探讨反思任务驱动教学法在呼吸内科护理带教中的应用效果

王小辉

[摘要] 目的 探讨反思任务驱动教学方法在呼吸内科护理带教中的应用效果。方法 纳入2016年1月—2017年12月90名呼吸内科护理带教呼吸内科护生以数字表法分组。常规带教组采用传统的护理带教方法，反思任务驱动教学方法组采用反思任务驱动教学方法。比较两组呼吸内科护生满意人数;呼吸内科带教老师对呼吸内科护生呼吸内科理论成绩、技能操作成绩的考核评分;呼吸内科护生对带教方式评价评分。结果 反思任务驱动教学方法组呼吸内科护生满意人数高于常规带教组（P<0.05）;反思任务驱动教学方法组呼吸内科带教老师对呼吸内科护生呼吸内科理论成绩、技能操作成绩的考核评分高于常规带教组（P<0.05）;反思任务驱动教学方法组呼吸内科护生对带教方式评价评分高于常规带教组（P<0.05）。结论 呼吸内科护理带教改革中反思任务驱动教学方法的运用效果确切，可提升呼吸内科护生的满意度，提高呼吸内科护生对呼吸内科护理理论和技能的掌握度和临床创新能力，是一种值得推广和应用的带教方式。

[关键词] 反思任务驱动教学方法;呼吸内科;护理;带教;应用效果

[中图分类号] R-4 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）11（a）-0159-03

随着医疗水平和环境的提高，医学教育带教过程也需要改革和创新。传统的临床带教方法已经不能满足护士的学习需求。以往临床护理带教主要是通过老师传统授课的方式带教，但这种带教方式缺乏对呼吸内科护生的思维能力和技能的提高[1-2]。反思任务驱动教学方法是近年来发展起来的一种带教方式，已广泛应用于护理服务领域。反思性带教是追求带教实践的合理性，促进师生的共同发展[3]。任务驱动是指在呼吸内科带教老师的帮助下，呼吸内科护生注重作为活动中心的任务，积极利用学习资源实现自主学习和探索，以完成任务并引导呼吸内科护生开展实践学习活动， 带教效果更好。2016年1月—2017年12月该研究分析了反思任务驱动教学方法在呼吸内科护理带教中的应用效果，报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

纳入90名呼吸内科护理带教呼吸内科护生以数字表法分组。反思任务驱动教学方法组男2名，女43名;年龄18～24岁，平均（21.01±2.35）岁。常规带教组男3名，女42名;年龄19～24岁，平均（21.05±2.15）岁。

两组一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2  方法

常规带教组采用传统的护理带教方法，反思任务驱动教学方法组采用反思任务驱动教学方法。①与呼吸内科带教老师一起培训：护士长对呼吸内科带教老师进行反思任务驱动教学方法知识培训，对呼吸内科护生学习目标明确，制定每周带教计划。结合相关呼吸内科案例设计任务。呼吸内科护生应熟悉呼吸工作的职责，护理观察要点和不同呼吸系统疾病的并发症，掌握专业知识和实践技能，制定护理计划。②实施反思性任务驱动的带教方法。结合呼吸内科开发的呼吸内科护生的学习目标，呼吸内科带教老师和呼吸内科护生将讨论实习计划。首先，应确定任务，并根据疾病类型和转变确定每周和每日的带教重点。然后介绍任务驱动，呼吸内科带教老师设置一些真实的带教场景，采用生动直观的图像来激发护士联想，激发原有认知结构中的相关知识和外观，并提示呼吸内科护生反思相关知识学习。呼吸内科护生主动学习和教导呼吸内科带教老师反思带教经验和过程。在任务实施之前，鼓励呼吸内科护生了解和学习每项任务，每项练习的目的和方法，呼吸内科带教老师指导呼吸内科护生在任务出现后提出解决方案;呼吸内科带教老师应该向呼吸内科护生进行任务驱动的演示。内科的高科技或技术要求的任务允许护生结合一些理论任务来展示一些简单的任务。最后，呼吸内科护生应该反思前一天的工作和学习情况，并带着老师的问题反思完成任务。在此过程中，及时与呼吸内科护生沟通，听取呼吸内科护生的评价带教，以便总结出更多、更好的带教方法。呼吸内科护生应该总结每天学到的知识和技能。老师应该与呼吸内科护生一起分析和解决呼吸内科护生的问题。

1.3  觀察指标

比较两组呼吸内科护生满意人数;呼吸内科带教老师对呼吸内科护生呼吸内科理论成绩、技能操作成绩的考核评分（（每一项满分均100分，得分越高越好）;呼吸内科护生对带教方式评价评分（每一项满分均100分，得分越高越好）。

1.4  统计方法

数据分析采用SPSS 24.0统计学软件，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，计数资料[n（%）]表示，进行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  两组呼吸内科护生满意人数相比较

反思任务驱动教学方法组呼吸内科护生满意人数高于常规带教组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2  两组带教老师对护生理论成绩、技能操作成绩的考核评分相比较

反思任务驱动教学方法组呼吸内科带教老师对呼吸内科护生理论成绩、技能操作成绩的考核评分高于常规带教组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

2.3  两组呼吸内科护生对带教方式评价评分比较

反思任务驱动教学方法组呼吸内科护生对带教方式评价评分高于常规带教组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表3。

3  讨论

与传统带教方法相比，反思任务驱动教学方法改变了带教方法，采用探究式带教方法，增强了呼吸内科护生的创造力，自主性和批判性思维，有效提高了呼吸内科护生的综合思维能力[4-8]。任务驱动的带教方法指导呼吸内科护生完成一些特定任务以实现学习目的。在这种带教方法下，呼吸内科带教老师和呼吸内科护生可以根据目标，然后按照计划进行带教，在这个过程中，呼吸内科护生学会反思，结合掌握的知识和技能与临床疾病，并积极收集完成任务所需的数据，积极自学并询问相应的问题，以激发兴趣和好奇心，使呼吸内科护生能够更好提高实习成绩，为日后的工作奠定基础[9-12]。

该研究中，常规带教组采用传统的护理带教方法，反思任务驱动教学方法组采用反思任务驱动教学方法。结果显示，反思任务驱动教学方法组呼吸内科护生满意人数高于常规带教组（P<0.05）;反思任务驱动教学方法组呼吸内科带教老师对呼吸内科护生呼吸内科理论成绩、技能操作成绩的考核评分高于常规带教组（P<0.05）;反思任务驱动教学方法组呼吸内科护生对带教方式评价评分高于常规带教组（P<0.05）。

综上所述，呼吸内科护理带教改革中反思任务驱动教学方法的运用效果确切，可提升呼吸内科护生的满意度，提高呼吸内科护生对呼吸内科护理理论和技能的掌握度和临床创新能力，是一种值得推广和应用的带教方式。

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（收稿日期：2019-08-01）