健康教育在孕产妇产后出血护理中的应用研究

李一静

【摘 要】 目的：分析健康教育在孕产妇产后出血护理中的应用效果。方法：将2017年10月至2018年10月本院收治的60例孕产妇产后出血患者作为本次研究对象，根据随机分组法将其分为对照组与研究组，对照组患者采取常规护理，研究组患者采取健康教育，对比两组患者护理效果。结果：1）研究组患者产后出血量、产后21h出血量均低于对照组患者，数据差异显著（P<0.05）。2）研究组患者护理总满意度96.7%高于对照组患者护理总满意度73.3%，数据差异显著（P<0.05）。结论：健康教育在孕产妇产后出血护理中发挥着重要的作用，不仅降低了患者产后出血量，还提高了患者对护理的满意度。

【关键词】 健康教育;孕产妇;产后出血;护理效果

针对孕产妇来说，产后出血是比较常见的一种并发症，具有较高的死亡率，也是引发孕产妇死亡的主要因素[1]。产妇出血是指在分娩2h内阴道出血量为400mL或24h内阴道出血量在500mL以上，产后出血对孕产妇造成的影响比较大，可引发失血性休克、贫血等[2]。本次研究旨在分析健康教育在孕产妇产后出血护理中的应用效果，以下为详细数据资料。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2017年10月至2018年10月本院收治的60例孕产妇产后出血患者作为本次研究对象，根据随机分组法将其分为对照组与研究组。对照组患者30例，年龄在23～33岁之间，平均年龄（28.0±4.3）岁，引发产后出血的因素有子宫收缩乏力、软产道损伤及胎盘因素;研究组患者30例，年龄在23～35岁之间，平均年龄（29.0±4.5）岁，引发产后出血的因素有子宫收缩乏力、软产道损伤及胎盘因素。两组患者各项数据资料对比无显著差异（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组 采取常规护理：1）凝血障碍引起的产后出血：根據患者引发凝血障碍的因素采取针对性的护理措施，在短时间内止血。2）宫缩乏力引起的产后出血：①对腹部进行按摩，同时使用催产素，促进子宫收缩，从而降低出血量;②使用无菌纱布进行止血，同时关注患者生命体征的变化，避免发生感染的情况。3）胎盘因素引发的出血：一旦患者产后出血是因胎盘因素，应及时取出胎盘，必要时采取刮宫术。4）产道损伤引起的产后出血：对阴道进行详细的检查，修复损伤部位、处理血肿部位。

1.2.2 研究组 在对照组患者的基础上实施健康教育：1）心理健康教育：产后出血对患者机体造成的损伤比较大，并降低了机体抵抗能力，此时患者极易出现恐惧、焦虑等不良情绪。护理人员应多与患者沟通交流，与患者建立良好的感情，利用自身专业性缓解患者的不良心理情绪，使其保持良好的心理情绪，良好的心理情绪对病情恢复有着重要的意义。此外，护理人员指导患者家属多陪同、鼓励、安慰患者，使患者感受到来自家庭的关爱。2）饮食健康教育：在生产时消耗了患者大量体力，再加上产后出血使患者机体处于虚弱的状态，护理人员应对患者的饮食进行健康教育，叮嘱患者多食用优质蛋白等营养成分较高的食物，提高机体免疫能力，禁止食用辛辣、寒凉等刺激性的食物。3）运动健康教育：叮嘱患者卧床休息，从而恢复体力，当患者生命体征稳定后才能下床进行适量的锻炼，患者在下床时应缓慢，避免动作太快，以免长期卧床引发体位性低血压现象。4）抗感染健康教育：产后出血降低了患者的机体抵抗力，护理人员应向患者讲解治疗的方案，告知患者每天更换内裤，同时清洗会阴。

1.3 观察指标

1）比较两组患者产后出血量与产后24h出血量。2）通过询问或填写调查问卷的方式比较两组患者的护理满意度，一共30个问题，如护理人员的态度是否良好、护理人员是否满足患者的需求、在护理过程中是否注重保护患者隐私等，满分为30分，是为1分，否为0分;24分以上为很满意，17～23分为基本满意，16分以下为不满意。

1.4 统计学分析

获取产后出血量及护理满意度相关计量与计数数据，组间对比采用t检验和χ2检验。以P<0.05表示数据差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者产后出血量与产后24h出血量的比较

对照组30例患者产后出血量、产后24h出血量分别为（200.7±12.7）mL、（380.6±19.7）mL，研究组30例患者产后出血量、产后24h出血量分别为（110.2±9.3）mL、（260.4±16.4）mL，数据差异显著（t=25.711、20.971，P<0.05）。

2.2 两组患者护理总满意度的比较

对照组30例患者很满意、基本满意、不满意度分别为30.0%（9例）、43.3%（13例）、26.7%（8例），研究组30例患者很满意、基本满意、不满意度分别为66.7%（20例）、30.0%（9例）、3.3%（1例）;研究组患者护理总满意度96.7%（29例）高于对照组患者护理总满意度73.3%（22例），数据差异显著（χ2=6.405，P<0.05）。

3 讨论

孕产妇产后出血对机体造成的损害比较大，严重时甚至引发死亡，一旦发生产后出血，患者极易产生焦虑、恐惧等不良心理情绪，这些不良的心理状态会增加各种并发症的发生，因此针对产后出血患者来说应多引导患者，使患者对产后出血有健康的认知[3-4]。

在本次研究中，对本院收治孕产妇产后出血患者分别采取常规护理（对照组）与健康教育（研究组），通过对比发现，研究组患者产后出血量比对照组患者少，且研究组患者护理总满意度高于对照组患者，由此证实健康教育有着重要的意义。目前医疗事业有了很大的提升和改变，护理模式也有了很大的变化，常规的护理模式已经不能满足患者的需求，临床患者更想了解有关疾病的知识，而常规护理更注重疾病的治疗，反而忽略了患者对疾病知识的需求。健康教育是有组织、有计划的一种护理教育模式[5]，通过健康教育提高了患者对疾病的认知程度，缓解了对疾病的恐惧感，使其保持良好的心理状态，此外患者对疾病有了详细的认知，提高了其依从性，加速了机体的康复。

综上所述，健康教育在孕产妇产后出血护理中发挥着重要的作用，不仅降低了患者产后出血量，还提高了患者对护理的满意度。

参考文献

[1] 周占苹.健康教育在孕产妇产后出血护理中的应用效果观察[J].医药前沿，2017，07（22）：326-327.

[2] 何玉慈，黄仍心，黎娟萍，等.健康教育指导在产后出血护理中的应用[J].护理实践与研究，2016，13（23）：49-50.

[3] 肖水英.产后出血患者加强临床健康教育的措施和效果[J].基层医学论坛，2018，22（33）：4731-4732.

[4] 费甫英.子宫收缩乏力产后出血护理中健康教育应用的效果观察[J].检验医学与临床，2017，14（z2）：212-214.

[5] 刘燕.健康教育应用于产后出血护理中的效果分析[J].医药前沿，2017，07（11）：283-284.