全程导乐助产护理干预对产妇不良情绪的改善效果观察

崔广慧

【摘 要】 目的：观察全程导乐助产护理干预对产妇不良情绪改善的临床效果。方法：将本院2018年7月至2018年12月收治的118例产妇按照随机抽样的方法分为对照组和观察组，对照组59例产妇采用常规护理，观察组59例产妇在对照组的基础上，给予全程导乐助产护理。统计两组共计118例产妇的最终治疗效果，将所得数据进行比较。结果：观察组的总有效率（96.6%）明显优于对照组（74.6%）（P<0.05）。结论：观察组产妇的恢复情况优于对照组，观察组产妇在接受全程导乐助产护理干预后，情绪得到明显改善，满意度得到显著提升，产后恢复质量大大提高。

【关键词】 全程导乐助产;护理干预;不良情绪

分娩是产妇必须经历的应激事件，许多产妇在生产时，由于缺乏相关分娩知识，会产生紧张、焦虑等情绪，而这种情绪对产妇会产生重大影响，增加了分娩期的风险，甚至会影响产程[1]。全程导乐助产护理干预能够有效缓解产妇的不良情绪，重视产妇的心理干预，为产妇提供心理支持，所以有效科学的助产干预对促进产妇的妊娠具有重要作用[2]。本文作者观察全程导乐助产护理干预对产妇不良情绪改善的临床效果，研究证明其效果较好，详细研究如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2018年7月至2018年12月收治的118例产妇作为研究对象，将其分为观察组和对照组。对照组59例产妇中，产妇年龄为20～35岁，平均（22.6±2.2）岁;孕周（40.6±0.2）周。观察组59例产妇中，产妇年龄为20～35岁，平均（21.5±2.3）岁;孕周（40.8±0.3）周。将观察组中59例产妇与对照组中59例产妇的资料数据整理对比后发现，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组产妇给予常规生产护理，由当天值班助产士与产妇进行沟通，为产妇进行临盆前相关健康教育知识的讲解，给予一定的身体健康的护理，等待宫口张开、全开后由接产士将其送入产房进行接生，随后按照正常步骤进行分娩。

观察组在对照组的基础上，给予全程导乐助产护理干预。助产士在与产妇交流的过程中，态度应该和蔼亲善，增加产妇的信任感，提升医护人员行医形象。为产妇讲解有关分娩的知识，并传授相应的应对方法，鼓励产妇在分娩中深呼吸，训练产妇练习收缩肌肉，提高腰部和胳膊的力量，学习如何松弛肌肉，通过练习呼吸方式，来减轻分娩阵痛，降低第一产程对产妇造成的伤害;助产士在与产妇共同交流的过程中，应当主动听取产妇的意见，为产妇解答相关问题，为产妇讲解如何保护胎儿安全、婴儿母乳喂养与奶粉喂养的区别和产后恢复等问题，引导患者纾解心理压力，避免产生紧张、焦虑等情绪。根据不同产妇的情况制定个性化方案，因人而异，合理干预，与产妇保持沟通，营造轻松愉快的氛围，使产妇保持良好的心态，以保证生产的顺利进行。帮助产妇采取合理体位进行生产，采用最舒适的方式，尽量减轻分娩阵痛，必要时可采用硬膜外镇痛技术。助产士指导产妇采用双手托腹的方式缓慢行走，陪同产妇上下楼梯，缓行过程中与产妇保持沟通，转移产妇注意力，稳定产妇情绪，在产妇产生宫缩反应时，指导产妇进行深呼吸并屏气，然后向下用力，之后进行松弛疗法，整个过程结束后，由助产士对出现的相关问题进行解决。

1.3 评价方法

治疗结束后对比产妇的治疗疗效，分为显效、有效和无效，总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0软件进行统计学分析，对照组和观察组产妇的治疗疗效用%表示，使用χ2进行检验。可信区间为0.95，P<0.05时表示差异有统计学意义。

2 结果

对比产妇的治疗疗效，观察组产妇指标均明显优于对照组产妇，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨论

女性的分娩过程十分复杂，是一种特有的生理现象，产妇身体伴随着持续的应激刺激，会出现强烈的疼痛感，这种产痛在分娩过程中是无法避免的，产妇心理因此也会受到巨大影响[3]。许多产妇因为惧怕疼痛，对自然分娩感到恐惧，所以常常选择剖宫产，而自然分娩具有许多优势，在阴道自然分娩过程中，婴儿能从母体获得一种免疫球蛋白IgG，出生后机体抵抗力增强，不易患传染性疾病;从阴道自然分娩的婴儿经过主动参与一系列适应性转动，其皮肤及末稍神经的敏感性较强，为日后身心协调发育打下了良好的基础，这些分娩知识助产士都应当全面讲解给产妇[4]。目前，临床分娩中采用最多的是全程责任制护理，该责任制便是由导乐助产发展而来，分娩过程中实行全程导乐助产，人性化的护理能够提高产妇的满意度，促进产妇与护理人员的有效沟通，为产妇提供更优质的服务[5]。全程导乐助产相比于其他助产模式，责任划分更明确，护理期间产妇与护理人员的接触时间较长，更容易建立信任，同时护理人员也可以通过与产妇的接触为产妇制定个性化的护理方案。在全程导乐助产模式下，产妇的紧张焦虑等情绪可以有效缓解，能够为产妇建立信心，积极配合，减少生产过程中危险的发生，保证母婴平安[6]。全程导乐助产减轻了产妇的恐惧心理，促进了自然分娩，为产妇讲解的关于分娩和产后恢复、婴儿喂养等知识，不仅可以转移产妇注意力，还能在产妇生产结束后获得实践，同时生产过程中还降低了产后出血的几率，保证胎儿顺利产出，为母婴的平安做出了重大贡献。

综上所述，观察组产妇的恢复情况优于对照组，观察组产妇在接受全程导乐助产护理干预后，情绪得到明显改善，满意度得到显著提升，产后恢复质量大大提高。

参考文献

[1] 陈慧娟，吴蕾，付锦艳.新产程标准中第二产程时长对产妇和新生儿结局的影响研究[J].中华护理杂志，2016，51（10）：1170-1173.

[2] 杨湘妹，邱嵘，刘茜，等.助产士主导分娩疼痛管理对分娩结局及疼痛控制满意度的影响[J].重庆医学，2017，46（10）：1333-1335.

[3] 伊媛，羅丽莉，廖小梅，等.全程导乐助产护理干预对减少产妇不良情绪及促进妊娠的效果分析[J].实用临床医药杂志，2018，22（04）：113-115，119.

[4] 蔡玉娟，谢建英，钟少平，等.改良连续性助产服务模式对降低CDMR的效果[J].浙江临床医学，2016，18（01）：87-88.

[5] 翟巾帼，郑艳芳，黄美凌，等.连续性助产服务模式下的孕产妇服务需求调查[J].护理研究，2015，29（24）：3004-3006.

[6] 于艳彬，魏文峰，王亚芳，等.连续性助产护理模式对产妇分娩结局的影响[J].中国实用医药，2017，12（35）：180-181.