人工气道患者护理管理中程序化气道管理的作用分析

徐燕

江苏大学附属医院，江苏 镇江 212001

人工气道是预防患者呼吸道阻塞，保证呼吸道畅通的重要措施。它也是连接患者和呼吸机的重要桥梁。这是挽救重症患者的常用措施之一，而采取人工气道治疗的患者需要及时给予有效管理，以减少并发症发生率和死亡率。本研究将我院2016年1月-2017年9月的46例人工气道患者，随机分组，常规护理组对于本次就诊的患者给予一般护理，程序化气道管理护理干预组对于本次就诊的患者开展程序化气道管理护理，分析了人工气道患者护理管理中程序化气道管理的作用，具体如下。

1 资料和方法

1.1 资料 将我院2016年1月-2017年9月的46例人工气道患者，随机分组，程序化气道管理护理干预组年龄41-81岁均（58.24±6.89）岁。男14例，女9例。常规护理组年龄42-83岁均（58.66±6.01）岁。男15例，女8例。两组资料无显著差异。

1.2 护理方法 常规护理组对于本次就诊的人工气道患者给予一般护理，程序化气道管理护理干预组对于本次就诊的人工气道患者开展程序化气道管理护理。（1）心理护理干预。由于人工气道患者病情严重，护理人员应加强与人工气道患者的沟通和沟通，消除人工气道患者的不良心理状态，提高人工气道病人的依从性。（2）环境护理：保持病房内的空气流通，温湿度适宜。加强病房紫外线消毒和地面、室内物品表面的消毒。（3）做好人工气道相关设备管理：使用1:1,000氯消毒剂将气道和加湿器浸泡30分钟，采取多酶洗剂清洗，严格进行蒸汽高压灭菌。（4）体位选择：误吸是人工气道患者引起肺部感染的重要措施之一。为了避免患者的误吸，当患者病情允许时，患者的床位升高30°-45°，并避免进食之后立刻平躺，以免导致胃内容物出现反流。（5）口腔护理。给予患者口腔冲洗护理，根据患者情况选择合适的口腔冲洗液。

1.3 观察指标 比较两组满意度；形成痰痂的时间、ICU监护时间、机械通气的时间、CPIS评分；护理前后血气指标；痰液粘稠3级、肺部感染等发生率。

1.4 统计学处理 SPSS 16.0软件，t、χ2分析用于数据处理；P＜0.05为差异显著。

2 结果

2.1 满意度 程序化气道管理护理干预组的满意度是23（100.00%），常规护理组则是15（65.22%），P＜0.05。

表1 护理前后血气指标分析（Mean±SD）

2.2 血气指标 护理前两组血气指标接近，P＞0.05；护理后程序化气道管理护理干预组血气指标优于常规护理组，P＜0.05。如表1。

2.3 形成痰痂的时间、ICU监护时间、机械通气的时间、CPIS评分 程序化气道管理护理干预组形成痰痂的时间、ICU监护时间、机械通气的时间、CPIS评分优于常规护理组，P＜0.05，程序化气道管理护理干预组形成痰痂的时间、ICU监护时间、机械通气的时间、CPIS评分分别是2.25±0.21天、4.21±0.37天、4.01±0.21天、3.67±0.25分。常规护理组形成痰痂的时间、ICU监护时间、机械通气的时间、CPIS评分分别是4.35±0.68天、8.57±1.55天、7.21±1.21天、7.62±0.26分。

2.4 痰液粘稠3级、肺部感染等发生率 程序化气道管理护理干预组痰液粘稠3级、肺部感染等发生率更少，P＜0.05。程序化气道管理护理干预组出现1例痰液粘稠3级，常规护理组出现了5例肺部感染和3例痰液粘稠3级。

3 讨论

人工气道是重症患者生命维持的重要方法之一，程序化气道管理可以通过收集患者数据，评估病情，确保严格实施和评估护理效果来建立合理的护理计划，从而显着提高患者护理满意度[1,2]。程序化气道管理首先收集患者数据，并在充分了解患者病情后对患者的问题进行准确评估。根据评估结果，为患者制定符合患者个体情况的护理模式，帮助患者更好改善病情和减少并发症的发生，可以有效提高患者的生活质量和预后[3,4]。

本研究中，常规护理组给予一般护理，程序化气道管理护理干预组开展程序化气道管理护理。结果显示程序化气道管理护理干预组满意度、血气指标、形成痰痂的时间、ICU监护时间、机械通气的时间、CPIS评分、痰液粘稠3级、肺部感染等发生率和常规护理组比较均更好，P＜0.05。