开展预防性护理对ICU脑出血患者术后肺部感染的影响研究

陈艳

江苏大学附属医院神经外科，江苏 镇江 212000

ICU脑出血患者病情严重，若不及时有效，治疗措施将大大降低患者的生活质量，甚至威胁患者的生命健康与安全。患者的临床治疗效果不仅与临床医生的治疗密切相关，而且与临床护理措施密切相关[1]。然而，要评价ICU脑出血患者的治疗效果，医生的抢救因素很重要，但护理人员的护理质量也是重要的评价指标之一。 本研究分析了开展预防性护理对ICU脑出血患者术后肺部感染的影响，具体如下。

1 资料和方法

1.1 资料 将我院2016年2月-2019年1月的68例ICU脑出血患者，随机分组，预防性护理组年龄43-82岁均（58.24±2.85）岁。男女分别有18例和16例。常规护理组年龄43-81岁均（58.78±2.91）岁。男女分别有18例和16例。

表1 护理前后炎性指标分析（Mean±SD）

两组资料无显著差异。

1.2 护理方法 常规护理组对于就诊ICU脑出血患者给予常规护理，预防性护理组对于就诊ICU脑出血患者开展预防性护理。（1）心理护理。ICU脑出血患者通常伴有现焦虑和烦躁等负面情绪。护理人员应向ICU脑出血患者介绍临床治疗的重要性和必要性，向ICU脑出血患者解释相关知识，使ICU脑出血患者积极主动配合临床治疗和护理。（2）体位护理。根据ICU脑出血患者的实际情况帮助他们选择合适的体位，并根据ICU脑出血患者的实际需要改变床的高度。（3）监测生命体征患者。结合患者的肢体活动，言语情境，面部表情等，及时通知医生问题并开始治疗。（4）口腔护理。定期清洁患者的口腔，以防止细菌滋生，引导患者坚持合理饮食。（5）对于有吸烟史的患者，入院后，护理人员将指导患者戒烟并指导患者进行有效的咳嗽。严格规范无菌操作，定期对护理人员进行手卫生知识和技能培训。（6）合理的营养。多吃清淡营养的食物，多吃水果和蔬菜，避免辛辣和油腻的食物，并根据ICU脑出血患者的喜好采取不同的食谱[2]。

1.3 观察指标 比较两组满意度；ICU脑出血手术实施时间、术后住院的时间；护理前后炎性指标；肺部感染的发生率。

1.4 统计学处理 SPSS 17.0软件，t、χ2分析用于数据处理；P＜0.05为差异显著。

2 结果

2.1 满意度 预防性护理组的满意度是34（100.00%），常规护理组则是41（82.00%），P＜0.05。

2.2 炎性指标 护理前两组炎性指标接近，P＞0.05；护理后预防性护理组炎性指标优于常规护理组，P＜0.05。见表1。

2.3 ICU脑出血手术实施时间、术后住院的时间 预防性护理组ICU脑出血手术实施时间、术后住院的时间优于常规护理组，P＜0.05，预防性护理组ICU脑出血手术实施时间、术后住院的时间是63.21±34.61分和7.21±1.02天。常规护理组ICU脑出血手术实施时间、术后住院的时间是71.21±11.46分和9.46±2.13天。

2.4 肺部感染的发生率 预防性护理组肺部感染的发生率更少，P＜0.05。预防性护理组肺部感染的发生有3例，常规护理组肺部感染出现了9例。

3 讨论

ICU脑出血患者病情复杂，变化迅速。因此，应及时采取有效的治疗和护理干预措施。预防性护理如心理护理，健康教育等，可帮助患者减轻不良情绪，健康教育帮助患者更多地了解疾病的基本知识，并最大限度地减少患者的担忧和顾虑。通过口腔护理和饮食护理、体位护理等，可有效增强机体抵抗力，降低口腔感染风险，提高患者的抵抗力，减少并发症的发生，总的而言，预防性护理干预对ICU脑出血患者的疗效是理想的，可有效降低肺部感染的发生率，缩短住院时间，提高患者的生活质量[3,4]。

本研究显示预防性护理组满意度、炎性指标、ICU脑出血手术实施时间、术后住院的时间、肺部感染的发生率和常规护理组比较均更好，P＜0.05。

综上，ICU脑出血患者实施预防性护理效果确切。