试析骨折速愈汤对于改善桡骨远端骨折患者中医症状评分及关节疼痛程度的临床影响

郑昆仑

( 天津中医药大学第二附属医院骨伤科 ， 天津 300250 )

桡骨远端骨折是一种常见的骨折疾病，近年来，桡骨远端骨折发病率呈现逐年上升趋势，如果没有得到有效治疗，很容易会引发一系列的并发症，影响患者肢体功能。临床目前一般采用手法复位和小夹板固定的治疗方法，能够促进患者腕关节功能的恢复，但是在实际治疗过程中仍然有各种各样的因素会影响疾病治疗。基于此，有医学专家提出给予手法复位和小夹板固定治疗的基础上采用骨折速愈汤进行治疗，研究结果总结报告如下。

临床资料

1 一般资料：40例均为2016年1月-2017年1月本院门诊和住院就诊的桡骨远端骨折患者，随机分为2组。观察组30例，其中男12例，女18例；平均年龄(30.40±9.01)岁；平均病程(10.33±2)天。对照组10例，其中男5例，女5例；平均年龄(35.30±8.26)岁；平均病程(8.21±3)天。2组患者在年龄、性别、病程等方面，经统计学分析均无显著性差异(P>0.05)，具有可比性。诊断标准：观察组和对照组患者全部符合《中医病证诊断疗效标准》中桡骨下端骨折的诊断标准，医务人员应该结合影像学检查确诊。纳入标准：在筛选病例的时候，应该严格纳入标准和排除标准，纳入标准分为以下几个部分：(1)骨折时间<15天；(2)患者本人签订了手术知情同意书；(3)患者年龄在18-75岁之间[1]。排除标准：(1)患者存在恶性肿瘤；(2)患者存在严重心脑血管疾病；(3)患者拒绝中医治疗；(4)患者存在严重意识障碍或者精神疾病；(5)患者没有签订手术知情同意书。

2 治疗方法：对照组患者使用手法复位和小夹板固定等治疗方法，医务人员首先给患者进行X线检查，基本了解患者的骨折位置和具体骨折程度，在X线下观察手法复位效果，确定复位效果良好以后再给予小夹板外固定[2]。手术结束后询问患者是否存在严重的抗生素过敏史，如果没有就及时给予抗生素静脉滴注，在手术结束后的第2天，引导患者对患肢进行活动，并且不断加强力量训练强度。1个月以后可以全部固定解除，进行腕关节旋转等活动。观察组患者在对照组基础上给予骨折速愈汤，骨折速愈汤的药物组成包括：鸡血藤和苏木各15g，黄芪、接骨木各10g等，如果患者关节疼痛程度比较严重，可以考虑在药方中加入延胡索10g，如果患者肿胀情况很明显，可以考虑在药方中加入茯苓和猪苓10g，如果患者精神萎靡不振，可以考虑在药方中加入陈皮和砂仁10g。各组方的中药颗粒剂均委托江苏省江阴天江药业有限公司制成颗粒剂，患者每天都用1剂，水煎取汁300ml左右，每次温开水冲服[3]。

4 结果

4.1 2组患者临床疗效比较：见表1[5]。

表1 2组患者临床疗效比较 (n，%)

与对照组比较，**P<0.05。

4.2 2组患者治疗前后中医证候积分比较：见表2。

表2 2组患者治疗前后中医证候积分比较(分，

与本组治疗前比较，**P<0.05；与对照组治疗后比较，##P<0.05。

4.3 2组患者治疗前后的骨折角度比较：见表3[6]。

表3 2组患者治疗前后的骨折角度比较 (分，

注：与对照组比较，**P<0.05。

讨 论

桡骨远端骨折主要发病原因是外伤，患者断端血气和经脉分离，气血凝滞不散，表现出肿胀、疼痛等临床症状。治疗初期应该以活血化瘀为主，在药方中加入乳香，行活血止痛之效，加入当归，行止血和抗凝血之效。随着病情治疗的深入[7]，患者气血逐渐通畅，接下来应该以接骨续筋作为主要治疗目标，骨碎补具有补肾强骨和续伤止痛的功效，能够加快骨折愈合，而黄芪能够切实提高患者的机体免疫功能，行补气升阳之效。

本次研究显示，观察组患者的临床疗效总有效率为93.3%，对照组患者的临床疗效总有效率为60.0%，观察组患者治疗前中医证候积分为(3.66±0.23)分，治疗后中医证候积分为(1.23±0.18)分，对照组患者治疗前中医证候积分为(3.55±0.63)分，治疗后中医证候积分为(2.37±0.25)分。证明骨折速愈汤能够有效提高患者破骨活性，增强其分化能力，同时降低局部炎性反应，加速患者骨折处血液循环[8]。

综上所述，骨折速愈汤可以改善桡骨远端骨折患者中医症状评，缓解患者的关节疼痛程度，还可以起到续骨生筋的作用，促进骨折愈合，具有广泛的临床推广和运用价值。