综合护理干预应用粘连性肠梗阻腹部手术后护理价值体会

郑清娥

【摘 要】目的：探究综合护理干预应用粘连性肠梗阻腹部手术后护理价值体会。方法：选取2017年1月到2019年1月我院接诊的粘连性肠梗阻腹部手术患者40例进行对比研究，采用信封法进行分组，每组患者各20例，实验组患者采用综合护理干预，对照组患者采用常规护理干预，对比两组患者的腹部手术后粘连性肠梗阻解除时间以及护理满意度。结果：实验组患者的腹部手术后粘连性肠梗阻解除时间显著短于对照组，统计学意义存在（P<0.05）;对比护理满意度，实验组患者的护理满意度更高，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：综合护理干预应用粘连性肠梗阻腹部手术后护理中具有较高的应用价值，可促进患者康复，该种护理方式值得在临床中推广。

【关键词】综合护理;粘连性肠梗阻;腹部手术;护理价值

【中图分类号】R543【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2019）22--01

经过腹部手术治疗后易引发多种并发症的发生，其中以粘连性肠梗阻最为常见，若未经过有效治疗，可引发全身性生物性紊乱，使机体胃肠道功能发生改变。虽然我国医疗手段已经取得了质的飞跃，但腹部手术后仍然无法避免粘连性肠梗阻的发生，临床中应用通过有效的物理手段，降低粘连性肠梗阻的发生率，促进患者康复。因此，本文主要探究综合护理干预应用粘连性肠梗阻腹部手术后护理价值，探究结果具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次实验的开始时间为2017年1月，结束时间时间为2019年1月，研究对象为40例粘连性肠梗阻腹部手术患者，实验组与对照组患者的分组依据为信封法，每组患者各20例，实验组患者采用综合护理干预，对照组患者采用常规护理干预。实验組患者中，男性患者为11例，女性患者为9例，患者的年龄为26-84岁，平均年龄为（55.64±3.67）岁，对照组患者中，男性患者为10例，女性患者为10例，患者的年龄为27-83岁，平均年龄为（56.03±3.84）岁，对比两组患者的年龄、性别等数据，差异不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法 对照组患者实施基本护理。实验组患者实施综合护理干预，待患者的各项生命体征平稳后，对患者的腹部进行按摩护理，指导患者取仰卧位，全身处于放松状态，对腹部进行按摩，每次时间为20min，一天一次;肠胃减压，通过真空吸引装置完成，固定真空装置，并密切观察排水的颜色、量等内容，同时要做好记录。口腔护理，患者应定期使用生理盐水或漱口水对口腔进行清洁，保持口腔清洁。饮食护理，患者应格外注意饮食，在禁食期间应通过肠外营养给予支持，为患者机体提供能量，在患者肠道功能恢复后，饮食应以流质食物为主，注意以高蛋白高热量的食物为主，例如牛奶，皮蛋瘦肉粥等，逐渐将饮食向普食过渡，饮食要注意清淡，以少吃多餐作为主要进食原则。早期锻炼：嘱患者早期进行下床活动，通过下床活动可增加胃肠道蠕动能力。

1.3 观察指标 对比两组患者的腹部手术后粘连性肠梗阻解除时间以及护理满意度。护理满意度：根据本院自制评分表进行判断，>85分为非常满意，84-60分为满意，60分以下为不满意，护理满意度=非常满意率+满意率。

1.4 统计学分析 参与本次实验的40例腹部手术后粘连性肠梗阻患者SPSS17.0软件处理，用（均数±标准差）表示腹部手术后粘连性肠梗阻解除时间，行t检验，用率（%）表示护理满意度，行卡方检验，当数据对比呈现为P<0.05的差异性时，统计学意义存在。

2 结果

2.1 对比两组患者的腹部手术后粘连性肠梗阻解除时间

实验组患者的腹部手术后粘连性肠梗阻解除时间与对照组患者相比显著较短，统计学意义存在（P<0.05），见表1。

2.2 对比满意度 实验组患者的护理满意度与对照组患者相比显著较高，差异具有统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

将粘连性肠梗阻患者的临床症状主要表现为腹部疼痛、恶心、呕吐等，未经过有效治疗，甚至会危及患者的生命健康。粘连性肠梗阻发病部位为小肠，机械性肠梗阻，是腹部手术后的常见并发症，手术约一周左右较为高发。经过大量临床实践证明，粘连性肠梗阻不存在较为有效的治疗手段，药物治疗易反复发作，手术治疗具有创伤，不适用于全部患者，通过有效的护理手段干预可降低以及预防粘连性肠梗阻的发生[1]。

综合性护理是一种现代护理手段，该护理模式主要强调以患者为中心为其制定更加优质的护理服务，针对粘连性肠梗阻患者而言，应通过对其身体状况进行评估，并对其腹部进行按摩，促进肠胃蠕动，配合肠胃减压等方式，可促进肠内容物的排出，另外，合理的控制饮食是改善粘连性肠梗阻的重要手段，患者进食时应采用肠外营养支持，肠胃功能恢复后应以流质、半流质、普食过渡，注意营养支持，最终可达到良好的临床效果[2]。

综上所述，综合护理干预应用粘连性肠梗阻腹部手术后已经取得良好的临床效果，该种护理手段值得在临床中推广。

参考文献

罗莉， 张爱华.综合护理干预对腹部手术后粘连性肠梗阻的预防效果[J].齐齐哈尔医学院学报， 2015， 36（5）：748-749.

郑惠珍， 郑路敏.护理干预预防腹部手术后粘连性肠梗阻的效果观察[J].河南外科学杂志， 2018， 20（3）：129-130.