医院档案管理在促进医院持续发展中的作用分析

文/唐山市妇幼保健院 韩金华

一、医院档案管理对于医院发展的推进作用

（一）管理医院档案利于医院的深层次进步。处于当今的信息化时代中，科技在日趋更新，而医院的发展离不开创新科技。将科技在临床中进行实践应用，而结合临床实践又可以创造出新的成果，这个过程可以说是一个良性循环并且会在档案中进行记录。而就这些科技档案而言，其中蕴含的技术以及经验也将成为新科技被推广的依据，为医院的科技深层次进步提供技术支持以及保障。

（二）管理医院档案利于医疗服务质量的不断提升。在管理医院档案的过程中，病历档案可谓最为复杂的一项内容，其在医院档案管理中也是重要组成。病历档案有着自身特色，和人们群众的利益息息相关，紧密联系于人们的健康和疾病的防控工作。病历档案有着相对较强的实效性、较好的实用性和相对较高的利用率。因而，在第一时间整理归档好病历档案十分重要，而及时收集和群众息息相关的健康信息并且做好相应的分类和分析，将有用的医疗信息提取出来，利于医院决策和医疗水平更好提升，可以为推进医疗服务质量提供相应的助力。

（三）管理设备档案利于推进技术的改革。在管理医院档案的时候，设备的档案管理十分重要。就设备档案而言，其可以说是医院固定资产的重要证据，基于设备档案的查阅，医院可以及时掌握大中型医疗设备的使用寿命、频率以及运转状况，为其进行设备的购置提供相应的参考信息，不仅可以预防资源的浪费，也可以为新设备的引入提供相应的技术依据。而这些都有助于医院技术的进一步改革，利于医疗服务条件的提升。

（四）管理医德档案利于医院建设行风。就医德档案而言，其不同于其它的档案，其形成于医院自身的运行过程，是约束医护工作者的档案。在此档案中，不仅囊括了医院的各类规章及制度，还包含相应的奖惩考核制度，还有病人满意度的评价结果等等，该档案综合性较强，管理和使用该档案利于医患关系的改善，利于医院的行风建设。

（五）管理医院档案利于领导更好决策。就医院档案管理部门而言，其将以前到现在的所有档案都保存妥当，可以为医院今后发展提供参考。比如，可为医院进行房屋的分配提供参考，医院管理理念的重心就是以人为本，有时，为了吸引优秀人才，可能为他们提供住房，而通过档案查询，可以考核医务工作者的学历、工龄以及职称，进而为房屋的分配提供参考。另外，通过档案查询，还可以了解到医务人员的执业证书情况，论文发表情况等等，基于此档案数据库，在进行提报、聘任职称等情况的时候，利于领导较好决策。

二、医院档案管理现状

（一）管理人员层面。1.素质高低不同，缺少管理积极性。在医院中，大多数人们较为看重医疗专家，他们觉得档案管理者只不过是一个闲差，得不到别人的重视和关注。医院大多数情况下会让一些非本专业人员进行档案的管理。他们对档案管理业务了解不深，有着相对较少的积极性，热情度不好，缺少相应的敬业精神。而就档案管理者而言，基本都是兼职，有着较大的流动性。若医院的医疗任务十分紧急，就会将他们抽走，没人管理档案管理工作，进而使得此项工作被中断，更有一些档案因为未及时进行整理和收集而遗失。2.有着相对淡薄的档案管理理念。不少档案管理者并不重视医院档案，他们觉得类似临床治疗患者的档案只不过是一堆过了期的病历，没什么用处。因而没有第一时间对其进行专业而系统的整理和分类，仅仅将其乱七八糟置于档案柜里，不少档案由于保管不力，使得纸张受潮或者丢失，当后期进行病历查询的时候，也就丧失了重要的凭证。

（二）管理制度层面。1.管理制度有待进一步健全。就医院而言，其有多个科室，因而有很多档案需要整理归档，且有着丰富多彩的档案类型，有的属于原始病历类的，有的属于音像类的，有的则属于档案类的。医院仅仅将其交付于相应科室，却没有有效的规范化管理。因为缺少统一归档标准，汇总并未统一，缺少相应的监督检查，缺少责任目标考核，最终将会出现杂乱无章的管理布局，局面自然十分被动。2.管理方式缺少创新。当前，不少医院在进行档案管理的时候，收集、检索、整理都是采用手工模式，缺少先进的计算机技术，档案管理也未实现信息化。如果在收集档案的时候，仅仅依赖于手工模式，在实体档案借阅的时候难免会出现档案被损坏甚至丢失的现象，如此，一些具有较大信息量的档案将可能会保护不力。并且，档案信息也难以基于内部网络实现较好的资源共享，难以发挥出自身应有的效能和作用。

三、让档案管理充分发挥推动医院发展的措施

（一）转变管理理念，健全组织管理。要着重培养管理者的档案理念，将其工作能动性和热情充分激发，帮助其建立较强的管理意识，如此才会积极从事档案管理工作。在进行日常档案收集的时候，要重视档案种类的不断丰富，多样化档案模式，重视档案结构的不断优化，动态关注档案变化，从而满足医院各部门及患者甚至社会的相关需求，推进档案作用充分发挥。

（二）完善制度，实现档案管理的规范化。不断完善各类制度，依据档案管理相关法律法规将科学合理的、完整系统的、适合于医院实际的档案管理制度建立起来。还要重视制度的落实，通过制度对档案管理的相关行为进行约束，并且要执行详尽的考评准则以及科学的奖惩策略。如此，才能较好地落实各项制度，进而高效运转档案管理工作，使得其发展实现科学化与规范化。

（三）重视对档案人员的业务培训，提升其综合素养。档案管理表面看来并不难，实际十分复杂，管理人员需要有着较好的耐心加信心、较强的责任心，具有较强使命感的同时，还离不开过硬的专业知识。故而，要安排专人从事这项工作，并且还要将档案人员的培训和继续教育提上日程，不断提升其综合素养及专业能力，与此同时，还要升级相应的管理系统，基于网络载体，不断提高医院档案管理的水准。

（四）重视科技投入的不断加大和管理策略的不断完善。当今社会，科技飞速进步，就医院的档案管理工作而言，也要与时俱进，走科技化道路，实现管理的信息化。医院要提升科技投入的比例，将档案管理的地位重视起来，将它与医疗卫生项目一样看重，并一同在财政预算中纳入。要购置档案管理的高科技设备，诸如专用微机、专用扫描仪等等，让其较好地服务于档案管理工作。在这个过程中，离不开一套可行性较强、易于操作的管理方法，并且要进行细化，具体到人，要奖惩严格，将档案管理者的能动性充分调动起来。

四、结语

总之，管理医院档案工作是一项较为系统的工作，需要长久的坚持，不是一朝一夕就能成功的。就档案管理者而言，需要不断提升自身素养和业务知识，提高自身的使命感和责任感。就医院而言，也要重视档案管理的重要性，为其提供相应的资金保障和理论支撑，重视档案管理者的培训，如此，才能较好地推进医院档案管理工作，进而实现医院的更深层次发展。