糖尿病患者进行社区综合护理的方式分析及研究

余亚平

（中山市西区翠景社区卫生服务站，广东中山 528421）

近年来，糖尿病护理工作逐渐受到重视。而糖尿病患者的临床表现主要是疾病认知低下、治疗依从性低下，糖尿病患者产生悲观心理，可影响糖尿病康复，还可增加糖尿病眼病和糖尿病肾病等疾病的发生率。为改善糖尿病病情，需要采取有效的护理方案[1,2]，尤其是在糖尿病患者出院后，需要加强家庭随访，以提高糖尿病患者遵医行为。本研究分析了糖尿病患者进行社区综合护理的方式和效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院100例2017年2月-2018年7月糖尿病患者。随机分组，其中，常规护理服务组年龄27-72（43.24±2.57）岁。男女糖尿病患者分别31例和19例。社区综合护理组年龄28-74（43.72±2.79）岁。初糖尿病患者和经糖尿病患者分别32例和18例。常规护理服务组、社区综合护理组资料（P＞0.05）。

1.2 方法 常规护理服务组采取常规护理服务， 常规给予糖尿病患者定期随访，并告知糖尿病患者家属在出院后多给予糖尿病患者情感支持。

社区综合护理组则给予社区综合护理。出院之后，社区医院建立档案，并每个月定期上门随访。（1）心理护理：告知糖尿病患者和家属糖尿病发生的机制和治疗对策；（2）家庭关怀：对糖尿病患者家属介绍家庭护理干预的方法；（3）饮食护理：指导糖尿病患者进食清淡易消化的食物，严格控制糖类的摄入，避免摄入脂肪含量高的食物，并多摄入丰富膳食纤维食物；（4）服药、注射胰岛素护理：告知糖尿病患者降糖药物和注射胰岛素的作用机制、服药方法和时间、可能出现的不良反应等；（5）运动护理：指导糖尿病患者通过运动干预，如太极拳等改善机体抵抗力。

1.3 指标 比较两组糖尿病血糖达标率；糖尿病患者对糖尿病自我管理知识的掌握度、服用降糖药物和注射胰岛素的依从性；护理前后糖尿病患者血糖水平和生存质量特异性总分（总分0分-135分，分值越高越好）。

1.4 统计学处理 采用SPSS 24.0软件处理数据，P＜0.05说明差异有统计学意义。

表1 护理前后血糖水平和生存质量特异性总分比较（Mean±SD）

2 结果

2.1 达标率 社区综合护理组达标率高于常规护理服务组（P＜0.05）。其中，社区综合护理组达标率是100%，常规护理服务组达标率是82%。

2.2 血糖水平和生存质量特异性总分 两组护理后血糖水平和生存质量特异性总分均有所改善，护理之后社区综合护理组上述指标改善更明显（P＜0.05）。如表1。

2.3 糖尿病患者对糖尿病自我管理知识的掌握度、服用降糖药物和注射胰岛素的依从性 社区综合护理组优于常规护理服务组（P＜0.05）。

3 讨论

糖尿病出院后的自我管理行为可影响糖尿病患者的健康和生活质量。通过社区糖尿病综合护理服务的建立，可建立社区护理和糖尿病患者家庭的连接纽带，为糖尿病患者提供相应的护理方案，从身心全方面给予全方位指导[3,4]，可减轻糖尿病患者的不良情绪，加强家庭关怀，并提高糖尿病患者和家属对糖尿病饮食、服药、注射胰岛素和运动等各方面知识的认知，提高糖尿病患者的遵医行为，进一步改善糖尿病患者糖尿病康复质量。

本研究显示糖尿病患者应用家庭社区综合护理的效果确切，可提高糖尿病患者的遵医水平，并改善血糖和生活质量，提高糖尿病患者血糖达标率。