当孕期智齿发炎时怎么办

侯静

智齿冠周炎是指在智齿生长期间，不均匀的牙冠表面和覆盖它的牙龈形成了一个与口腔相通的盲袋，进食时，食物碎片容易在咀嚼的压力下进入盲袋。盲袋位于口腔深处，是不规则的，所以进入后清除食物残渣并不容易。盲袋中容易滋生细菌并且和未清洁的食物残渣一起繁殖，因为口腔环境是温暖和潮湿的。细菌繁殖后很容易导致盲袋发炎以及智齿冠旁边的牙龈肿胀，发炎，流血，还会导致患者张口受限，扁桃体发炎，下颌淋巴结肿大，发炎同侧的脸肿大以及发烧，头痛难忍和全身无力。

由于在智齿中容易残留食物残渣，因此通常会引起冠周炎。20～35岁的年龄段最常患上冠周炎，而这一时间段正式绝大部分女性怀孕的时期，再加上怀孕期间激素水平的变化，并且大多数孕妇的口腔环境较差。并且，在怀孕时，女性的身体机能也会下降，免疫力低，更容易患上冠周炎。

我们都知道，智齿发炎拔掉就好了，但是，孕妇的治疗方法确并没有那么简单。因为孕妇不能接受x射线检查，并且拔智齿的并发症相对较多，会孕妇和胎儿带来更多的不良危害，并且术中和术后用药也会影响胎儿。因此主要是保守治疗，不主张孕妇进行拔牙手术。

孕妇在怀孕的前三个月和预产期的前三个月都不主张进行拔牙手术，因为怀孕前三个月的拔牙很容易导致流产，而预产期前三个月拔牙会导致早产。主要是由拔牙时怀孕母亲的紧张和惊慌以及拔牙和麻醉药的疼痛和刺激引起的，拔牙后容易出血和感染。因此，通常在怀孕期间不主张拔牙，特别是对于习惯性流产的孕妇。如果症状没有改善，建议去口腔科进行诊治，排除牙龈炎，牙髓炎，根尖炎等，某些急性感染病病必须由专科医生治疗。

研究证明，母亲的口腔疾病可直接影响胎儿的发育，因为怀孕的母亲由于牙痛的影响会导致食欲不振，吃不进东西，母体吸收不了营养，自然而然就会影响胎儿的生长发育，对胎儿的成长造成不可挽回的影响。因此，有怀孕意向的女性，应当在备孕时就去医院的口腔科进行全面的检查。最好进行数字曲面断层扫描以全面了解牙齿并听取牙科医生的意见。孕期的口腔问题主要还是以预防为主。

如果不幸在怀孕后患上了急性智齿冠周炎，应当在早期就去医院寻求口腔科医生的帮助，进行对症的治疗。在病情不严重时，医生会尽量避免使用抗生素来治疗，但出现全身的症状时，患者应在医生的指导下合理使用抗生素，以防止感染扩散。

在怀孕的前三个月中，由于胎儿发育容易受到药物的影响，在此期间尽量不要使用药物。如果是长时间的刺激性口腔外科手术，也可能引起流产。因此，不适合在怀孕的前三个月内进行拔牙手术。在怀孕末期分娩前，长时间的操作也可能由于情绪压力而导致早产或流产。因此，在妊娠期间确实需要治疗的准妈妈可以选择在妊娠4到6个月期间接受积极治疗，以确保妊娠安全通过并避免流产或早产。

如果在检查过程中未发现牙齿疾病，也应该把牙齿清洁和牙周维护列入定期必做事项，这样才可以保证在孕期内不出现任何特殊情况。在怀孕以后，切不可松懈大意，还需要定期去口腔科进行全面检查，出现情况及时处理。

女性在备孕期就可以养成早晚刷牙，饭前饭后漱口的好习惯，对预防口腔疾病和确保孕期母婴的安全非常有益。保持良好的口腔衛生。每天正确刷2次牙，然后每2至3个月更换一次牙刷。每次用餐后必须漱口，并尽可能刷牙。但是注意刷牙只能在饭后半小时进行，不然很容易伤害到牙齿，还可以使用牙线来清洁牙齿之间的食物残渣。

准妈妈应该养成良好的饮食和咀嚼习惯。不吸烟，少喝酒，不喝浓茶，咖啡，可乐，少吃色素沉着严重的食物，例如巧克力。多吃蔬菜和水果，并特别注意安排富含钙，磷和维生素的食物，以维持口腔，尤其是牙齿的正常新陈代谢和健康状态。不要吃酸，辣，甜，冷，热或硬的刺激性食物，以免引起或加剧智齿发炎。