护理干预在颞下颌关节疾病患者中的应用效果评价

韩述　孟杰　肖玲玉

【摘 要】目的：评价与研究护理干预在颞下颌关节疾病患者中的应用效果。方法：病例收集时间：2018年10月-2019年5月，在上述时间段内选取40例颞下颌关节疾病患者，对40例患者进行编号（1-40号），单号作为常规组实施一般护理，双号作为研究组采取护理干预，比较应用效果。结果：研究组治疗总有效20例（100.00%），优于常规组的16例（80.00%），差异明显，P<0.05。结论：针对颞下颌关节疾病患者采取护理干预，能够显著提升治疗效果，值得在颞下颌关节疾病患者临床中推广与应用。

【关键词】护理干预;颞下颌关节疾病;应用效果

【中图分类号】R782.6【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）22--01

引言

颞下颌关节疾病主要包括颞下颌关节紊乱综合征、颞下颌关节强直、颞下颌关节脱位三种，关节疼痛是本病的典型症状，另外，疾病具有反复发作、病程冗长等特点，发生疾病后会患者会产生抑郁、焦虑情绪，造成应激反应加重疼痛情况，因此，需要加强护理干预缓解其负性心理与情绪，促进疾病康复[1]。本次研究在2018年10月-2019年5月期间选取40例颞下颌关节疾病患者，分组后分别给予一般护理和护理干预，比较应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 病例收集时间：2018年10月-2019年5月，在上述时间段内选取40例颞下颌关节疾病患者，对40例患者进行编号（1-40号），单号作为常规组实施一般护理，双号作为研究组采取护理干预，常规组（20例）：男女患者性别比例为8：12，年龄分布区间在25～70岁之间，均龄（56.9±5.4）岁;研究组（20例）：男女患者性别比例为7：13，年龄分布区间在24～71岁之间，均龄（57.3±5.8）岁;40例患者全部符合颞下颌关节疾病诊断指南与标准，所有患者知情并同意研究，经统计学对不同组患者一般资料对比计算后发现差异较小，P>0.05，研究结果可以有效对比。

1.2 方法 单号作为常规组实施一般护理，护理项目：疾病知识讲解、心理情绪疏导、以及用药饮食等方面的基础护理。

双号作为研究组采取护理干预，护理项目：（1）健康宣教，患者入院接受治疗后，护理人员全面了解患者及病情情况和心理状态，以通俗易懂的语言对其进行疾病健康教育，帮助其正确认知疾病成因、治疗方法、以及相关注意事项，大部分患者受病痛的困扰都会产生抑郁、焦虑情绪，护理人与可以通过治疗成功案例帮助其树立治疗的信心，同时告知其负性心理与情绪会加重疼痛，从而最大限度缓解和消除其负性心理与情绪。（2）疼痛护理，术后患者会感受到不同程度的疼痛，护理人员应鼓励其表达实际疼痛情况，给予对应疼痛处理，减轻疼痛对其造成的不适感，一般情况下，术后5-7天，护理人员协助患者处于坐位，如果无伤口感染，可以热敷按摩，力度适中避免伤口裂开，促进局部循坏，缓解疼痛。（3）生活干预，恢复期间，护理人员要及时询问患者实际感受，叮嘱其要注意休息，不要过度劳累，尽量不要打哈欠，禁食生冷、辛辣刺激食物，避免咀嚼僵硬食物。（4）除此之外，颌垫使用，颌垫所起的作用为放松颌肌群，降低关节内压，更好的调整和巩固咬合关系，进而提高手术效果，一般情况下术后24小时可以佩戴，需要佩戴6个月左右，另外，护理人员指导其对患侧颞下颌关节部位进行按摩，用以软化肌肉、活血化瘀，提高其开口度，如果患者开口度较小，还需指导其进行开口训练[2]。

1.3 观察指标 （1）观察两组治疗效果，显效：关节疼痛症状基本完全消失，开口度恢复正常;有效：关节疼痛症状、开口度均有所好转和改善;无效：关节疼痛症状、开口度均无任何改善迹象，甚至加重[3]。

1.4 统计学分析 用SPSS24.0软件统计数据，计数资料%表示，卡方检验，计量资料（）表示，t检验，P<0.05有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗效果比较 研究组治疗总有效20例（100.00%），优于常规组的16例（80.00%），差异明显，P<0.05，见表1。

3 讨论

颞下颌关节疾病是临床常见疾病，会累及颞下颌关节、咀嚼肌、以及颌面部骨骼肌肉，造成关节、肌肉疼痛，以及颞下颌关节运动、张口度异常，对于该疾病的病因尚不是非常明确，认为与外伤、异常压力、化学作用等多种因素有关，临床以保守治疗和手术治疗为主，目的在于缓解症状，从而达到治疗效果，研究发现，在临床治疗中加强护理干预可以更好改善临床表现，提高治疗效果[4]。

研究结果显示，研究组治疗总有效20例（100.00%），优于常规组的16例（80.00%），差异明显，P<0.05，说明护理干预在颞下颌关节疾病患者中的应用效果比较显著，这是因为将护理干预贯穿于整个治疗过程，可以帮助患者正确认知疾病，树立治疗信心，提高治疗和护理依从性，进而为临床治疗提供良好的保障。

综上所述，针对颞下颌关节疾病患者采取护理干预，能够显著提升治疗效果，值得在颞下颌关节疾病患者临床中推广与应用。

参考文献

郭馨忆.护理干预在颞下颌关节疾病患者中的应用效果评价[A].中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会.第十四次中国口腔颌面外科学术会议论文汇编[C].中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会：中华口腔医学会，2018：2.

廖思桦， 麦煕， 张清彬.上颈椎手法康复护理干预治疗颞下頜关节紊乱的效果及对最大张口限度咬肌压痛阈值的影响[J].山西医药杂志， 2018， 47（1）：111-113.

李巧， 韩轶臻， 吴丹.心理及手法护理对早期颞下颌关节紊乱的疗效影响[J].武警后勤学院学报（医学版）， 2018， 27（03）：70-72.

宋晓征， 胡沛， 杨伟伟，等.二联叠加中医护理技术在颞下颌关节病病人中的应用观察[J].全科护理， 2017， 15（24）：2980-2982.