试题与答案

周瑶 江睿 褚仁远

(复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科 上海 200031)

1.以下关于Leber星芒状视神经视网膜炎的说法中错误的是：

A. 通常影响儿童和年轻人；

B. 视乳头水肿和黄斑区星芒状硬性渗出是其特有的临床表现；

C. 可能与梅毒、莱姆病和弓形体病有关 ；

D. FFA显示视乳头荧光渗漏，而黄斑区通常是正常的。

2.以下情况不会出现相对性传入性瞳孔功能障碍(RAPD)的是：

A. 前房出血或玻璃体出血；

B. 大范围视网膜脱离或黄斑病变；

C. 视交叉受累；

D. 外侧膝状体之后的病变。

3.Amsler表对应于中心区域和环绕中心注视点周围多大范围？

A. 5°； B. 10°；

C. 15°； D. 20°；

4.以下描述中关于标准ERG的说法中错误的是：

A. 晶状体混浊或玻璃体积血对ERG结果无影响；

B. a波主要与光感受器有关；

C. Leber先天性黑矇的ERG表现为熄灭型；

D. 青少年X性连锁视网膜劈裂症ERG特征为明视、暗视的a波振幅正常，而b波振幅的明显降低，典型的负波型ERG。

5.以下描述中关于视觉诱发电位(VEP)的说法错误的是：

A. VEP受检者在自然瞳孔下进行检测，且需要将视力矫正至最佳，并采用单眼刺激；

B. VEP可反映视冲动从视网膜神经节细胞到大脑枕叶视皮质的传导功能；

C. VEP不能很好地反映黄斑病变的功能改变；

D. 前部缺血性视神经病变的VEP一般表现为振幅明显下降，而峰时无明显异常改变。

6.以下关于非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NAION)的说法中错误的是：

A. 患者通常表现为无痛性视力下降，有些也可无症状。视力下降范围很大，可从伴有视野缺损的20/20到光感；

B. 本病的危险因素包括小视盘和小的杯盘比、高血压病、糖尿病、高脂血症等；

C. NAION是由于前睫状动脉循环供血不足而影响视盘处视神经所致；

D. 色觉丧失程度通常与视力成正比。

7.以下关于Leber遗传性视神经病变(LHON)的说法错误的是：

A. LHON是一种母系遗传性线粒体疾病，原发位点包括11778、14484、3460等；

B. 通常双眼先后视力下降，在一眼发病后的数周至数月另一眼出现视力下降。；

C. 急性期视盘肿胀充血，眼底荧光血管造影可见视盘荧光素渗漏；

D. 视野缺损通常表现为中心暗点。

8.视神经炎是指视神经的炎症性疾病，一般指与脱髓鞘相关的视神经病变。以下说法中错误的是：

A. 大约90%患者有单眼眼眶周围疼痛或不适，伴或不伴眼球运动时出现；

B. 视力下降的程度差别很大，通常与视盘水肿程度相关；

C. 有Uhthoff现象：在体温升高或运动后视功能进一步下降；

D. 所有视神经炎患者均会出现对比敏感度下降。

9.以下关于视盘玻璃膜疣的说法中错误的是：

A. 视盘玻璃膜疣是玻璃样物质在视神经内的堆积，随患者年龄增长逐渐变大增多；

B. 通常患者视力不受影响；

C. 视野缺损通常呈弧形，一般位于上方视野；

D. 视盘上可见特征性的反光样物质，OCT以及自发荧光是检测视盘玻璃膜疣的有效方法。

10.视交叉病变可导致以下哪种视野？

A. 交界性暗点； B. 双颞侧偏盲；

C. 同侧偏盲； D. 以上均是。

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