季红梅
盱眙县人民医院儿科,江苏淮安 211700
红霉素作为近年来我国对小儿支气管炎、肺炎患者进行疾病治疗期间所使用的一种常规药物,将这种药物运用到患儿疾病的治疗过程中,有利于在一定程度上对肺炎支原体数量进行有效的抑制,对于帮助患儿进行支原体感染问题的改善拥有着显著的效果[1-2]。但是医护人员在使用静脉滴注红霉素对患儿进行治疗期间,很容易导致患儿受到恶心、呕吐、腹泻等胃肠道不良反应的影响,不利于患儿疾病问题的彻底改善[3-4]。因此为减轻患儿的胃肠道反应,同时为了促进患儿经过治疗后生活质量的提升,选取该院自2018年5—11月期间62例接受静滴红霉素治疗的患儿进行了治疗方面的研究,现报道如下。
将该院选取的62例接受静滴红霉素治疗的患儿通过随机分组分成 A 组(n=33)和 B组(n=29),A 组拥有17例男性患儿和16例女性患儿,患儿的年龄集中在 13~25 个月之间,均值为(18.45±1.44)个月。B 组拥有15例男性患儿和14例女性患儿,患儿的年龄集中在 16~26 个月之间,均值为(17.89±1.62)个月。
纳入标准:①所有患儿经过诊断和检查之后均为支原体或衣原体感染性肺炎患儿,符合临床诊断的标准;②所进行的研究经患儿家属及医疗伦理委员会的同意,并且患儿家属签订了研究同意书[5]。排除标准:①患儿未存在着恶心、呕吐及胃肠道症状,并且未服用其他胃黏膜保护剂及抑酸药物;②患儿年龄尚小,对于研究工作的开展缺乏良好的依从性[6]。
1.2.1 静滴红霉素治疗措施的运用 B组患儿在接受医护人员的治疗期间,主要是依照用量为20~30 mg/kg的红霉素(国药准字:H21021678)溶入到500 mL的5%葡萄糖溶液,以静脉滴注的方式对患儿进行相关疾病的治疗,医护人员需要将患儿静脉滴注治疗的速度控制在10~20滴/min,1次/d,持续治疗2周。
1.2.2 综合治疗措施的运用 由于静滴红霉素治疗措施的运用很容易导致患儿出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道不良反应,因此医护人员在对A组的患儿进行治疗期间,则需要在B组的基础上将复合脉冲导入治疗仪运用到患儿的治疗过程中进行辅助治疗。患儿在接受这种治疗措施进行治疗期间,为了确保患儿的治疗效果,医护人员需要将复合脉冲导入治疗仪对患儿开展治疗,并且还要向患儿及其家属核实床号、姓名、年龄,向家属说明使用相应的仪器进行治疗的目的和注意事项,以确保患儿及其家属治疗依从性的提升。进而根据患儿实际的年龄段,给予患儿不同的治疗措施。6个月~1周年龄段:医护人员需要对该年龄段的患儿进行20 min的治疗,并且将仪器治疗期间的温度控制在35℃~36℃;1~2周年龄段:将治疗时间控制在25 min, 温度控制在 36℃~37℃;2~4周年龄段:治疗时间控制在25~30 min,温度控制在37℃~38℃;而在选择穴位对患儿进行治疗期间,通常将神阙和大肠腧或者神阙和命门作为医疗穴位使用复合脉冲导入治疗仪进行疾病的治疗首选,同时还要使用专用的电报片的两电极分别放置在穴位上,用固定带固定好同时进行两个穴位的治疗,完成治疗之后,则将电极从患儿身上取下。同时在接受治疗期间,为了确保药物透过皮肤吸收,一般需要将贴片保留在患儿穴位上8~24 h,对于患儿上腹部不适,呕吐、腹胀,肠痉挛等消化道问题的改善则拥有着显著的效果。
医护人员在使用复合脉冲导入治疗仪对患儿进行疾病的治疗期间,为了提高对患儿的治疗效果,还需要对以下几个方面的事项提高重视:①治疗结束后需要对电极头运用酒精棉球进行清理,有利于帮助患儿减少细菌问题的感染;②治疗电极的两个电极头在治疗的过程中不能直接接触患儿的皮肤,不然很容易导致患儿的皮肤受到灼伤问题的影响,并且也不能将两个治疗头直接正面接触,很容易影响仪器的正常工作;③严禁医护人员在使用仪器对患儿进行治疗期间直接接触患儿的心脏和头部,不然很容易导致患儿在接受治疗期间受到电力的不良影响;④如果仪器在使用的过程中出现了电力不足的问题,就需要及时进行电极的更换,并且严格按照断电3 min之后进行下一步的操作方式开展相应的工作;⑤严禁拉扯电极线,严禁在通电下插、拔治疗头及各连接件,严禁机器上放置液体物质,不然这些问题的出现,均会影响仪器在使用过程中对患儿进行治疗期间的效果。
①对比和分析两组治疗后胃肠道不良反应的发生情况;②对比和分析两组治疗前后生活质量的改善情况,生活质量评分以睡眠质量评分和精神状态评分为主,满分为100分,分数越高患儿生活质量就越高。
对62例接受静滴红霉素治疗的患儿运用SPSS 15.0统计学软件进行数据研究,计量资料用均数±标准差(±s)表示,采用t检验,计数资料用率(%)表示,采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
A组患儿经过治疗后胃肠道不良反应发生率6.06%明显低于B组患儿经过治疗后胃肠道不良反应发生率 24.14%(P<0.05),见表 1。
表1 两组患儿治疗后胃肠道不良反应发生情况比较
A组经过治疗后睡眠质量评分(91.06±3.87)分和精神状态评分(92.15±4.21)分明显高于B组经过治疗后睡眠质量评分(83.15±2.69)分和精神状态评分(83.44±3.13)分(P<0.05),见表 2。
表2 两组患儿治疗前后生活质量评分比较[(±s),分]
表2 两组患儿治疗前后生活质量评分比较[(±s),分]
组别A 组(n=3 3)B 组(n=2 9)t值P值睡眠质量评分治疗前 治疗后精神状态评分治疗前 治疗后7 7.6 2±2.2 1 7 7.4 5±2.3 8 0.2 9 0>0.0 5 9 1.0 6±3.8 7 8 3.1 5±2.6 9 9.2 2 0<0.0 5 8 0.1 2±2.4 5 8 0.0 6±2.3 3 0.1 0 0>0.0 5 9 2.1 5±4.2 1 8 3.4 4±3.1 3 9.1 4 0<0.0 5
复合脉冲导入治疗仪是国内外近几年兴起的一项先进综合叠加治疗技术,在计算机的帮助下进行技术参数的设置,进而运用到患儿疾病的治疗过程中[7]。而这其中,专用电极作为治疗仪器上的重要组成部分,通过这一设备的运用,可以直接将特殊工艺处理的中药作用在人体病变处,仪器终端电极装置作用在病灶的相应穴位,该仪器在人体组织中产生脉冲、热疗、灸疗和磁疗等多种功能,直接作用于病灶部位[8]。同时根据中医理论显示,专用电极内的药物有效成份透过皮肤进入体内,从而达到消炎止痛、收敛止泻、活血化瘀、疏通经络、改善血液循环的治疗效果,对于帮助患儿减少受到胃肠道并发症问题的影响有着积极的促进作用,对于患儿经过治疗后生活质量的提升也有着极大的帮助[9]。因此为了促进患儿的身体健康,医护人员不仅需要对患儿进行静滴红霉素的治疗,同时还要使用复合脉冲导入治疗仪开展疾病的治疗工作。
结合该院所进行的研究显示,将复合脉冲导入治疗仪联合静滴红霉素治疗措施对患儿进行疾病的治疗,A组患儿经过治疗后胃肠道不良反应发生率6.06%明显低于B组患儿经过治疗后胃肠道不良反应发生率 24.14%(P<0.05),A组不良反应发生率6.06%与傅巧云等人[9]在相关研究中采用孙氏敷脐散治疗后的重度不良反应率7.7%相符,具有临床价值。A组经过治疗后睡眠质量评分(91.06±3.87)分和精神状态评分(92.15±4.21)分明显高于B组经过治疗后睡眠质量评分(83.15±2.69)分和精神状态评分(83.44±3.13)分(P<0.05)。 以此表明,对患儿使用复合脉冲导入治疗仪联合静滴红霉素治疗措施进行疾病的治疗,有利于患儿的身体健康。
综上所述,对患儿使用复合脉冲导入治疗仪进行辅助治疗,有利于患儿疾病问题的改善,对于患儿胃肠道反应问题的改善也有着积极的推动作用。