健康教育对糖尿病患者知识和行为的影响研究

曾慧玲

【摘 要】目的：研究健康教育对糖尿病患者的知识、行为方面的影响。方法：从2019年1月～2019年6月本辖区收治的糖尿病患者中随机选择108例进行研究，将其分为A、B两组，每组54例，对两组均采取常规社区管理方式，对B组患者加强健康教育。通过调查问卷的形式对患者的糖尿病知识了解情况、治疗依从性以及自我效能情况进行统计分析。结果：根据问卷调查显示，A组中糖尿病知识掌握情况良好以上的患者有22例，B组中有42例（P<0.05）;A组中治疗依从性良好以上的患者有27例，B组中有34例（P<0.05）;在自我效能调查上，A组患者的平均分数均低于B组（P<0.05）。结论：通过对糖尿病患者加强健康教育，能够帮助其更好的掌握疾病相关知识，提高其自我效能与治疗依从性，对于患者的治疗有着重要的意义。

【关键词】糖尿病;健康教育;疾病知识;治疗依从性;自我效能

【中图分类号】R249   【文献标识码】A   【文章编号】1004-7484（2019）10-0122-02

引言

糖尿病是近年来发病率相对较高的一种慢性非传染性疾病，该病以高血糖为主要特征，与患者的代谢机能、遗传饮食以及日常生活饮食习惯等方面有着密切的联系。在该病的治疗过程中，患者对于疾病知识的了解会对其行为习惯造成明显的影响，进而影响其依从性和自我效能。例如，由于患者对于糖尿病知识了解不够，导致其在生活中没有遵医嘱严格控制饮食、按时服药、定期检测血糖，自我管理能力较差，从而导致其疾病治疗效果不明显甚至疾病加重。因此，在糖尿病患者的治疗过程中对其进行健康教育，提高患者对疾病知识的了解并在此基础上对其行为进行干预有着重要的意义。为了对健康教育在糖尿病患者的知识、行为方面的影响进行分析，进行了本次研究，现报道如下。

1  资料与方法

1.1 一般资料 从2019年1～2019年6月本院收治并建立档案的糖尿病患者中随机选择108例进行研究，其中男性62例，女性46例，年龄47～83岁，平均年龄（61.72±7.35）岁，病程2～8年。所有患者均意识清晰，能够顺畅交流，符合2型糖尿病诊断标准，排除患有其他严重器质性疾病的患者。将患者分为A、B两组，两组一般资料差异不显著（P>0.05）。

1.2 方法 两组患者均采取常规护理措施，包括：建立健康档案、定期监测血糖、健康宣教、药物饮食指导等。对B组患者加强健康教育，主要措施包括：（1）根据患者健康档案内容了解患者当前疾病现状，根据患者不同疾病程度、文化水平进行分类，并据此成立健康管理小组，各小组制定个性化的健康教育计划，由医护人员分别负责不同患者的教育、联系工作。（2）举办糖尿病知识讲座，向患者发放健康教育资料，包括健康手册、健康教育视频、音频等多种形式;组织健康教育活动，例如以小组为单位让患者进行组内的病情交流以及小组之间的互动问答等形式，提高患者对于糖尿病知识的了解。（3）针对患者病情对其日常用药、饮食生活等方面进行指导，向患者详细说明遵医嘱按时服药的重要性，为患者提供饮食建议、制定糖尿病识谱，组织患者开展轻符合的体育运动等。（4）加强与患者之间的沟通，了解当前患者的心理状态，并针对其不良情绪进行及时的心理干预。

1.3 觀察指标 采用调查问卷的形式对患者进行调查，包括糖尿病知识掌握情况、治疗依从性情况以及自我效能3个部分。调查前取得患者同意，并由患者独立完成，调查完成后当场收回问卷。

糖尿病知识掌握调查：包括糖尿病发病、发展、治疗方法、日常生活饮食注意事项等方面，共20道题目，每题2分，总分40分。16分以上为优秀，12分以上为良好，12分以下为一般。

药物治疗依从性调查：问卷内容包括：是否遵照医嘱按时用药、用药次数是否遵循医嘱、用药量是否遵循医嘱、是否能够坚持长期服药共4道问题。根据患者回答符合、基本符合或不符合，分别计3分、2分、1分。总分12分，≥8分为依从性良好。5分以上为良好，5分以下为一般。

自我效能调查：问卷内容包括：坚持运动、按时服药、控制饮食、控制情绪、戒烟戒酒、定期复诊共6道问题。计分方式与依从性调查相同，总分18分。

1.4 统计学方法 本次研究数据使用SPSS21.0软件进行统计学分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，进行t检验;计数资料进行x2检验。若P<0.05则表示差异有统计学意义。

2 结果

本次调查共发放问卷54份，回收54份，回收问卷全部有效。

根据问卷调查显示，A组中糖尿病知识掌握情况良好以上的患者有22例（40.74%），B组中有42例（77.78%），P<0.05;A组中治疗依从性良好以上的患者有27例（50.0%），B组中有34例（68.0%），P<0.05;在自我效能调查上，A组患者的平均分数（11.28±2.85）低于B组（14.87±2.05），P<0.05。

3 讨论

由于糖尿病患者机体对于糖的代谢能力较差，因此在日常生活中必须要严格控制糖类的摄入，保持良好的生活饮食习惯，并遵医嘱按时在饭前或饭后服用降糖药物或者按时注射胰岛素，做好血糖监测。

不过在实际的临床治疗、护理工作开展中，经常会发现部分患者在日常生活中没有保持良好习惯，存在着糖类摄入过多、不禁烟酒、不按时服药等情况。导致这些问题的主要原因是患者对于该病的相关知识了解不足，对于该病的危害不够重视，从而使得其依从性较差、自我效能不高。由此可见，加强对于患者的健康教育，提高其对于疾病知识的了解对于治疗、康复有着重要的意义。

在本次研究中，对健康教育在糖尿病患者知识、行为方面的影响进行了探究，以调查问卷的形式对患者的疾病知识掌握情况、依从性、自我效能进行了研究。其中自我效能是指人在特定情况下进行某种行为并获得预期效果的能力，能够一定程度上反映患者在治疗过程中的行为以及其治疗信心、信念。

本次研究结果显示，通过对B组患者加强健康教育，其对于疾病知识的了解的相较于常规社区护理下的A组患者大大提升（P<0.05），同时B组患者的依从性、自我效能也均明显提升（P<0.05），提示健康教育的加强对于患者的知识、行为产生了明显的影响。

综上，通过对糖尿病患者加强健康教育，能够帮助其更好的掌握疾病相关知识，提高其自我效能与治疗依从性，对于患者的治疗有着重要的意义。

参考文献

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