球分组方式分为观察组与对照组各49例。患者意识清楚，均同意参与本次研究。创面深度如下：深度达皮下组织53例，深度达肌层者45例。有32例带有糖尿病史，14例带有下肢血管手术史。观察组男26例，女23例，年龄（47.2±0.5）岁；对照组男25例，女24例，年龄（48.5±0.3）岁，患者的性别、年龄、创面深度等数据可比。

1.2 护理方法 对照组实施常规护理，了解患者的治疗经过、心理状态后耐心与患者沟通，讲解治疗方案、护理流程、饮食原则和护理注意事项等，告知患者良好心态有助于疾病康复。

观察组实施个性化心理护理，实施方法如下：①心理状态评估。护士要用温和的语气与患者沟通，全面了解患者的治疗过程、经济状态、心理负担等，把握患者的心理状态。根据患者的个体化差异分析患者出现负面情绪的原因，制定个性化心理护理方案。②健康教育。耐心对患者讲解疾病的发病原因、治疗方法和护理预后等，注意患者的接受能力，选择患者易懂的语言进行讲解，纠正患者对自身疾病的错误认知，消除顾虑，增强康复信心[2]。③情绪疏导。转移患者对自身疾病的注意力，如看电视、听音乐等，改善患者心理状态。提升患者的家庭支持，叮嘱家属多陪伴患者，开导患者心结。④心理疏导。换药时拍摄创面图片，通过讲解愈合较好之处来缓解患者疾病焦虑。尊重患者的焦虑情绪，维护患者自尊心，减少患者的心理负担。

表1 患者负面情绪量表评分（Mean±SD，分）

1.3 护理评价指标 分别测定患者护理前后的焦虑、抑郁情绪作为护理对患者心理状态改善的评价指标，选择SAS焦虑自评量表测定患者焦虑情绪，选择SDS抑郁自评量表测定患者抑郁情绪，两组量表均为正向评估，分值越高表示负面情绪越严重。

1.4 统计学方法 本次护理研究所涉及的指标数据均选择软件包SPSS 17.0来记录与检验，计量资料表示为（Mean±SD），组间差异用t检验，只有当P＜0.05时方可认定组间数据差异有统计学意义。

2 结果

从表1数据分析可知，在护理前两组患者均带有较为严重的焦虑、抑郁情绪；经过护理干预后，观察组患者的负面情绪评分显著降低，组间数据对比有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

个性化心理护理是结合患者的年龄、性格、经济因素等制定的心理疏导方案，具有计划性和目的性，可解决患者心理问题，改善心态，提升治疗积极性[3]。

结合本次研究数据分析可见（表1），在护理前患者的负面情绪均高于40分，表明下肢静脉性溃疡患者均存在较为严重的焦虑、抑郁情绪，临床护理需重视。观察组实施个性化心理护理后，患者的焦虑、抑郁评分明显下降，低于对照组，表明个性化心理护理可改善下肢静脉性溃疡患者心理状态，取得了积极的护理价值。个性化心理护理可针对性解决困扰患者的心理问题，使患者以积极的心态接受治疗和护理，促进创面早期愈合。

综上，在下肢静脉性溃疡患者的护理中应用个性化心理护理可缓解患者负面情绪，改善心理状态，可促进疾病好转，值得应用和普及。