通过疫苗接种情况分析农村家长对预防接种的认识

【摘  要】本文收集了我院2019年疫苗接種情况，并通过问询调查的方式了解农村家长的接种认知情况，对农村家长对预防接种的认识情况和操作情况作了分析。

【关键词】预防接种;疫苗;门诊;家长

【中图分类号】R249       【文献标识码】A       【文章编号】1004-7484（2019）10-0003-01

1 资料与方法

1.1 资料  为做好我镇儿童预防接种工作，特对来我院预防接种门诊接种的儿童家长进行问卷调查的方式，进行信息收集，整理分析，按年龄段分组比较[1]。

我镇2013-2019年的新生儿出生数如表1，可以看出，新生儿的出生率先是先升后降，而人口流失、新生儿数量减少反映出近年来我镇出生率可能长期低迷的预兆，而对新生儿做好疫苗接种，提高他们的免疫力，保障他们健康成长，是镇卫生院的重要职责[2]。

什么是免疫，《疫苗管理法》，科学知识和法律知识，儿童家长普遍知之甚少。所以明明白白接种，主动接种受影响。疫苗事件从反面刺激了大众对疫苗的关心程度。从查验接种证的严格，及孩子其他领域的竞争机制的增加，使一些家长自觉补齐疫苗。《疫苗管理法》的出台，第九十二条规定，儿童监护人不及时为适龄儿童接种疫苗，接受批评和责令改正，也对提高接种率起到了法律保护作用。

随着网络信息化的发展，数字化，智慧化门诊的建设，小程序的应用，让儿童父母接收到更多预防接种知识，健康教育宣传，更多的普及预防接种知识，提升服务质量，以点带面使儿童家长主动来接种疫苗[3]。

1.2 方法 在对来院接种疫苗的儿童做好疫苗接种，统计这些儿童的年龄信息，以及是否曾经做过疫苗接种，做过哪些疫苗、免疫规划疫苗还是非免疫规划疫苗等方面的信息。

我们对儿童的家长也发放了问卷，其中涉及一些研究他们对疫苗接种认识的问题，通过问卷调查的方式收集了信息，并统计他们的答案，完成对农村家长疫苗认识的调查研究。

通过对来院接种儿童监护人以询问、告知、观察了解等方法，主要问询以下问题：

一、您带孩子参加预防接种的原因是？

1，我知道预防接种就是打预防针，可以提升孩子的抵抗力;

2，预防接种门诊和乡村医生通知让来打;

3，孩子出生后产院告诉来打;

4，自己主动来打;

5，不打针影响入学，所以来打;

6，打针预防传染病。

二、您是通过什么渠道了解门诊接种安排的？

1，通过乡医和接种门诊的口头叙述和宣传了解;

2，通过短信息、电话、接收到的通知单了解;

2，通过相关的网络、微信群、公众号了解。

三、您对接种疫苗有什么困惑或难题？

1，不知道疫苗作用，不知道预防什么病，也不知道病的危害性;

2，怕孩子痛，怕有反应难受;

3，不打针也没得病，不打针也不会受制裁;

4，工作，生活忙，不愿抽时间;

5，老人带孩子，更加不重视;

6，接种疫苗不必要，入学查验接种证等问题到时再说。

四、您认为非免疫规划疫苗怎么样？

1，不如免疫规划疫苗重要;

2，不如免疫规划疫苗安全;

3，经济限制不愿打;

4，上学不查验就不打;

5，吃保健品花钱提高免疫力，不痛苦。也不愿打针，不懂免疫原理。

2 结果

2.1 我院本次疫苗接种情况的统计结果  我院门诊2019年1月1日至12月31日，接种情况统计如表2。

从2019年的接种情况分析可以发现，1-3岁儿童的免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗的接种率都是最高的，分别为99%和38%;而新生儿的免疫规划疫苗的接种率和3-7岁儿童近似，为53%，非免疫规划疫苗接种率则显著偏低，可能是家长怕孩子痛。

3-7岁儿童和1-3岁儿童的接种人数都大于本镇记录的儿童出生数，可能是他们出生的年份的独生子女政策让一些家长未上报人口登记;而不满一周岁新生儿接种人数都小于本镇记录的儿童出生数，可能是农村人口外流、人口活动性增大，使得这些儿童户口虽在本地，但接种疫苗等生长活动在外地。

相较于前几年的疫苗接种率，无论是免疫规划疫苗还是非免疫规划疫苗，各年龄段儿童的接种率都有一定提升，这反映出我国人民对免疫预防的重视度提升，健康宣传和人们生活水平的发展都让农村家长更加认识到疫苗接种的重要性。

2.2 调查问询  我们在卫生院也对来院接种疫苗的儿童家长开展了多个问题的问询和调查，但由于院人手、操作条件不足等方面的限制，调查问询的结果是新生儿、1-3岁儿童的家长对疫苗了解和接受的程度要优于3-7岁儿童的家长，而他们带领孩子参与疫苗接种活动的主动性也更强。这种现象的原因可能是当今疫苗接种等健康知识的广泛宣传，而这些孩子更小更年轻的农村家长获取健康信息的渠道和方法也更多样化。

3 结论

通过对我院在2019年疫苗接种情况和家长接种认知情况的综合调查，发现我镇儿童的接种率都有普遍提升，新生儿、1-3岁儿童的家长对疫苗了解和接受的程度要优于3-7岁儿童的家长。这反映出预防接种在儿童中的普及和实行都有提升，这与我们卫生工作者和媒体健康教育宣传是密不可分的。

预防接种需要健康教育宣传，也需要各部门协调健康促进行为。儿童监护人健康素养提升，健康观念改善，健康行为正能量，才能配合预防接种人员完成儿童的免疫程序。在信息时代如何利用多渠道宣传和协调部门合作，是提高接种率的重要一环，也是未来发展的重要方向。

参考文献

[1] 基于预防接种信息管理系统的儿童第二类疫苗接种率评价[J]. 张良宏，周丽，叶琼寅.  中国公共卫生管理. 2018（04）

[2] 2017年鄞州区中心城区1～6岁儿童第二类疫苗接种情况分析[J]. 俞琳，李雁，张俏莹.  中国农村卫生事业管理. 2018（08）

[3] 上海市金山区2～7岁儿童第二类疫苗接种情况分析[J]. 周杰，汤喜红，田猛，姚红岑，王晶晶，李淑华.  中国预防医学杂志. 2018（10）

作者简介：陈玫（1973年8-）女，汉，大专， 滨州医学院，高唐县三十里铺镇卫生院，山东省聊城市高唐县三十里铺镇三十里铺村，研究方向：护理。