儿童免疫规划疫苗接种率调查研究

孙丽燕

【摘 要】 目的：对儿童免疫规划疫苗接种率进行调查分析。方法：将2018年6月至2019年6月在吴中区居住的480例儿童作为本次研究对象，将其分为常住组（280例）与流动组（200例），对两组儿童疫苗接种率进行对比。结果：1）常住组儿童脊髓灰质炎、乙肝、麻疹、卡介苗、百白破接种率均高于流动组儿童，数据差异显著（P<0.05）。2）常住组儿童建证、建卡率均高于流动组儿童，数据差异显著（P<0.05）。结论：通过儿童免疫规划疫苗接种率调查可掌握儿童疫苗接种的情况，与常住儿童比较，流动儿童疫苗接种率要略差一些。因此应重点关注流动儿童免疫接种，提高流动儿童的免疫接种率。

【关键词】 儿童;免疫规划;疫苗接种

疫苗接种主要是指将疫苗剂接种到人或动物体内，使接受方获得某一特定或与疫苗相似的病原免疫力，利用免疫系统对外来物的辨认进行抗体的筛查与制造，以产生对抗该病原或相似病原的抗体，提高抵抗能力[1]。通过疫苗接种不仅提高了儿童的机体免疫能力，更降低了儿童传染疾病的发生率[2]。然而在实践中却发现，流动儿童免疫接种率并不是很理想，因此增加了患病的几率。本次研究的意义在于分析儿童免疫规划疫苗接种率，以下为详细的数据资料。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2018年6月至2019年6月在吴中区居住的480例儿童作为本次研究对象，将其分为常住组与流动组。其中，常住组儿童280例，男150例，女130例;年龄0.3～6岁，平均（3.2±0.8）岁。流动组儿童200例，男110例，女90例;年龄0.2～6岁，平均（3.1±0.6）岁。两组儿童各项数据资料比较无显著差异（P>0.05）。

1.2 方法

每个乡镇采用单纯随机抽样方法抽取一个行政村，然后由专业人员随机入户调查，满30个儿童为止。

1.3 观察指标

1）比较两组儿童免疫规划疫苗接种率。2）比较两组儿童建证、建卡率。

1.4 统计学分析

将各项计数资料录入软件SPSS 15.00中行统计学分析，计数数据用%表示，数据之间的比较差异用χ2检验。P<0.05时，认为数据之间的比较差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组儿童免疫规划疫苗接种率的比较

由表1可知，常住组儿童脊髓灰质炎、乙肝、麻疹、卡介苗、百白破接种率均高于流动组儿童，数据差异显著（P<0.05）。

2.2 两组儿童建证、建卡率的比较

由表2可知，常住组儿童建证、建卡率均高于流动组儿童，数据差异显著（P<0.05）。

3 讨论

脊髓灰质炎疫苗主要用于预防和消灭脊髓灰质炎;乙肝疫苗主要预防乙型肝炎;麻疹疫苗主要是由麻疹病毒减毒株接种鸡胚细胞培养收获病毒液后冻干制成的一种疫苗;卡介苗是由减毒牛型结核杆菌悬浮液制作而成的一种活菌苗，其最大的优势是增强巨噬细胞活性;百白破是由百日咳疫苗、精制白喉及破伤风类毒素按照科学的比例制成的一种疫苗，主要预防百日咳、白喉与破伤风疾病。

通过开展接种调查可以了解儿童疫苗接种情况，并发现潜在的问题，从而有针对性地改进免疫接种工作[3-4]。通过此次研究发现，吴中区儿童免疫规划疫苗接种率均较为理想，但是流动儿童疫苗接种率比常住儿童接种疫苗率要低。主要是因为城市发展迅速，大量务工人员来到城市发展，随之流动儿童的数量也逐渐上升。常住儿童居住场所是固定的，在接种之前防疫部门会通过短信、电话等形式予以通知，而流动儿童没有本地户口，再加上流动儿童父母的工作时间与居住地点并不是很固定，因此流动儿童的居住地点也经常更换，防疫部门与其联系时存在一定的困难。另外流动儿童父母工作繁忙，因此大多数父母没有时间带领儿童进行接种。

在以往的一份调查研究中发现，在10万流动儿童中约12.5人感染传染病，而在10万常住儿童中约2.2人感染传染病[5]，由此可知流动儿童感染病发生率较高。

为了更好地提高流动儿童的疫苗接种率，可从以下几点入手：1）补种疫苗措施：漏种疫苗是比较常见的一个情况，一旦出现漏种的情况应采取补种的措施，当漏种的疫苗比较多时可同时接种两种注射疫苗与一种口服疫苗，值得注意的是两种疫苗不能注射在一个部位，对于两种减毒疫苗来说应间隔一个月的时间;2）完善流动人口接种法规：目前我国颁布的规定有《特殊人群计划免疫工作管理方案》，应根据实际情况不断地对其进行完善，利用苏州市入托入学预防接种查验与疫苗补种平台提高流动儿童的接种率;3）各方面的配合：将法律、社区、经济等结合在一起，及时掌握流动儿童的情况，及时解决流动儿童疫苗接种问题，在接种之前通过电话、短信等形式予以提醒。共享辖区外管办流动人口信息、做好每季度一次的社区服务中心站的主动搜索工作，及时掌握新流动儿童情况，及时建卡建证;4）做好宣教：流动儿童父母的文化素質比较低，因此没有充分意识到疫苗接种的重要性，应做好流动儿童父母的宣教，使其意识到疫苗接种的重要性。防疫部门与各学校、幼儿园结合在一起，以提高流动儿童的疫苗接种率;5）提高防疫部门工作人员的素质：提高儿童免疫规划疫苗接种率，防疫部门发挥着重要的作用。当儿童疫苗接种发生疑似异常反应后，工作人员应及时对其进行安抚，并讲解发生的原因，避免丧失对接种的信任。

综上所述，通过儿童免疫规划疫苗接种率调查可掌握儿童疫苗接种的情况，与常住儿童相比，流动儿童疫苗接种率要略差一些。因此应重点关注流动儿童免疫接种，提高流动儿童的免疫接种率。

参考文献

[1] 杨珍.微信宣教在儿童免疫规划疫苗接种中的应用探究[J].中国保健营养，2018，28（04）：45.

[2] 高伟，杨蒙蒙.儿童免疫规划疫苗接种现况调查分析[J].中国保健营养，2018，28（25）：283-284.

[3] 郑坚.南宁地区儿童免疫规划疫苗接种现况调查[J].预防医学情报杂志，2018，34（01）：50-52.

[4] 阳宇春.灵川县2～6岁儿童免疫规划疫苗接种状况调查分析[J].河南预防医学杂志，2017，28（03）：211-213.

[5] 朱中奎，张翔，唐万琴，等.泰州市适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率分析[J].解放军预防医学杂志，2017，35（04）：310-313.