疼痛管理在创伤骨科护理管理中的应用效果分析

刘莉

[摘要] 目的 研究疼痛管理在创伤骨科护理管理中的应用效果，为临床提供指导。方法 选择从2017年12月—2018年12月收治的40例创伤骨科患者纳入此次研究工作，按照数字随机方式将其划分成两组，命名为实验组与对照组，各20例。对照组接受常规管理，实验组接受常规管理联合疼痛管理，对比两组患者疼痛评分、管理满意度。结果 实验组接受护理后，疼痛评分为（3.76±2.03）分、管理满意度为95%，两项指标均优于对照组，临床比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 将疼痛管理应用于创伤骨科护理管理中，能够有效缓解患者疼痛感，不断优化护理满意度，临床推广应用价值明显。

[关键词] 疼痛管理;创伤骨科;护理管理;应用效果

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）11（a）-0008-02

Analysis of the Application Effect of Pain Management in Trauma Orthopedic Nursing Management

LIU Li

Department of Trauma and Orthopedics， Central Hospital of Zaozhuang Mining Group， Zaozhuang， Shandong Province， 277000 China

[Abstract] Objective To study the application of pain management in the management of traumatic orthopedics and provide guidance for clinical practice. Methods Forty patients with traumatic orthopedics admitted from December 2017 to December 2018 were enrolled in the study. They were divided into two groups according to the numerical randomization method， named as experimental group and control group， each with 20 cases. The control group received routine management， and the experimental group received routine management combined with pain management. The pain score and management satisfaction of the two groups were compared. Results After receiving nursing care， the pain score was（3.76±2.03）points and management satisfaction was 95%. Both indexes were superior to the control group， and the clinical differences were significant（P<0.05）. Conclusion Applying pain management to the management of trauma orthopedics can effectively alleviate the pain of patients and continuously optimize the satisfaction of nursing. The clinical application value is obvious.

[Key words] Pain management; Trauma orthopedics; Nursing management; Application effect

伴隨现代医学技术水平的提高，创伤骨科患者临床护理效果随之提升[1]。特别是临床治疗，疼痛管理模式的应用可以使患者疼痛评分降低，优化其护理满意度。由此可见，深入研究并分析疼痛管理在创伤骨科护理管理中的应用效果十分有必要。现分析2017年12月—2018年12月间该院收治的40例创伤骨科患者的临床资料，报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

随机将该院收治的40例创伤骨科患者分为实验组、对照组。其中，实验组20例患者年龄为21～62岁，平均年龄（41.75±3.73）岁;男女分别为10例（50%）、10例（50%）。对照组20例患者年龄为19～64，平均年龄（41.80±3.69）岁;男女分别为11例（55%）、9例（45%）。实验组和对照组患者的资料，经对比显示差异无统计学意义（P>0.05）。所有患者及家属知情，且研究经院内医学伦理委员会批准。

1.2  方法

对照组接受常规管理，密切监测患者各项生命体征，观察其病情变化，积极开展常规疼痛教育[2]。若有必要，可采用止痛药止痛处理，并详细记录患者疼痛变化情况。

实验组接受常规管理联合疼痛管理，常规管理措施同对照组，以此为基础加行疼痛管理，具体措施如下。

（1）系统培训护理工作人员并更新其理念：①超前镇痛。临床护理过程中，大部分护理工作人员错误地认为在患者无法忍受疼痛的情况下才需要实施止痛护理，所以并未提前进行止痛。为此，护理工作人员需要提前给予患者必要关怀。②按时镇痛[3]。需结合患者具体病情采取按时镇痛的措施。③多种模式镇痛，管理工作人员要对患者疼痛感给予高度关注，采用多种模式镇痛方式，使患者感受人文关爱。

（2）培训并考核护理管理小组成员。应邀请疼痛管理与药物镇痛专家对护理工作人员实施指导与培训，向其传授疼痛理念与疼痛评估的方式、具体的疼痛管理措施，确保管理工作人员能够掌握药物作用与不良反应，详细记录不同类型的疼痛管理过程。

（3）确定管理小组成员任务。开展病房疼痛护理管理工作的过程中，护士长始终发挥主导作用，需合理组织并分配护理工作人员，并对患者实施查房与病历分析等，通过小组讨论与理论知识讲授等方式，确保护理工作人员更深入地认知疼痛管理理念，提高其临床护理的实践能力[4]。

（4）疼痛管理方面。患者的病房环境要安静，若环境过于嘈杂会增加患者疼痛感。为此，病房要具有良好的通风条件且阳光要充足，使患者保持愉悦心情。

（5）组织患者家属实施疼痛教育管理。临床治疗创伤骨科患者的过程中，绝大多数患者均认为疼痛难以规避，所以会选择忍耐[5]。但长期以来，患者很容易出现情绪波动，所以健康教育十分关键。要使患者家属疼痛理念得以转变，并与其进行沟通与交流，保证家属可以配合医护工作人员，帮助患者接受治疗。

1.3  评价指标

对实验组、对照组疼痛评分、管理满意度进行比较与分析。

1.4  统计方法

该研究采用SPSS 21.0统计学软件进行数据统计和分析，计量资料表示为（x±s），组间比较采用t检验。计数资料表示为百分率（%），组间比较采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  组间疼痛评分比较

实验组疼痛评分比对照组低，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2  组间患者管理满意度比较

实验组管理总满意度高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3  讨论

在创伤骨科患者临床护理中，疼痛管理模式的重要性逐渐突显出来，能够使患者疼痛感得到缓解[6]。护理人员应给予患者必要的心理安慰，保证病房内部环境的舒适性，向患者详细地讲解病情的状况，确保其可以了解个人实际病情。通过心理支持，也可确保患者及其家属对手术治疗方案形成正确认知，并在接受治疗后尽快恢复正常生活，帮助其疼痛感的缓解[7]。

通过对疼痛管理模式的应用，可以使创伤骨科患者的护理满意度明显提高，减轻患者疼痛程度。在此次研究中，实验组接受常规管理联合疼痛管理，管理满意度远远高于对照组，疼痛评分比对照组低，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，将疼痛管理模式与常规管理有效联合，合理应用于创伤骨科患者临床治疗过程中，能够使患者疼痛感明显缓解，优化其预后效果，一定程度上提高了患者的管理满意度，具有较高的临床推广与应用价值。

[参考文献]

[1]  王利秀.疼痛护理管理模式对急诊创伤骨科患者疼痛控制和满意度的影响[J].中国保健营养，2019，29（2）：34-35.

[2]  翁静.疼痛护理管理模式在创伤骨科患者中的应用价值观察[J].中国冶金工业医学杂志，2019，36（1）：33-34.

[3]  耿蕊.微信平臺联合视频宣教护理干预对创伤骨科患者疼痛管理的影响[J].中国伤残医学，2019，27（1）：83-84.

[4]  田玉花.疼痛护理管理模式对急诊创伤骨科患者疼痛控制和满意度的影响[J].中国卫生产业，2018，15（32）：1-2，5.

[5]  张娅莉.创伤骨科患者围术期运用疼痛护理管理对其快速康复的价值分析[J].中国卫生产业，2018，15（35）：91-92.

[6]  唐睿瑞.疼痛护理管理模式在创伤骨科患者中的应用效果[J].当代护士，2018，25（1下旬刊）：83-85.

[7]  刘娟.疼痛护理管理模式在创伤骨科病房中的应用效果分析[J].检验医学与临床，2017，14（Z1）：263-265.

（收稿日期：2019-08-09）